anaerocephus

Material activo: cefoxitina
Cuando ATH: J01DC01
CCF: Cefalosporina generación II
ICD-10 códigos (testimonio): A40, A41, A54, J15, J85, J86, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Cuando CSF: 06.02.02
Fabricante: ABOLmed Ltd. (Rusia)

Forma farmacéutica, composición y envasado

Polvo para solución de E / S, y la / m blanco o blanco con un tinte amarillento.

Solvente: agua d / y (5 ml).

Botellas (1) – paquetes de cartón.
Botellas (1) junto con el disolvente (amperio. 1 PC.) – paquetes de cartón.
Botellas (1) junto con el disolvente (amperio. 1 PC.) – envases Valium planimétrica.
Botellas (5) – envases Valium planimétrica (1) – paquetes de cartón.
Botellas (5) junto con el disolvente (amperio. 5 PC.) – envases Valium planimétrica (2) – paquetes de cartón.

Acciones farmacológicas

Antibiótico cefalosporínico de segunda generación del grupo de las cefamicinas para administración parenteral.. El efecto bactericida se debe al bloqueo de las transpeptidasas bacterianas., lo que conduce a la interrupción de las etapas finales de la síntesis de la pared celular microbiana.. Tiene un amplio espectro de acción antimicrobiana tanto contra aeróbicos, y bacterias anaeróbicas. La estructura molecular de la cefoxitina determina su alta resistencia a las β-lactamasas bacterianas..

Es activo contra aerobios grampositivos: estafilococo aureus, Staphylococcus epidermidis (incluyendo cepas, produciruûŝie y neproduciruûŝie penicillinazu), estreptococos beta-hemolíticos del grupo A (Streptococcus pyogenes), estreptococos beta-hemolíticos del grupo B (Streptococcus agalactiae), steotococos neumonia; Gramnegativos aeróbicos: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Eikenella corroe (cepas, продуцирующие не b-лактамазу), Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae (incluyendo cepas, produciruûŝie y neproduciruûŝie penicillinazu), morganella morganii, Proteo es maravilloso, Proteo vulgar, Providencia spp. (incluyendo Providencia rettgeri), Salmonella spp., Shigella spp.; anaérobov: Actinomyces spp., especies de Clostridium. (excepto Clostridium difficile), peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., estreptococos microaerofílicos, Bacteroides spp. (incluido. Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Bivia de prevotella.

Tsefoksytyn no son activos contra Staphylococcus spp. resistentes a meticilina., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterobacter cloacae, Pseudomonas aeruginosa, estenotrofomona maltofila, Micobacterias spp., Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., especies de ureaplasma.

Farmacocinética

Distribución

Mediante 5 min después de la administración en bolo IV de cefoxitina a una dosis 1 y g 2 г C_máximo arriba 110 mg/l y 244 mg / l, respectivamente. Mediante 4 h después de la administración intravenosa a una dosis 1 g las concentraciones séricas son inferiores a 1 mg / l.

Después de la administración intramuscular de cefoxitina en una dosis 1 г C_máximo logrado a través de 20 y m es 30 mg / l.

Penetra bien en diversos fluidos y tejidos corporales.: en la pleural, liquido ascítico y sinovial; Las concentraciones bactericidas se determinan en la bilis.. V_d - 0.16 l / kg. Unión a proteínas plasmáticas – 70-80%. Excretada en la leche materna en bajas concentraciones.

Deducción

Excretado principalmente por los riñones sin cambios en la forma. (85% debido a la filtración glomerular, 6% – debido a la secreción tubular), al mismo tiempo, se crean altas concentraciones del fármaco en la orina.. Sólo se excreta en forma de metabolitos inactivos. 0.2-5% de la dosis administrada. T_1/2 el/en la introducción es 41-59 m.

Farmacocinética en situaciones clínicas especiales

T_1/2 con administración intravenosa en pacientes de edad avanzada es 51-90 m.

Testimonio

Infección, causado por microorganismos susceptibles:

- Infecciones del tracto respiratorio inferior (incluido. neumonía, empiema, absceso pulmonar);

- infecciones abdominales (incluido. peritonitis, absceso abdominal);

- Las enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos pélvicos (incluido. endometritis, pelvioperitonit, salpingo-ooforitis);

- infecciones del tracto urinario (pielitis, pielonefritis);

- Infecciones de la piel y tejidos blandos;

- Infecciones óseas y articulares;

- gonorrea no complicada;

- La septicemia.

