АНАЭРОЦЕФ
Material activo: цефокситин
Cuando ATH: J01DC01
CCF: Cefalosporina generación II
ICD-10 códigos (testimonio): A40, A41, A54, J15, J85, J86, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, Z29.2
Cuando CSF: 06.02.02
Fabricante: ABOLmed Ltd. (Rusia)
Forma farmacéutica, composición y envasado
Polvo para solución de E / S, y la / m blanco o blanco con un tinte amarillento.
1 Florida. | |
цефокситин (sal sódica) | 500 mg |
-“- | 1 g |
Solvente: agua d / y (5 ml).
Botellas (1) – paquetes de cartón.
Botellas (1) junto con el disolvente (amperio. 1 PC.) – paquetes de cartón.
Botellas (1) junto con el disolvente (amperio. 1 PC.) – envases Valium planimétrica.
Botellas (5) – envases Valium planimétrica (1) – paquetes de cartón.
Botellas (5) junto con el disolvente (amperio. 5 PC.) – envases Valium planimétrica (2) – paquetes de cartón.
Acciones farmacológicas
Цефалоспориновый антибиотик II поколения из группы цефамицинов для парентерального введения. Бактерицидное действие обусловлено блокированием бактериальных транспептидаз, что приводит к нарушению завершающих этапов синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Имеет широкий спектр антимикробного действия как в отношении аэробных, так и анаэробных бактерий. Молекулярная структура цефокситина определяет его высокую устойчивость к бактериальным β-лактамазам.
Es activo contra aerobios grampositivos: estafilococo aureus, Staphylococcus epidermidis (incluyendo cepas, produciruûŝie y neproduciruûŝie penicillinazu), бета-гемолитических стрептококков группы А (Streptococcus pyogenes), бета-гемолитических стрептококков группы В (Streptococcus agalactiae), steotococos neumonia; Gramnegativos aeróbicos: Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Eikenella corroe (cepas, продуцирующие не b-лактамазу), Klebsiella pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae (incluyendo cepas, produciruûŝie y neproduciruûŝie penicillinazu), morganella morganii, Proteo es maravilloso, Proteo vulgar, Providencia spp. (включая Providencia rettgeri), Salmonella spp., Shigella spp.; anaérobov: Actinomyces spp., especies de Clostridium. (excepto Clostridium difficile), Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp., микроаэрофильные стрептококки, Bacteroides spp. (incluido. Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron), Bivia de prevotella.
Tsefoksytyn no son activos contra метициллиноустойчивых Staphylococcus spp., Enterococcus spp., Listeria monocytogenes, Enterobacter cloacae, Pseudomonas aeruginosa, estenotrofomona maltofila, Mycobacterium spp., Rickettsia spp., Chlamydia spp., Mycoplasma spp., Ureaplasma spp.
Farmacocinética
Distribución
Mediante 5 мин после болюсного в/в введения цефокситина в дозе 1 y g 2 г Cmáximo arriba 110 mg/l y 244 mg / l, respectivamente. Mediante 4 ч после в/в введения в дозе 1 г сывороточные концентрации составляют менее 1 mg / l.
После в/м введения цефокситина в дозе 1 г Cmáximo logrado a través de 20 y m es 30 mg / l.
Хорошо проникает в различные жидкости и ткани организма: в плевральную, асцитическую и синовиальную жидкости; бактерицидные концентрации определяются в желчи. Vd - 0.16 l / kg. Unión a proteínas plasmáticas – 70-80%. Excretada en la leche materna en bajas concentraciones.
Deducción
Выводится преимущественно почками в неизмененном в виде (85% за счет гломерулярной фильтрации, 6% – за счет канальцевой секреции), при этом в моче создаются высокие концентрации препарата. В виде неактивных метаболитов выводится лишь 0.2-5% de la dosis administrada. T1/2 el/en la introducción es 41-59 m.
Farmacocinética en situaciones clínicas especiales
T1/2 при в/в введении у пожилых пациентов составляет 51-90 m.
