Ceftriaxona: instrucciones de uso del medicamento, estructura, Contraindicaciones
Cuando ATH: J01DD04
Título: Ceftriaxona (ceftriaxono)
Ceftriaxona: característica
Generación de cefalosporina antibiótico III para uso parenteral.
Ceftriaxona sódica - polvo cristalino de color blanco a amarillento-anaranjado, fácilmente soluble en agua, moderado - metanol, muy débil - en etanol. pH 1% solución acuosa es de aproximadamente 6,7. El color de la solución varía de amarillo claro a ámbar y depende de la longitud de almacenamiento, y la concentración del disolvente. Peso molecular 661,61.
Ceftriaxona: efecto farmacológico
Antibacteriano de amplio espectro, bactericida.
Ceftriaxona: solicitud
Las infecciones bacterianas, causado por microorganismos susceptibles: infecciones abdominales, incluido. peritonitis, GI, Biliar (incluido. kholangit, empiema de la vesícula biliar), infecciones del tracto respiratorio superior e inferior y ENT (incluido. bronquitis aguda y crónica, neumonía, absceso pulmonar, empiema), epiglottiditis, infecciones óseas y articulares, piel y tejidos blandos, infecciones del aparato genitourinario (incluido. pielitis, pielonefritis aguda y crónica, cistitis, prostatitis, epididimitis), heridas y quemaduras infectadas, infecciones de la región maxilofacial, neoslojnennaya gonorrea, incluido. causado por microorganismos, penicilinasa asignación, sepsis y septicemia bakterialynaya, meningitis bacteriana y endocarditis, el chancroide y la sífilis, Enfermedad de Lyme (Borreliosis de Lyme), fiebre tifoidea, salmonellonositelstvo salmonelosis, infecciones en pacientes inmunocomprometidos, prevención de complicaciones infecciosas postoperatorias.
Ceftriaxona: Contraindicaciones
Hipersensibilidad, incluido. a otras cefalosporinas.
Ceftriaxona: restricciones de uso
/ O insuficiencia renal y hepática, enfermedades digestivas en la historia, colitis ulcerosa particular, эnterit o colitis, asociado con el uso de antimicrobianos; hiperbilirrubinemia en recién nacidos, bebés prematuros.
Ceftriaxona: uso durante el embarazo y la lactancia
Cuando el embarazo es posible, si el efecto de la terapia es mayor que el daño potencial para el feto.
Categoría acciones resultan en FDA - B. (El estudio de la reproducción en animales no reveló riesgo de efectos adversos en el feto, y los estudios adecuados y bien controlados en mujeres embarazadas no han hecho.)
En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar (Se pasa a la leche materna).
Ceftriaxona: efectos secundarios
Desde el sistema nervioso y los órganos sensoriales: <1% - Dolor de cabeza, mareo; <0,1% - Convulsiones.
Sistema cardio-vascular y la sangre (hematopoyesis, hemostasia): eozinofilija (6%), trombocitosis (5,1%), leucopenia (2,1%); <1% - Anemia, incluido. anemia gemoliticheskaya, neutropenia, linfopenia, trombocitopenia, Alargamiento PV; <0,1% - Disminución de PV, latido del corazón, sangrado por la nariz, agranulocitosis, leucocitosis, Linfocitosis, monocítica, ʙazofilija.
Desde el tracto digestivo: diarrea (2,7%); <1% - Náuseas o vómitos, disgeusia,
flatulencia; <0,1% - Dolor abdominal, colitis psevdomembranoznыy, dispepsia, aumento transitorio de las transaminasas (ES - 3,1%, GOLD - 3,3%); <1% - Elevar el nivel de fosfatasa alcalina o bilirrubina; <0,1% - Ictericia, estasis biliar ("Lodos") o psevdolitiaz (dolor epigástrico, anorexia, náuseas y vómitos).
Con el sistema genitourinario: aumento de nitrógeno ureico en sangre (1,2%); <1% - Creatinina elevada y la presencia de cilindros en la orina; <0,1% - Gematuriya, glucosuria.
