Amoksiklav (Píldoras)

Material activo: Amoksiцillin, El ácido clavulánico
Cuando ATH: J01CR02
CCF: Los antibióticos de penicilina con un inhibidor de beta-lactamasa de amplio espectro
ICD-10 códigos (testimonio): A46, A54, A57, H66, J00, J01, J02, J03, J04, J15, J20, J31, J32, J35.0, J37, J42, J47, J85, J86, J90, K05, K12, K81.0, K81.1, K83.0, L01, L02, L03, L08.0, L30.3, M00, M86, N10, N11, N30, N34, N41, N70, N71, N72, N73.0, O08.0, O85, T14.0, T79.3, Z29.2
Cuando CSF: 06.01.02.04.02
Fabricante: LEK dd. (Eslovenia)

Amoksiklav – forma de dosificación, composición y envasado

Píldoras, Cine-revestido blanco o casi blanco, Oval, lenticular.

Excipientes: dióxido de silicio coloidal, krospovydon, croscarmelosa de sodio, estearato de magnesio, talco, celulosa microcristalina.

La composición de la película de revestimiento: gipromelloza, etilcelulosa, dietilftalat, macrogol 6000, Dióxido de titanio.

15 Ordenador personal. – frascos de vidrio oscuro (1) – paquetes de cartón.
20 Ordenador personal. – frascos de vidrio oscuro (1) – paquetes de cartón.
21 Ordenador personal. – frascos de vidrio oscuro (1) – paquetes de cartón.

Píldoras, Cine-revestido blanco o casi blanco, Oval, lenticular.

Excipientes: dióxido de silicio coloidal, krospovydon, croscarmelosa de sodio, estearato de magnesio, talco, celulosa microcristalina.

La composición de la película de revestimiento: gipromelloza, etilcelulosa, dietilftalat, macrogol 6000, Dióxido de titanio.

15 Ordenador personal. – botellas (1) – paquetes de cartón.
5 Ordenador personal. – ampollas (2) – paquetes de cartón.
5 Ordenador personal. – ampollas (3) – paquetes de cartón.
7 Ordenador personal. – ampollas (2) – paquetes de cartón.

Píldoras, Cine-revestido blanco o casi blanco, oblongo, lenticular, con la impresión “AMC” en un lado, estriado y sello “875” y “125” – otro.

Excipientes: dióxido de silicio coloidal, krospovydon, croscarmelosa de sodio, estearato de magnesio, talco, celulosa microcristalina.

La composición de la película de revestimiento: gipromelloza, etilcelulosa, povidona, triэtiltsitrat, Dióxido de titanio, talco.

5 Ordenador personal. – ampollas (2) – paquetes de cartón.
7 Ordenador personal. – ampollas (2) – paquetes de cartón.

Amoksiklav – efecto farmacológico

Antibiótico de amplio espectro; Contiene una penicilina semisintética, amoxicilina y el ácido clavulánico inhibidor de la β-lactamasa. El ácido clavulánico proporciona un complejo estable inactivada con estas enzimas y proporciona estabilidad a los efectos de la amoxicilina β-lactamasa, producidas por microorganismos.

El ácido clavulánico, antibióticos β-lactámicos estructuralmente similares, Tiene su propia debilidad de la actividad antibacteriana.

Amoksiklav^® Tiene un amplio espectro de acción antibacteriana. Es activo contra cepas susceptibles a la amoxicilina, incluyendo cepas, продуцирующие b-лактамазы, incluido. Bacterias aeróbicas gram-positivas: steotococos neumonia, Streptococcus pyogenes, Streptococcus viridans, Streptococcus bovis, Enterococcus spp., estafilococo aureus (excepto las cepas resistentes a la meticilina de), Staphylococcus epidermidis (excepto las cepas resistentes a la meticilina de), Staphylococcus saprophyticus, Listeria spp.; Bacterias gram-negativas aerobias: Bordetella pertussis, Brucella spp., Campylobacter jejuni, Escherichia coli, Gardnerella vaginalis, Haemophilus ducreyi, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Pasteurella multicida, Proteo spp., Salmonella spp., Shigella spp., Vibrio cholerae, Yersinia enterocolítica, Eikenella corroe; Gram-positivo anaerobios: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Clostridium spp., Actinomyces israelii, Fusobacterium spp., Prevotella spp., Anaerobios gramnegativos: Bacteroides spp.

Amoksiklav – farmacocinética

Parámetros farmacocinéticos principales de amoxicilina y ácido clavulánico son similares. La amoxicilina y ácido clavulánico en combinación no se afectan entre sí.