Testimonio
Infección, causado por microorganismos susceptibles:
- Infecciones del tracto respiratorio inferior (incluido. neumonía, empiema, absceso pulmonar);
— инфекции органов брюшной полости (incluido. peritonitis, absceso abdominal);
- Las enfermedades infecciosas e inflamatorias de los órganos pélvicos (incluido. endometritis, pelvioperitonit, salpingo-ooforitis);
- infecciones del tracto urinario (pielitis, pielonefritis);
- Infecciones de la piel y tejidos blandos;
- Infecciones óseas y articulares;
— неосложненная гонорея;
- La septicemia.
Профилактика послеоперационных инфекционных осложнений.
Régimen de dosificación
В зависимости от выбранной дозы и тяжести инфекции, Анаэроцеф® может вводиться в/в (bolo o infusión) o / m.
A Adulto среднетерапевтическая доза составляет 1-2 g cada 6-8 no.
En infecciones de las vías urinarias no complicadas el medicamento se prescribe en / m 1 g 2 veces / día.
En gonorrea sin complicaciones, incluido. вызванной продуцирующими пенициллиназу штаммами Neisseria gonorrhoeae, препарат вводят однократно в/м в дозе 2 g; одновременно или 1 ч спустя назначают внутрь 1 g probenecid.
En infecciones graves в/в путь введения предпочтителен. Asignar 2 g cada 4 o h 3 g cada 6 no. Суточная доза не должна быть более 12 g.
Цефокситин выводится из организма преимущественно почками, поэтому у больных с почечной недостаточностью требуется коррекция режима дозирования в зависимости от значений клиренса креатинина.
El aclaramiento de creatinina | Dosis | Интервал между дозами |
30-50 ml / min | 1-2 g | 8-12 no |
10-29 ml / min | 1-2 g | 12-24 no |
5-9 ml / min | 0.5-1 g | 12-24 no |
<5 ml / min | 0.5-1 g | 24-48 no |
Pacientes, hemodiálisis, рекомендуется после каждой процедуры гемодиализа дополнительно вводить 1-2 г Анаэроцефа®.
Los niños mayores 1 Meses Анаэроцеф® вводят из расчета 30-40 mg / kg cada 6-8 no (la dosis máxima diaria no debe exceder 12 g). En легких и среднетяжелых инфекциях возможно в/м введение препарата, en infecciones graves предпочтительны в/в инъекции или в/в инфузия препарата. En Los niños de hasta 3 Meses Анаэроцеф® вводят только в/в.
Новорожденным первой недели жизни и недоношенным новорожденным с массой тела более 1500 g вводят в/в в разовой дозе 30-40 mg / kg cada 12 no; recién nacido 1-4 semanas de vida – en / sobre 30-40 mg / kg cada 8 no.
Adultos a Prevención de complicaciones infecciosas postoperatorias introducido en dosis / 2 d de 30 minutos antes de la cirugía; по показаниям в первые сутки послеоперационного периода – por 2 g cada 6 no.
En проведении операции кесарево сечение Анаэроцеф® introducido en dosis / 2 г сразу же после пережатия пуповины.
Los bebés y niños de hasta 12 años Анаэроцеф® вводят в/в за 30 minutos antes del inicio de la operación a una dosis 30-40 mg / kg. Según el testimonio, в первые сутки послеоперационного периода дополнительно вводят препарат в дозе 30-40 mg / kg cada 6-8 no (у новорожденных – 8-12 no).
Términos de soluciones de preparación y administración
Не следует использовать растворы, содержащие консерванты (por ejemplo,, бензиловый спирт в бактериостатической воде для инъекций), для приготовления растворов Анаэроцефа®, используемых у новорожденных.
Для в/в струйного введения рекомендуется растворять 1 г Анаэроцефа® en 10 ml de agua para inyección. Полученный раствор следует вводить в/в медленно в течение 3-5 m; возможно введение через узел для инъекций системы для в/в инфузий при переливании совместимых растворов.
При использовании длительной в/в инфузии 1 г Анаэроцефа® disuelto en 3-5 ml de agua estéril para inyección; после полного растворения полученный раствор добавляют в 200-400 мл совместимой инфузионной среды: 0.9% solución de cloruro de sodio, 5% Dextrosa (Glucosa), solución de agua, que comprende 5% dextrosa (Glucosa) y 0.9% cloruro de sodio. Вводят в/в капельно, используя систему для в/в инфузий.
