ALZOLAM

Material activo: Alprazolam
Cuando ATH: N05BA12
CCF: Tranquilizante (ansiolítico)
ICD-10 códigos (testimonio): F32, (F) 40.0, F41.0, F41.1
Cuando CSF: 02.04.01
Fabricante: Industrias Farmacéuticas del Sol Limitado. (India)

Forma farmacéutica, composición y envasado

Píldoras redondo, Valium, color verde, con la división de marca en un lado y grabado “Alzolam” – con otro.

Excipientes: lactosa, celulosa microcristalina, almidón, estearato de magnesio, Sílice coloidal anhidra, Tintes (amarillo quinolina, azul brillante).

10 Ordenador personal. – envases Valium planimétrica (10) – paquetes de cartón.

Acciones farmacológicas

Ansiolíticos (tranquilizante), triazolo-benzodiazepinas derivado. Ejerce ansiolítico, sedación, snotvornoe, anticonvulsivo, miorelaksirutee Central. El mecanismo de acción es fortalecer la potencia de frenado de endógeno GABA en el SNC aumentando la sensibilidad de receptores de GABA a los mediatoru resultantes de la estimulación de los receptores de benzodiazepinas, situado en el corazón de postsinápticos GABA allostericheskom-retseptorov ascendente activadora retikuliarna formaciones cañón cerebro y cuernos de neurona insertada lateral de la médula espinal neuronas; disminuye las estructuras subcorticales de la ansiedad del cerebro (el sistema límbico, el tálamo, el hipotálamo), enlentecimiento polisinapticalkie spinale aunque.

Actividad de anksiolitical expresa (reducir el estrés emocional, aliviar la ansiedad, miedo, preocuparse) combinado con un leve efecto hipnótico; sueño de período más corto, aumenta la duración del sueño, reduce el número de probujdeni de noche. El mecanismo de acción de las pastillas para dormir es opresión células retikuliarna las formaciones cañón cerebro. Reduce el impacto emocional, estímulos vegetativos y motores, violando el mecanismo del sueño.

Farmacocinética

Después de la ingesta de alprazolam es rápidamente y completamente absorbida desde el tracto digestivo. C_máximo en el plasma en 1-2 no.

La unión a proteínas plasmáticas es 80%.

Se metaboliza en el hígado.

T_1/2 promedios 12-15 no. Alprazolam y sus metabolitos se excretan principalmente riñones.

Testimonio

Ansiedad, neurosis, acompañado por una sensación de ansiedad, peligro, preocuparse, voltaje, el deterioro del sueño, irritabilidad, así como de trastornos somáticos; Estado de ansiedad-depresivo mixto; estado depresivo reactivo neurótico, acompañado por una disminución en el estado de ánimo, pérdida de interés en los alrededores, preocupación, pérdida del sueño, disminución del apetito, trastornos somáticos; depresión ansiedad y neuróticos, desarrollado sobre la base de enfermedades somáticas; trastorno de pánico combinado y sin síntomas de fobia.

Régimen de dosificación

Individual. Se recomienda utilizar la dosis eficaz mínima. Ajustar la dosis en el proceso de tratamiento, según el efecto conseguido y tolerabilidad. Si es necesario, aumentar la dosis debe aumentarse gradualmente, en primer lugar en la noche, y luego, en la admisión diaria.

La dosis inicial es 250-500 g 3 veces / día, Si es necesario, a un aumento gradual a 4.5 mg / día.

Para los pacientes ancianos o debilitados la dosis inicial es 250 g 2-3 veces / día, dosis de mantenimiento – 500-750 mg / día, Si es necesario, dada la resistencia pueden aumentarse dosis.

La cancelación o reducción de la dosis de alprazolam debe ser poco a poco, reducir la dosis diaria no es más que, de 500 mcg cada 3 día; A veces puede que desee cancelar lento más.

Efecto colateral

SNC: al comienzo del tratamiento (especialmente en pacientes de edad avanzada) somnolencia, sensación de cansancio, mareo, disminución de la capacidad para concentrarse, ataxia, desorientación, marcha inestable, retraso mental y las respuestas motoras; raramente – dolor de cabeza, euforia, depresión, temblor, disminución de la memoria, alteración de la coordinación de los movimientos, Estado de ánimo depresivo, confusión, reacciones extrapiramidales distónicos (movimientos incontrolados, incluido. ojo), debilidad, miastenia, disartria; en algunos casos – reacciones paradójicas (llamarada agresivo, confusión, agitación psicomotora, miedo, Tendencias suicidas, espasmo muscular, alucinaciones, excitación, irritabilidad, ansiedad, insomnio).

Desde el sistema digestivo: Puede haber sequedad de boca o babeando, acidez, náusea, vómitos, disminución del apetito, estreñimiento o diarrea, función hepática anormal, aumento de las transaminasas hepáticas y fosfatasa alcalina, ictericia.

Desde el sistema hematopoyético: posible leucopenia, neutropenia, agranulocitosis (escalofríos, hipertermia, dolor de garganta, fatiga excesiva o debilidad), anemia, trombocitopenia.

