Asma bronquial – estado y esputo
La base de esta enfermedad es una obstrucción de los bronquios, que se debe a la influencia de los factores ambientales y se caracteriza por tres rasgos principales:
- La contracción de los músculos de los bronquios, o broncoespasmo;
- Hinchazón mucosa bronquial;
- La obstrucción de la luz del moco viscoso bronquios.
Un eslabón importante en la aparición de asma se cambia la reactividad bronquial.
Asignar Dos formas principales de asma - Infecciosas-alérgica y no alérgica (atópica). El desarrollo del asma puede ser precedida por la predastmy estado, t. es. el estado de la amenaza de asma. Predastmy condición puede ocurrir en la bronquitis y la neumonía, que ocurre con síntomas de broncoespasmo, eosinofilia en la sangre y esputo. Estos pacientes pueden experimentar rinitis vasomotora, angioedema, urticaria, dolor de cabeza, neurodermatitis.
Una de las principales manifestaciones clínicas de asma está asfixiando. Especialmente difícil exhalar, que se acompaña de sibilancias. Duración de ataque diferente: de 30 minutos a varias horas,, días o incluso semanas.
El ataque prolongado del asma resistente al tratamiento y una obstrucción bronquial progresiva e insuficiencia respiratoria adquiere el carácter de estado asmático.
Situación de los bronquios y esputo en el asma bronquial
Patomorfológico con asma reveló una obstrucción de los pequeños tapones de moco viscoso amarillento bronquios. Los pulmones se estiran, Se ha expresado en diversos grados de complicación de neumonía. Microscópicamente detectado un fuerte aumento en el número de células caliciformes, glándulas bronquiales, descamación de las capas superficiales del epitelio, engrosamiento de la membrana basal y una variedad de granulocitos eosinófilos en las paredes de los bronquios, y en el moco contenida en los mismos. Los bronquiolos se observaron cambios marcados. El campo puede aparecer metaplasia de múltiples capas y fibrosis de las paredes bronquiales. El tejido muscular es bronquios hipertrofiados drásticamente, A veces puede haber áreas con infiltrados eosinófilos. Cuando biopsias bronquiales revelaron infiltrados eosinófilos subepiteliales.
Extremadamente visible plotnovata esputo amarillento, parte de piezas de friabilidad, que en el examen microscópico reveló un gran número de fibrina, en descomposición en parte granulocitos eosinófilos, Cristales de Charcot-Leyden y espirales Kurshmana.
Las células epiteliales de los bronquios están en el esputo en forma de racimos y capas, o puede ser capaz de esteatosis metaplazirovannymi. A veces hay zhelezistopodobnye estructura. Los elementos similares se pueden encontrar en el esputo y en la bronquitis alérgica, enfermedad del suero, y las enfermedades respiratorias otra etiología, de proceder con un componente alérgico, Clínica tanto, para la correcta evaluación de los resultados de esputo deben respetarse, en especial el síndrome principal del asma - los ataques de asma.