Для приготовления раствора для в/м введения, 1 г Анаэроцефа® disuelto en 2-3 Un ml de los siguientes disolventes: agua para inyección, 0.5% раствора лидокаина гидрохлорида, 1% раствора лидокаина гидрохлорида. Вводят глубоко в/м в участок с выраженным мышечным слоем (верхне-наружный квадрант ягодицы), предварительно проведя аспирационную пробу, чтобы избежать введения в кровеносный сосуд.
Efecto colateral
Desde el sistema urinario: повышение уровня креатинина сыворотки крови, nefritis intersticial, fallo renal.
Desde el sistema digestivo: náusea, vómitos, boca seca, disminución del apetito, diarrea, enterocolitis pseudomembranosa, aumento de las transaminasas hepáticas.
Desde el sistema hematopoyético: leucopenia, granulocitopenia, neutropenia, anemia, trombocitopenia, supresión de la médula ósea, anemia gemoliticheskaya.
Sistema cardiovascular: hipotensión.
Reacciones alérgicas: erupción, dermatitis exfoliativa, necrólisis epidérmica tóxica (Síndrome de Lyell), eozinofilija, fiebre, disnea; raramente – reacciones anafilácticas, angioedema.
Las reacciones locales: tromboflebitis después del encendido / en el; dolor, уплотнение в местах в/м инъекций.
Otro: усугубление течения myastenia gravis, у пациентов с азотемией возможна ложноположительная реакция Кумбса.
Contraindicaciones
— повышенная чувствительность к цефокситину и другим цефалоспориновым антибиотикам.
DE precaución следует назначать препарат пациентам с аллергическими реакциями на пенициллины в анамнезе, поскольку возможна перекрестная аллергия между пенициллинами и цефалоспоринами; при указаниях в анамнезе на неспецифический язвенный колит; en la insuficiencia renal.
Embarazo y lactancia
Применение Анаэроцефа® у беременных возможно в случаях, cuando el beneficio previsto para la madre supera el riesgo potencial para el feto, и должно осуществляться под наблюдением специалиста.
В период лечения цефокситином грудное вскармливание следует прекратить.
Precauciones
Анаэроцеф® используется для монотерапии для лечения смешанных аэробно-анаэробных инфекций различных локализаций, incluido. вызванных штаммами бактерий, устойчивых к пенициллинам, otras cefalosporinas, линкозамидам и аминогликозидам.
Pacientes, имевшие в анамнезе аллергические реакции на пенициллины, могут иметь повышенную чувствительность к цефалоспориновым антибиотикам.
Для лечения новорожденных следует использовать растворитель без консервантов.
Применение препарата в высоких дозах у детей сопровождается увеличением частоты эозинофилии и повышением активности АСТ.
Анаэроцеф® не рекомендуется для лечения бактериального менингита.
При использовании метода Яффе возможны ложно-завышенные концентрации креатинина в сыворотке, поэтому не рекомендуется забирать образцы крови для определения креатинина в течение 2 ч после введения цефокситина.
Sobredosis
Данные о передозировке препарата Анаэроцеф® no proporcionado.
Interacciones Con La Drogas
При одновременном применении с аминогликозидами наблюдается синергизм антимикробного действия, mayormente, в отношении Enterobacteriaceae.
Drogas, secreción tubular bloque, увеличивают концентрацию препарата в крови и продолжительность его действия.
Одновременное использование аминогликозидов и других цефалоспоринов повышает риск развития нефротоксичности.
Одновременное в/в введение раствора Анаэроцефа® возможно со следующими инфузионными растворами: 0.9% solución de cloruro de sodio, 5% dextrosa (Glucosa), 10% dextrosa (Glucosa), водным раствором, contiene 5% dextrosa (Glucosa) y 0.9% cloruro de sodio, Campanero, 2.5%, 5% y 10% раствором маннитола.
Ввиду фармакологической несовместимости, не смешивать в одном шприце или одной инфузионной среде растворы Анаэроцефа® и аминогликозидов.
Condiciones de suministro de las farmacias
El fármaco se distribuye bajo la prescripción.
Condiciones y términos
Lista B. El fármaco debe ser almacenado en un lugar seco, protegido de la luz, inaccesible a los niños a no más de 25 ° C. Duracion – 2 año.