Desde el sistema urinario: incontinencia urinaria de posible, retención urinaria, deterioro de la función renal, disminuir o aumentar la libido, dismenorrea.

Por parte del sistema endocrino: posible cambio en el índice de masa corporal, violaciones de la libido, irregularidades menstruales.

Sistema cardiovascular: posible disminución de la presión arterial, taquicardia.

Reacciones alérgicas: posible erupción en la piel, picazón.

Contraindicaciones

Coma, choque, miastenia, zakrыtougolynaya glaucoma (un ataque agudo o predisposición), la intoxicación aguda del alcohol (con el aflojamiento de las funciones vitales), Analgésicos narcóticos, drogas y sustancias sicotrópicas, enfermedad obstructiva crónica de las vías respiratorias con manifestaciones iniciales de la insuficiencia respiratoria, insuficiencia respiratoria aguda, depresión severa (puede incluir tendencias suicidas), embarazo (En especial me Trimestre), lactancia, la infancia y la adolescencia hasta 18 años, hipersensibilidad a las benzodiazepinas.

Embarazo y lactancia

Alprazolam tiene un efecto tóxico sobre el feto y aumenta el riesgo de defectos de nacimiento cuando se utiliza en el primer trimestre del embarazo. El uso constante durante el embarazo puede conducir a dependencia física con el desarrollo del síndrome en un recién nacido. Recibir dosis terapéuticas en las etapas avanzadas del embarazo puede causar recién nacido de opresión del CNS. Aplicar justo antes o durante el parto pueden causar la depresión respiratoria neonatal, disminución del tono muscular, gipotenziю, hipotermia y acto de succión pobre (síndrome de estancamiento de lechones recién nacidos).

Quizás la selección de las benzodiazepinas en la leche materna, puede provocar somnolencia y cesta de recién nacido alimentación.

EN estudios experimentales espectáculos, Alprazolam y sus metabolitos en la leche materna se asignan.

Precauciones

Cuando alprazolam de depresión endógena puede ser utilizado en combinación con antidepresivos. Al aplicar el alprazolam en pacientes con depresión marcada casos de gipomaniakalnogo y obsesivo.

Alprazolam debe utilizarse con precaución en pacientes con alteración del hígado o enfermedad renal.

Pacientes, previamente no tomar medicamentos, que afecta al SNC, eficaz a dosis bajas de Alprazolam, comparados con los pacientes, que recibieron antidepresivos, ansiolíticos o sufren de alcoholismo crónico.

Con el uso prolongado a dosis elevadas puede desarrollar adicción y la formación de la toxicomanía, especialmente en pacientes, propenso a las drogas de abuso.

La disminución rápida de la dosificación o cancelación abrupta alprazolama observó el síndrome, los síntomas pueden variar desde pequeñas disforia e insomnio síndrome pesado con calambres abdominales y el músculo esquelético, vómitos, aumento de la sudoración, temblores y convulsiones. El síndrome es más común en las personas, prolongadamente (Más 8-12 Domingo) tratados con alprazolam.

No debe utilizarse en combinación con alprazolam otros tranquilizantes.

Seguridad de alprazolam en niños y adolescentes menores de 18 s no está instalada. Niños, especialmente en los primeros años, muy sensible a la acción ugnetajushhemu de las benzodiazepinas sobre el sistema nervioso central.

Durante el tratamiento, evitar el alcohol.

Efectos sobre la capacidad para conducir vehículos y mecanismos de gestión

Durante el tratamiento deben abstenerse de actividades Actividades potencialmente peligrosos, requieren una mayor velocidad de las reacciones de atención y psicomotoras (conducción de vehículos o el trabajo con).

Interacciones Con La Drogas

Junto con el uso de psicotrópicos, antiseizure, fondos y el etanol que es un alprazolama creciente de acciones opresivas sobre SISTEMA NERVIOSO CENTRAL.

Junto con el uso de bloqueadores de los gistaminovykh n₂-receptores disminuyen la depuración de alprazolam y reforzar un efecto amortiguador sobre el alprazolam de sistema nervioso central; antibióticos macrólidos – reducir la depuración de alprazolam.

Junto con el uso de los anticonceptivos hormonales para la toma de aumentar T_1/2 alprazolam.

Si te inscribes desde es más dextrapropoxiphen alprazolam expresada opresión CNS, que en combinación con otras benzodiazepinas, tk. tal vez aumentando la concentración de alprazolam en el plasma.

Ingesta simultánea de digoxina aumenta el riesgo de glucósidos toxicidad cardiaca.

Alprazolam aumenta la concentración de imipramina en plasma.

Junto con el uso de itraconazol, ketoconazole amplificar efectos alprazolam.

Junto con el uso de paroxetina puede aumentar los efectos de alprazolam, debido a la opresión de su metabolismo.

Fluvoxamina aumenta la concentración en el plasma sanguíneo alprazolam y el riesgo de sus efectos secundarios.

Juntos con el uso de fluoxetina puede aumentar las concentraciones de alprazolam plasma debido a reducido su metabolismo y bajo la influencia de la fluoxetina, Trastornos psicomotores.

No puede ser excluida la posibilidad de reforzar la acción alprazolama junto con el uso de la eritromicina.