Prevención de complicaciones infecciosas postoperatorias..

Régimen de dosificación

Dependiendo de la dosis elegida y de la gravedad de la infección., anaerocefalia^® se puede administrar por vía intravenosa (bolo o infusión) o / m.

A Adulto La dosis terapéutica promedio es 1-2 g cada 6-8 no.

En infecciones de las vías urinarias no complicadas el medicamento se prescribe en / m 1 g 2 veces / día.

En gonorrea sin complicaciones, incluido. causada por cepas de Neisseria gonorrhoeae productoras de penicilinasa, el medicamento se administra una vez por vía intramuscular en una dosis 2 g; simultáneamente o 1 horas después se prescribe por vía oral 1 g probenecid.

En infecciones graves Se prefiere la vía de administración IV.. Asignar 2 g cada 4 o h 3 g cada 6 no. La dosis diaria no debe ser mayor que 12 g.

La cefoxitina se excreta principalmente por los riñones., por lo tanto tengo pacientes con insuficiencia renal Se requiere corrección del régimen de dosificación dependiendo de los valores de aclaramiento de creatinina..

Pacientes, hemodiálisis, Se recomienda administrar adicionalmente después de cada procedimiento de hemodiálisis. 1-2 d Anaerocéfala^®.

Los niños mayores 1 Meses anaerocefalia^® ingresado en base a 30-40 mg / kg cada 6-8 no (la dosis máxima diaria no debe exceder 12 g). En infecciones leves y moderadas Es posible la administración IM del fármaco., en infecciones graves Se prefieren las inyecciones intravenosas o la infusión intravenosa del medicamento.. En Los niños de hasta 3 Meses anaerocefalia^® administrado sólo por vía intravenosa.

Recién nacidos en la primera semana de vida y recién nacidos prematuros que pesan más de 1500 g administrado por vía intravenosa en una sola dosis 30-40 mg / kg cada 12 no; recién nacido 1-4 semanas de vida – en / sobre 30-40 mg / kg cada 8 no.

Adultos a Prevención de complicaciones infecciosas postoperatorias introducido en dosis / 2 d de 30 minutos antes de la cirugía; según indicaciones el primer día del postoperatorio – por 2 g cada 6 no.

En realizar una cesárea anaerocefalia^® introducido en dosis / 2 d inmediatamente después de pinzar el cordón umbilical.

Los bebés y niños de hasta 12 años anaerocefalia^® administrado por vía intravenosa 30 minutos antes del inicio de la operación a una dosis 30-40 mg / kg. Según el testimonio, el primer día del período postoperatorio, el medicamento se administra adicionalmente en una dosis 30-40 mg / kg cada 6-8 no (en recién nacidos - 8-12 no).

Términos de soluciones de preparación y administración

No se deben utilizar soluciones., que contiene conservantes (por ejemplo,, alcohol bencílico en agua bacteriostática para inyección), para la preparación de soluciones de Anaerocef^®, utilizado en recién nacidos.

Para la administración intravenosa del jet, se recomienda disolver 1 d Anaerocéfala^® en 10 ml de agua para inyección. La solución resultante debe administrarse por vía intravenosa lentamente durante 3-5 m; es posible introducir a través de la unidad de inyección del sistema para infusiones intravenosas cuando se transfunden soluciones compatibles.

Cuando se utiliza infusión intravenosa a largo plazo 1 d Anaerocéfala^® disuelto en 3-5 ml de agua estéril para inyección; después de la disolución completa, la solución resultante se agrega a 200-400 ml de medio de perfusión compatible: 0.9% solución de cloruro de sodio, 5% Dextrosa (Glucosa), solución de agua, que comprende 5% dextrosa (Glucosa) y 0.9% cloruro de sodio. Administrado por vía intravenosa, usando un sistema de infusión intravenosa.

Para preparar una solución para administración intramuscular., 1 d Anaerocéfala^® disuelto en 2-3 Un ml de los siguientes disolventes: agua para inyección, 0.5% solución de clorhidrato de lidocaína, 1% solución de clorhidrato de lidocaína. Se inyecta profundamente por vía intramuscular en un área con una capa muscular pronunciada. (cuadrante superior externo de la nalga), después de realizar una prueba de aspiración, para evitar la inserción en un vaso sanguíneo.

