Derivación aortoilíaca y aortofemoralnoe

Descripción aortoilíaco bypass y aortofemoralnogo

En la operación, los vasos sanguíneos artificiales (injerto) cosido en un vaso sanguíneo, que está bloqueado o estrechado. El trasplante permite movimiento de la sangre en todo el bloqueo de sitios. Cuando se ejecuta, los injertos se colocan en la aorta y las arterias ilíacas o femorales.

La aorta es la arteria principal, que lleva la sangre oxigenada por todo el cuerpo. En el nivel de la aorta ombligo se divide en dos arterias ilíacas. A nivel de la ingle en las arterias ilíacas pasar arteria femoral.

Aortofemoralnoe derivación también se llama bifurcación de bypass aorto-femoral. El injerto está formado por esta operación en la forma de un invertida “Y”

La mayoría de las operaciones de bypass incluye la forma tradicional, a través de una incisión abierta. Lleva a cabo la investigación, para desarrollar la técnica de esta operación utilizando la técnica laparoscópica o mini-laparotomía. Su uso es incisiones mucho más pequeñas.

Razones de derivación aortoilíaca y aortofemoralnogo

Para tener un buen flujo de sangre a la parte inferior del cuerpo, Debe ser un buen flujo de sangre a través de la aorta, ilíaca y femoral arterib. Esto puede prevenir la aterosclerosis – enfermedad, en la que la placa grasa (placas) se forma en las paredes de los vasos sanguíneos. Las placas bloquean el flujo normal de sangre a los vasos sanguíneos afectados. Cuando se reduce el flujo de sangre, paño, se bloquean, no reciben suficiente oxígeno. Esto puede dar lugar a las siguientes consecuencias:

• Dolor, que aumenta el pie prihodbe o ejercicios (Se llama claudicación intermitente);
• Las piernas o los pies fríos;
• Escala, seco, rojo, picazón en la piel, o marrón en las piernas y los pies;
• No curativos y / o llagas infectadas en las piernas o los pies;
• Gangrena;
• La necesidad de amputación de los pies;
• Daño En El Nervio.

La operación puede restaurar el flujo sanguíneo a los pies.

Las posibles complicaciones al realizar derivación aortoilíaca y aortofemoralnogo

Al planificar la operación que necesita saber acerca de las posibles complicaciones, que puede incluir:

• Infección;
• Obstrucción del nuevo injerto por coágulos sanguíneos;
• Sangrado;
• Las complicaciones de la anestesia;
• Cicatrización;
• Daño En El Nervio.

Factores, que puede aumentar el riesgo de complicaciones:

• Las enfermedades del corazón o de los pulmones;
• Diabetes;
• Obesidad;
• De fumar;
• Enfermedad renal o hepática;
• Edad avanzada;
• Infección.

¿Cómo es el bypass aortoilíaco y aortofemoralnoe?

Preparación para la cirugía

El médico lleva a cabo las siguientes pruebas:

• Examen físico;
• Análisis de sangre;
• El índice tobillo-brazo – prueba compara la presión arterial en los brazos y las piernas. Estas cifras deben ser muy similares. Si la presión es mucho más bajos piernas, que en las manos, se habla de un bloqueo en las arterias, que el suministro de sangre a las piernas;
• Ecografía Doppler – Esta prueba utiliza ondas sonoras para estudiar el flujo sanguíneo en las arterias. Se puede determinar la, que las arterias se bloquean;
• Angiografía – inyectado en las arterias del tinte especial y piernas rayos X se realizan. Debido a que el tinte no será capaz de pasar a través de áreas estrechas o bloqueadas por la placa, identificará las áreas problemáticas específicas . Otros tipos de angiografía no invasiva, que se encuentran actualmente en uso también puede incluir una angiografía TC y la angiografía por resonancia magnética.

Antes de la cirugía

• El día antes de la operación puede tomar sólo una comida ligera. En el día de la cirugía no puede comer nada;
• Hay que prepararse para el regreso a casa desde el hospital después de la cirugía;
• Puede ser necesario que deje de tomar algunos medicamentos:
  • La aspirina u otros medicamentos antiinflamatorios;
  • Anticoagulantes, por ejemplo,, clopidogrel (Plaviks) o warfarina.

Anestesia

Durante la operación con anestesia general. Durante la operación, el paciente está dormido. Para facilitar el tubo de respiración se inserta en la garganta para la ventilación.

