Benzilpenicillin
Cuando ATH:
J01CE01
Característica.
Grupo de penicilina antibiótico natural. Kislotoneustoychiv, destruido beta-lactamasa (penitsillinazoy).
En la práctica médica el uso de la penicilina sodio, sal de potasio y procaína.
Sal sódica de bencilpenicilina - polvo cristalino fino blanco de sabor amargo. Ligeramente higroscópico. Muy fácilmente soluble en agua, soluble en metanol y etanol. Fácilmente destruido por los ácidos, álcalis y oxidantes. Entrar / m, YO /, n / A, endolyumbalno, intratraqueal.
Sal de bencilpenicilina potásica: polvo cristalino fino blanco de sabor amargo. Higroscópico. Muy fácilmente soluble en agua, soluble en metanol y etanol. Fácilmente destruido por los ácidos, álcalis, oxidantes. Entrar / m, n / A.
Sal de bencilpenicilina novocaína - polvo cristalino fino blanco inodoro, sabor amargo. Higroscópico. Es soluble en agua, etanol y metanol. Es soluble en cloroformo. Desde el agua forma una pasta fina. Resistente a la luz. Fácilmente destruida por la acción de ácidos y álcalis. Ingrese sólo los / m.
Acciones farmacológicas.
Antibacterial, bactericida.
Solicitud.
Las infecciones bacterianas, causada por patógenos susceptibles: lobar y neumonía lobular, empiema, bronquitis; endocarditis bacteriana (aguda y subaguda), infección de la herida, infecciones de la piel purulenta, tejidos blandos y membranas mucosas (incluido. jarra, impétigo, dermatitis secundariamente infectada), pleuresía purulenta, peritonitis, septicemia, osteomielitis, infección de las vías respiratorias superiores (dolor de garganta), meningitis, Difteria, gangrena gazovaя, escarlatina, gonorrea, leptospirosis, sífilis, ántrax, Actinomicosis pulmonar, infección urinaria- y el tracto biliar, tratamiento de enfermedades inflamatorias en la práctica obstétrica, enfermedades de los ojos (incluido. Conjuntivitis gonocócica aguda, helcoma, blennophthalmia).
Contraindicaciones.
Hipersensibilidad, incluido. otras penicilinas; epilepsia (endolyumbalno para la administración), hiperpotasemia, arritmia (para la sal de potasio).
Se aplican restricciones.
Asma bronquial, enfermedad de polen, fallo renal.
Embarazo y lactancia.
Cuando el embarazo es posible, si el beneficio esperado para la madre supera el riesgo potencial para el feto. En el momento del tratamiento debe dejar de amamantar.
Efectos secundarios.
Reacciones alérgicas: choque anafiláctico, urticaria, angioedema, fiebre / escalofríos, dolor de cabeza, artralgia, eozinofilija, nefritis intersticial, broncoespasmo, erupciones en la piel.
Otro: para la sal de sodio - violación de la contractilidad del miocardio; para la sal de potasio - arritmia, paro cardíaco, hiperpotasemia.
Con administración endolumbar - reacciones neurotóxicas: náusea, vómitos; aumento de la excitabilidad refleja, síntomas meníngeos, convulsiones, coma.
Cooperación.
Antibióticos bactericidas (incluido. cefalosporinas, vancomicina, rifampicina, aminoglikozidy) - Sinergismo, bacteriostático (incluido. makrolidы, cloranfenicol, lincosamidas, tetracikliny) - Antagonizm. Diurético, alopurinol, bloqueadores de secreción tubular, AINE reducen la secreción tubular, aumentar la concentración de penicilina. Mejora de la eficacia de los anticoagulantes indirectos (suprimiendo la microflora intestinal y reducir el índice de protrombina). Reduce el efecto de los anticonceptivos orales. El alopurinol aumenta el riesgo de reacciones alérgicas (erupción cutanea).
Sobredosis.
Los síntomas: convulsiones, alteración de la conciencia.
Tratamiento: eliminación de la droga, terapia simptomaticheskaya.
Dosificación y Administración.
/ M, YO / (excepto la sal de penicilina procaína), n / A, endolyumbalno (Sólo bencilpenicilina sódica), en la cavidad, intratraqueal; en oftalmología - instilaciones en el saco conjuntival, subkonъyunktyvalno, intravítrea.
Cuando el / m y / en la introducción: para adultos: 2-12 millones de unidades / día en 4-6 inyecciones; con neumonía adquirida en la comunidad: 8-12 millones de unidades / día en 4-6 inyecciones; meningitis, endokardite, gangrena gaseosa - en / en 18-24 millones de unidades / día en 6 introducido.
Duración del tratamiento bencilpenicilina dependiendo de la forma y la gravedad de la enfermedad varía de 7-10 días hasta 2 meses y más (tales como sepsis, endocarditis bacteriana).
Precauciones.
B /, endolyumbalno y orales administrados sólo en los hospitales.
Utilice la penicilina de drogas es necesario sólo para el fin previsto y bajo la supervisión de un médico. Hay que recordar, que el uso de dosis insuficientes de penicilina (así como otros antibióticos) o terminación demasiado temprano de tratamiento a menudo conduce al desarrollo de cepas resistentes de microorganismos. Cuando la resistencia debe continuar el tratamiento con otro antibiótico.
Procaína penicilina G se administra sólo en / m. En / en la introducción y no endolyumbalnoe permitido. De todas las drogas bencilpenicilina endolyumbalno única administrada de sodio.
En el asma bronquial, la fiebre del heno y otras enfermedades alérgicas bencilpenicilina utilizarse con precaución con la administración concomitante de antihistamínicos.
Con el desarrollo de reacciones alérgicas en los pacientes que recibieron el fármaco debe ser descontinuado. En pacientes debilitados, Recién Nacido, ancianos cuidado a largo plazo puede desarrollar superinfección, causada por la microflora resistente a los medicamentos (hongos levaduriformes, Bacterias Gram-negativas). Porque, antibióticos orales que prolongados pueden ser inhibidas microflora intestinal, producir vitamina B1, EN6, EN12, RR, pacientes para la prevención de las deficiencias de vitaminas aconsejable designar vitaminas B.
Cuando, si después de 2-3 días después de recibir la droga (max. 5 día) no se observa el efecto, debe ir a otra terapia de tratamiento o combinación de antibióticos.