Absorción

Después de tomar el fármaco dentro de los dos componentes se absorben bien desde el tracto gastrointestinal, la ingesta de alimentos no afecta a la extensión de la absorción. C_máximo los niveles en plasma se alcanzan 1 horas después de la dosificación y constituyen (dependiente de la dosis) amoxicilina 3-12 ug / ml, para el ácido clavulánico – acerca de 2 ug / ml.

Distribución

Ambos componentes se caracterizan por una buena distribución del volumen en los fluidos y tejidos corporales (pulmones, oído medio, pleural y fluido peritoneal, útero, ovario). Amoxicilina penetra bien en el líquido sinovial, hígado, próstata, amígdalas, músculo, vesícula biliar, el secreto de los senos paranasales, saliva, secreción bronquial.

Amoxicilina y clavulánico no penetra la barrera hematoencefálica en las meninges no inflamadas.

Las sustancias activas penetran la placenta y en concentraciones traza excretados con la leche materna. El grado de unión a las proteínas plasmáticas es baja.

Metabolismo

Amoxicilina parcialmente metabolizado, El ácido clavulánico se expone, aparentemente, metabolismo intensiva.

Deducción

La amoxicilina aparece riñones prácticamente sin cambios por la secreción tubular y la tasa de filtración glomerular. El ácido clavulánico se elimina por filtración glomerular, en parte como metabolitos. Pequeñas cantidades pueden ser derivados a través de los intestinos y pulmones. T_1/2 ácido clavulánico y amoxicilina es 1-1.5 no.

Farmacocinética en situaciones clínicas especiales

En la insuficiencia renal grave T_1/2 aumenta hasta 7.5 h para amoxicilina y hasta 4.5 h para el ácido clavulánico. Ambos componentes se eliminan por hemodiálisis y diálisis peritoneal cantidades menores.

Amoksiklav – indicaciones para el uso

Tratamiento de enfermedades infecciosas e inflamatorias, causado por microorganismos sensibles:

• infecciones del tracto respiratorio superior y órganos ENT (incluido. sinusitis aguda y crónica, otitis media aguda y crónica, absceso retrofaríngeo, amigdalitis, faringitis);
• infecciones del tracto respiratorio inferior (incluido. La bronquitis aguda con sobreinfección bacteriana, bronquitis crónica, neumonía);
• infección del tracto urinario;
• infecciones ginecológicas;
• infecciones de piel y tejidos blandos, incluyendo mordeduras humanas y animales;
• infecciones óseas y del tejido conectivo;
• infecciones del tracto biliar (colecistitis, kholangit);
• infecciones odontogénicas.

Amoksiklav – Régimen de dosificación

Adultos y niños mayores 12 años (oc bajo peso >40 kg) en infecciones leves a moderadas nombrar 1 lengüeta. (250 mg 125 mg) todos 8 o h 1 lengüeta. (500 mg 125 mg) todos 12 no, Cuándo infecciones severas e infecciones del tracto respiratorio – por 1 lengüeta. (500 mg 125 mg) todos 8 o h 1 lengüeta. (875 mg 125 mg) todos 12 no.

Drogas en forma de comprimidos no está indicado menores 12 años (peso corporal <40 kg).
La dosis máxima diaria de ácido clavulánico (en la forma de sal de potasio) Es para Adulto – 600 mg, a niños – 10 mg / kg de peso corporal. La dosis máxima diaria de amoxicilina para Adulto – 6 g, a niños – 45 mg / kg de peso corporal.

Curso de tratamiento 5-14 día. La duración del tratamiento se determina por el médico tratante. El tratamiento no debe durar más de 14 días sin re-examen médico.

En infecciones odontogénicas nombrar 1 lengüeta. (250 mg 125 mg) todos 8 o h 1 lengüeta. (500 mg 125 mg) todos 12 h para 5 día.

En insuficiencia renal moderada (CC 10-30 ml / min) nombrar 1 lengüeta. (500 mg 125 mg) todos 12 no, en insuficiencia renal grave (CC <10 ml / min) – por 1 lengüeta. (500 mg 125 mg) todos 24 no. En anurii intervalo entre las dosis dosis debe aumentarse a 48 h o más.

Amoksiklav – Efecto colateral

Desde el sistema digestivo: posible pérdida de apetito, náusea, vómitos, diarrea; raramente – aumento transitorio de las enzimas hepáticas (ORO, ES), función hepática anormal; en unos pocos casos – ictericia colestásica, hepatitis, colitis psevdomembranoznыy.

Reacciones alérgicas: erupción eritematosa, picazón, urticaria; raramente – eritema multiforme exudativo, angioedema, choque anafiláctico; en unos pocos casos – dermatitis exfoliativa, Síndrome de Stevens-Johnson.