A veces se utiliza, además, la epidural, que bloquea el cuerpo inferior. Este tipo de anestesia se inyecta en la columna vertebral.

Descripción y funcionamiento de derivación aortoilíaca aortofemoralnogo

El estómago se lleva a cabo una incisión grande. Los músculos alrededor de la corte del abdomen. Para llegar a los vasos sanguíneos, algunos órganos deben ser cuidadosamente se apartaron.

Se detiene el flujo de sangre a través de los vasos – para este fin a ambos lados de las abrazaderas de los vasos bloqueados será colocado, para detener el flujo de sangre. A continuación, el injerto se cose. Un extremo del injerto se une a la aorta justo por encima del bloqueo. El otro extremo está unido directamente al lugar después de la cerradura de la arteria femoral o ilíaca.

Se retiran las abrazaderas. El médico examina el área quirúrgica, para asegurar que haya un buen flujo de sangre a través del injerto. Los órganos internos se ponen en marcha. Cortar los músculos abdominales están unidos y cosidos. La incisión en la piel en el abdomen se cerró con suturas o grapas.

Después de la cirugía, el bypass aortoilíaco y aortofemoralnogo

Después de la cirugía, el paciente se coloca en la sala de recuperación. El tubo de respiración en la garganta puede ser eliminado, o, quizás, tendrá que ser dejado durante varios días. La epidural también se pueden extender por unos días. Será objeto de seguimiento por cualquier reacción adversa a la cirugía o la anestesia.

¿Cuánto tiempo dura la cirugía?

La operación dura alrededor de tres a cuatro horas.

Le hará daño?

La anestesia previene el dolor durante la cirugía. La incisión en el abdomen puede causar dolor después de la cirugía. Para el alivio del dolor que el paciente se administra medicamentos para el dolor.

El tiempo de permanencia en el hospital

La duración habitual de la estancia es 5-7 día. Duración de la estancia hospitalaria dependerá de la salud y la velocidad de la recuperación. El médico puede extender el tiempo de permanencia en el hospital, Si hay complicaciones.

Los cuidados postoperatorios después de bypass aortoilíaco y aortofemoralnogo

En el hospital

El paciente tendrá que pasar 1-2 días en cama después de la cirugía.

• Será operado bajo la estrecha supervisión de la terapia intensiva (OBE). El paciente puede estar allí para 1-2 día según sea necesario;
• Este procedimiento se utiliza cada dos horas durante el día. Esto evitará que los pulmones lo más abierto posible y evitar la neumonía;
• Sonda nasogástrica puede insertarse durante la cirugía a través de la nariz hacia abajo, en la vida. El intestino después de la cirugía a menudo no funciona correctamente. El paciente no puede comer ni beber nada, hasta que comience a funcionar de nuevo. Luego se retira el tubo de. El paciente se transfiere gradualmente a la comida líquida a suave, y, finalmente, restaurar la regularidad, comida todos los días.
• Los pacientes se pueden administrar medicamentos diarias, para evitar la formación de coágulos de sangre.

Hogares de ancianos

Después del procedimiento, asegúrese de seguir las instrucciones del médico:

• Apoyar la incisión limpia y seca;
• Tenemos que pedirle al médico acerca de, cuando sea seguro para la ducha, bañarse, o para exponer el sitio quirúrgico para regar;
• El paciente puede reanudar sus actividades normales dentro de seis semanas después de la cirugía;
• Es necesario seguir las instrucciones del médico respecto, cuando se puede empezar a moverse, realizar ejercicios, levantar cosas y la tensión.

Es necesario ir al hospital en los siguientes casos

• Rojez, edema, dolor fuerte, sangría, o secreción del sitio de la incisión;
• La incapacidad para aliviar el dolor mediante analgésicos;
• Señales de infección, incluso fiebre y escalofríos;
• Las náuseas y / o vómitos, que continúan por más de dos días después de su salida del hospital, y no se detienen después de tomar la medicación adecuada;
• Dificultades, dolor, ardor, alta frecuencia, sangrado durante la micción;
• Tos, falta de aliento o dolor en el pecho;
• Los pies se enfrían, pálido, azul, hay hormigueo o entumecimiento;
• Dolor o hinchazón en las piernas, ykrah, o los pies.