Efecto colateral

Desde el sistema urinario: aumento de los niveles de creatinina sérica, nefritis intersticial, fallo renal.

Desde el sistema digestivo: náusea, vómitos, boca seca, disminución del apetito, diarrea, enterocolitis pseudomembranosa, aumento de las transaminasas hepáticas.

Desde el sistema hematopoyético: leucopenia, granulocitopenia, neutropenia, anemia, trombocitopenia, supresión de la médula ósea, anemia gemoliticheskaya.

Sistema cardiovascular: hipotensión.

Reacciones alérgicas: erupción, dermatitis exfoliativa, necrólisis epidérmica tóxica (Síndrome de Lyell), eozinofilija, fiebre, disnea; raramente – reacciones anafilácticas, angioedema.

Las reacciones locales: tromboflebitis después del encendido / en el; dolor, compactación en los sitios de inyecciones intramusculares.

Otro: empeoramiento de la miastenia gravis, en pacientes con azotemia, es posible una prueba de Coombs falsamente positiva.

Contraindicaciones

- hipersensibilidad a la cefoxitina y otras cefalosporinas.

DE precaución El medicamento debe prescribirse a pacientes con antecedentes de reacciones alérgicas a las penicilinas., ya que es posible la alergia cruzada entre penicilinas y cefalosporinas; con indicaciones en la anamnesis de colitis ulcerosa inespecífica; en la insuficiencia renal.

Embarazo y lactancia

Aplicación de Anaerocef^® en mujeres embarazadas es posible en casos, cuando el beneficio previsto para la madre supera el riesgo potencial para el feto, y debe realizarse bajo la supervisión de un especialista.

Se debe interrumpir la lactancia durante el tratamiento con cefoxitina..

Precauciones

anaerocefalia^® utilizado en monoterapia para el tratamiento de infecciones mixtas aeróbicas y anaeróbicas de diversas localizaciones, incluido. causado por cepas de bacterias, resistente a la penicilina, otras cefalosporinas, Lincosamidas y aminoglucósidos..

Pacientes, con antecedentes de reacciones alérgicas a las penicilinas, puede tener una mayor sensibilidad a los antibióticos de cefalosporina.

Para el tratamiento de recién nacidos se debe utilizar un disolvente sin conservantes..

El uso del fármaco en dosis altas en niños se acompaña de un aumento en la frecuencia de eosinofilia y un aumento en la actividad de AST..

anaerocefalia^® No recomendado para el tratamiento de la meningitis bacteriana..

Cuando se utiliza el método Jaffe, es posible que se produzcan concentraciones séricas de creatinina falsamente elevadas., Por lo tanto, no se recomienda recolectar muestras de sangre para la determinación de creatinina durante 2 h después de la administración de cefoxitina.

Sobredosis

Datos sobre sobredosis del medicamento Anaerocef.^® no proporcionado.

Interacciones Con La Drogas

Cuando se usa simultáneamente con aminoglucósidos, se observa un efecto antimicrobiano sinérgico., mayormente, contra enterobacterias.

Drogas, secreción tubular bloque, aumentar la concentración del fármaco en la sangre y la duración de su acción.

El uso concomitante de aminoglucósidos y otras cefalosporinas aumenta el riesgo de nefrotoxicidad..

Administración intravenosa simultánea de solución Anaerocef.^® posible con las siguientes soluciones de perfusión: 0.9% solución de cloruro de sodio, 5% dextrosa (Glucosa), 10% dextrosa (Glucosa), solución acuosa, contiene 5% dextrosa (Glucosa) y 0.9% cloruro de sodio, Campanero, 2.5%, 5% y 10% solución de manitol.

Por incompatibilidad farmacológica., No mezcle soluciones de Anaerocef en la misma jeringa o medio de perfusión.^® y aminoglucósidos.

Condiciones de suministro de las farmacias

El fármaco se distribuye bajo la prescripción.

Condiciones y términos

Lista B. El fármaco debe ser almacenado en un lugar seco, protegido de la luz, inaccesible a los niños a no más de 25 ° C. Duracion – 2 año.