Otro: raramente – desarrollo de superinfección (incluido. candidiasis); aumento reversible en el tiempo de protrombina (cuando se combina con anticoagulantes).

Los efectos secundarios en la mayoría de los casos leves y transitorios.

Amoksiklav – Contraindicaciones

- Una indicación de una historia de ictericia colestásica o disfunción hepática, causada por la ingesta de amoxicilina / ácido clavulánico;

- Hipersensibilidad al grupo de los antibióticos penicilina;

- Hipersensibilidad a la amoxicilina o ácido clavulánico.

DE precaución prescribir el fármaco para pacientes con hipersensibilidad conocida a los antibióticos de cefalosporina, con una historia de colitis pseudomembranosa, insuficiencia hepática, insuficiencia renal grave.

Amoksiklav – Embarazo y lactancia

Amoksiklav^® Puede ser utilizado durante el embarazo, si el beneficio esperado para la madre supera el riesgo potencial para el feto. La amoxicilina y ácido clavulánico en pequeñas cantidades se excretan en la leche materna.

Amoksiklav – Precauciones

Porque, que un gran número de pacientes con mononucleosis infecciosa y la leucemia linfocítica, tratados con ampicilina, Hemos observado la aparición de exantema eritematoso, No se recomienda grupo antibiótico ampicilina para estos pacientes.

Durante el curso del tratamiento debe ser controlar las funciones de la hematopoyesis, hígado y los riñones.

En los pacientes con insuficiencia renal grave requiere la corrección adecuada de régimen de dosificación o el aumento de los intervalos entre dosis.

Para reducir el riesgo de reacciones adversas en el tracto gastrointestinal debe tomar el medicamento durante las comidas.

Como los comprimidos de amoxicilina y ácido clavulánico según 250 mg 125 mg 500 mg 125 mg contienen la misma cantidad de ácido clavulánico – 125 mg, después 2 para tabletas 250 mg 125 mg no son equivalentes 1 tableta 500 mg 125 mg.

Al usar Amoksiklava^® posible reacción de falso positivo en la determinación del nivel de glucosa en la orina usando el reactivo o solución Tala de Benedict (Se recomienda el uso de reacciones enzimáticas con glucosa oxidasa).

Efectos sobre la capacidad para conducir vehículos y mecanismos de gestión

Información sobre el impacto negativo Amoksiklava^® en las dosis recomendadas sobre la capacidad para conducir vehículos y mecanismos de gestión no son.

Amoksiklav – Sobredosis

No hay informes de muertes o aparición en peligro la vida de los efectos secundarios debido a la sobredosis de drogas.

Los síntomas: dolor abdominal, diarrea, vómitos; también es posible la agitación, insomnio, mareo; en algunos casos – convulsiones.

Tratamiento: en el caso de ingestión reciente (Menos 4 no) necesario llevar a cabo un lavado gástrico y designar carbón activado para reducir la absorción de la droga; el paciente debe estar bajo supervisión médica, si es necesario, la terapia sintomática. Hemodiálisis eficaz.

Amoksiklav – Interacciones Con La Drogas

En una aplicación Amoksiklava^® con antiácidos, glucosamina, laxantes, zamedlyaetsya absorción aminoglikozidami, ácido ascórbico – aumenta.

Diurético, alopurinol, fenilbutazona, NSAIDs y otros fármacos, secreción tubular bloque, aumentar la concentración de amoxicilina (El ácido clavulánico se deriva principalmente por filtración glomerular).

En una aplicación Amoksiklava^® anticoagulantes, y hay un aumento en el tiempo de protrombina. Por lo tanto, esta combinación se asigna con precaución.

En una aplicación amoxiclav^® aumenta la toxicidad del metotrexato.

En una aplicación Amoksiklava^® con allopurinol aumenta el riesgo de desarrollar exantema.

Evite el Amoksiklava aplicación simultánea^® con disulfiram.

Amoksitsillina combinación con rifampitsinom antagónica (dice debilitamiento mutuo de la acción antibacteriana).

Amoksiklav^® no debe ser utilizado simultáneamente con antibióticos bacteriostáticos (makrolidы, tetracikliny), sulfonamidas, debido a una posible disminución de la eficacia Amoksiklava^®.

El probenecid reduce la excreción de amoxicilina, el aumento de su concentración en suero.

En una aplicación amoxiclav^® reduce la eficacia de los anticonceptivos orales.

Amoksiklav – Condiciones de suministro de las farmacias

El fármaco se distribuye bajo la prescripción.

Amoksiklav – Condiciones y términos

Lista B. El medicamento debe mantenerse fuera del alcance de los niños, lugar seco a temperaturas no superiores a 25 ° C. Duracion – 2 año.