Disección aórtica
Описание расслоения аорты
Расслоение аорты возникает, когда ее слои разделяются. Аорта является главной артерией, идущей от сердца. Артериальная стенка имеет три слоя. Разрыв внутреннего слоя позволяет крови просочиться между средними и внешними слоями. Если при расслоении происходит разрыв всех трех слоев аорты, то это вызывает сильное кровотечение. Этот процесс также может перекрыть главный канал, и кровь не может пройти дальше к внутренним органам.
Este es un evento que amenaza la vida., поскольку оно может вызвать инсульт, внезапную сердечную недостаточность, или смерть из-за нарушения притока крови к жизненно важным органам. При расслоении неправильный кровоток может также поставить под угрозу соседние органы, такие как дыхательные пути, pulmones, или сердце.
Причины расслоения аорты
Повышенное кровяное давление и заболевания аорты (aterosclerosis) являются основными причинами расслоения. Другие врожденные и приобретенные расстройства аорты, которые могут увеличить вероятность расслоения:
- Hipertensión;
- Травмы груди или результат неудачной операции;
- Наследственные заболевания соединительной ткани (por ejemplo,, Eler-Dunlop, El síndrome de Marfan);
- embarazo tardío;
- Terciario;
- De fumar;
- La hiperlipidemia.
Factores de riesgo
Factores, которые повышают вероятность расслоения аорты:
- La hipertensión arterial;
- Aterosclerosis;
- Lesión en el pecho, por ejemplo,, после автомобильной аварии;
- Наследственное нарушение соединительной ткани;
- Беременность в конечной стадии;
- La sífilis no tratada.
Симптомы расслоения аорты
Нижеприведенные симптомы могут быть вызваны не только расслоением аорты, y otras enfermedades graves. Cuando cualquiera de ellos para ver a un médico. Данные симптомы наиболее распространены, но есть много других возможных симптомов, так как аорта поставляет кровь в каждый орган в теле, за исключением легких.
- Repentino, сильная боль в груди и/или в районе спины;
- Carrera;
- Desmayo;
- La falta de aire;
- Debilidad repentina.
Диагностика расслоения аорты
Обычно в случае обнаружения расслоения аорты пациент немедленно направляется в больницу. El médico pregunta acerca de los síntomas y antecedentes clínicos, realiza un examen físico, а затем как можно быстрее назначает анализы.
Las pruebas pueden incluir lo siguiente:
- Radiografía de tórax – prueba, который использует рентгеновское излучение, para tomar una imagen de las estructuras internas del cuerpo;
- Ecocardiograma – prueba, que utiliza ondas sonoras de alta frecuencia (ultrasonido), para examinar el tamaño, la forma y el movimiento del corazón;
- TC (Connecticut) – tipo de inspección de rayos X, en el que se utiliza el ordenador, para tomar imágenes de las estructuras internas del pecho;
- MRT – prueba, que utiliza ondas magnéticas, para tomar imágenes de las estructuras internas del cuerpo;
- Аортография – después, как рентгеноконтрастный краситель вводят в аорту через катетер, выполняется рентгеновский снимок кровеносного сосуда.
Лечение расслоения аорты
Paciente, probablemente, будет помещен в отделение интенсивной терапии (OBE) для стабилизации и дальнейшего обследования. Controlará la presión arterial, и больной будет находится под наблюдением.
Один из типов расслоения аорты требует немедленной операции. При втором виде расслоения часто можно обойтись без операции (если нет блокировки кровеносных сосудов). Depende, где в аорте происходит расслоение. Шестьдесят процентов пациентов, больных расслоениям аорты живут больше 10 лет после обнаружения заболевания. Las opciones de tratamiento incluyen lo siguiente:
Cirugía
Грудь вскрывается, и аорта оперируется. Трансплантат из дакрона (так называемый стент), может быть использован для замены поврежденного сегмента аорты. Эта операция выполняется в большинстве экстренных случаев.
Безоперационное лечение
Кровяное давление сводится к минимуму, для уменьшения нагрузки на аорту. Пациент может проходить исследования каждые 6-12 месяцев для выявления дальнейшего расслоения.
Профилактика расслоения аорты
Чтобы уменьшить вероятность расслоения аорты, debe seguir los siguientes pasos:
- Отслеживать и контролировать артериальное давление;
- Попросить врача назначить обследование, при наличии факторов риска для расслоения аорты;
- Необходимо держать под контролем гиперлипидемию с помощью диеты и/или лекарства.