Reacciones alérgicas: erupción (1,7%); <1% - Picor, fiebre o escalofríos; <0,1% - La anafilaxis, broncoespasmo, enfermedad del suero, neumonitis por hipersensibilidad.
Otro: <1% - Candidiasis, vaginitis, sudoración profusa, enrojecimiento. Las reacciones locales: dolor, infiltración, sensibilidad en el sitio de inyección (1%), tromboflebitis después del encendido / en el (<1%).
Ceftriaxona: la interacción de drogas
Fortalece (mutuamente) efecto de los aminoglucósidos contra muchos microorganismos gramnegativos. AINE y otros inhibidores de la agregación de plaquetas aumenta la probabilidad de sangrado, insuficiencia renal - diuréticos y fármacos nefrotóxicos bucle. No interactuar con probenecid. Farmacéutica incompatible con otros agentes antimicrobianos. Incompatible con etanol.
Ceftriaxona: sobredosis
Tratamiento: terapia simptomaticheskaya. No hay antídoto específico. La hemodiálisis y la diálisis peritoneal son ineficaces.
Ceftriaxona: Dosificación y Administración
/ M y YO /; adultos y niños mayores 12 s 2.1 g 1 una vez al dia, si es necesario - hasta 4 g (preferiblemente 2 la administración a través 12 no). La duración del tratamiento depende del tipo y gravedad de la infección. Después de la desaparición de los síntomas y la normalización de la temperatura, se recomienda seguir utilizando al menos tres días. En la gonorrea no complicada se introduce en / m 0,25 g una vez. Para los recién nacidos de hasta 2 semana, la dosis es 20 a 50 mg / kg / día, para los niños 3 Sol 12 años - 20 a 80 mg / kg / día, en 2 introducción. La dosis diaria no debe exceder 2 g, en recién nacidos prematuros - 50 mg / kg, prevención de infecciones postoperatorias - 1 g una vez para 1 / 2-2 horas antes de la operación. B / in como una infusión durante 15-30 minutos a una concentración de 10-40 mg / ml.
Porque en / bolo se disuelve fármaco en agua estéril para inyección en una proporción de 1:10, para i / m administración - en 1% lidocaína (0,5 en gramos 2 ml o 1 g - en 3,5 ml).
Ceftriaxona: Precauciones
Cuando se combina renal e insuficiencia hepática requiere la corrección de la concentración de la dosis y del monitor de plasma (contenido en la sangre se recomienda vigilar periódicamente y aislado del hígado o del riñón humano).
Pacientes, con hipersensibilidad a las penicilinas, posible antibiótico de cefalosporina reacción cruzada alérgica.
En el caso de la administración a largo plazo que se requiere para realizar la citología de sangre. Tenga en mente la posibilidad de disbiosis, superinfekcii.
Para tener precaución en los recién nacidos con hiperbilirrubinemia, en recién nacidos prematuros y pacientes, propensos a reacciones alérgicas.
Los pacientes con la síntesis de su deterioro o disminución de las reservas de vitamina K (como la enfermedad hepática crónica, desnutrición) Se requiere la definición de la energía fotovoltaica. En el caso de la extensión de la energía fotovoltaica antes o durante la terapia debe ser el nombramiento de la vitamina K.
Hay informes de cambios detectados por ecografía en pacientes con vesícula biliar, tratado con ceftriaxona (cambios son transitorios y desaparecen después de la interrupción del tratamiento), algunos de estos pacientes también se observaron síntomas de la vesícula biliar. Si los signos de la enfermedad de la vesícula biliar y / o ecografía anormalidades tratamiento con ceftriaxona debe interrumpirse.
Interacciones de Ceftriaxona con otras drogas
Substancia activa | Descripción de la interacción |
Ácido etacrínico | FMR. Fortalece (mutuamente) la probabilidad de insuficiencia renal. En el contexto de la ceftriaxona aumenta el riesgo de síntomas de ototoxicidad. |