Aciclovir (Cuando D06BB03 ATH)

Cuando ATH:
D06BB03

Característica.

Acyclovir - un polvo cristalino blanco, máxima solubilidad en agua (en 37 ° C) 2,5 mg / ml, peso molecular 225,21. Aciclovir natrievaya Soly - maksimalynaya solubilidad en agua (en 25 ° C) más que 100 mg / ml, peso molecular 247,19; solución preparada de (50 mg / ml) Tiene un pH de aproximadamente 11.

Acciones farmacológicas.
Antiviral, antiherpético.

Solicitud.

Para uso sistémico: infecciones primarias y recurrentes de la piel y las membranas mucosas, HSV (tipo 1 y 2), incluyendo herpes genital, lesiones herpéticas en pacientes con inmunodeficiencia (Tratamiento y Prevención); herpes, permitirá Vetryanaya.

Para uso en exteriores: la piel del herpes simple y las membranas mucosas, herpes genital (primaria y recurrente); Tejas localizadas (tratamiento auxiliar).

Para uso tópico en oftalmología: herpética queratitis.

Contraindicaciones.

Hipersensibilidad al aciclovir o valaciclovir.

Se aplican restricciones.

El encendido / en la introducción: degidratatsiya, fallo renal (el riesgo de nefrotoxicidad), trastornos neurológicos o reacciones neurológicas a la recepción fármacos citotóxicos, incluido. historia.

Si la ingestión: degidratatsiya, fallo renal.

Embarazo y lactancia.

Embarazo. Puede Ser, si el efecto de la terapia supera el riesgo potencial para el feto (No se han realizado estudios adecuados y bien controlados de la seguridad de su uso en mujeres embarazadas). Aciclovir niño cherez platsentu. Los datos sobre el resultado del embarazo en las mujeres, tomando aciclovir para efectos sistémicos en el trimestre I de embarazo, no mostró ningún aumento en el número de defectos de nacimiento en comparación con la población general. A medida que la observación se incluyó un pequeño número de mujeres, conclusiones fiables y definitivas sobre la seguridad de aciclovir en el embarazo no se pueden hacer.

Lactancia. Aciclovir pasa a la leche materna. Al recibir aciclovir en, se determinó en la leche humana en concentraciones, la relación de los cuales a la concentración de plasma sanguíneo era 0,6-1,4. En tales concentraciones en los niños de la leche materna, son amamantados, pueden recibir una dosis de aciclovir 0,3 mg / kg / día. Teniendo en cuenta esto, El aciclovir se debe administrar con precaución mujeres lactantes, sólo si es necesario.

Efectos secundarios.

Cuando se administra sistémicamente:

Desde el tracto digestivo: a / en la introducción - Anorexia, náuseas y / o vómitos; ingestión - Las náuseas y / o vómitos, diarrea, dolor abdominal.

Desde el sistema nervioso: a / en la introducción - Mareos, signos de encefalopatía (confusión, alucinaciones, convulsiones, temblor, coma), delirio, la depresión o la psicosis (trastornos neurológicos se observan comúnmente en pacientes con factores predisponentes); ingestión - Malestar, dolor de cabeza, mareo, ažitaciâ, somnolencia.

Sistema cardio-vascular y la sangre: a / en la introducción - Anemia, neutropenia / neutrofilia, La trombocitopenia / trombocitosis, leucocitosis, hematuria, DIC, gemoliz, disminución de la presión arterial.

Con el sistema genitourinario: a / en la introducción - Aumento transitorio de los niveles de nitrógeno de urea y creatinina en sangre en suero sanguíneo (Se relaciona con el valor C_máximo en un estado de plasma y el balance hídrico del paciente), fallo renal agudo (a menudo con Ayuno / inyección).

Otro: reacciones anafilácticas, reacciones alérgicas de la piel (picazón, erupción, Síndrome de Lyell, urticaria, eritema multiforme y otros.), visión borrosa, fiebre, leucopenia, linfadenopatía, edema periférico, aumento transitorio de las transaminasas hepáticas y bilirrubina; a / en la introducción - Reacción en el lugar / en el: flebitis o inflamación local (dolor, hinchazón o enrojecimiento), necrosis (en contacto con el fármaco bajo la piel); ingestión - Mialgia, parestesia, alopecia.

Cuando se aplica tópicamente: dolor, ardor, picazón, erupción cutanea, vulvyt.

Al aplicar ungüento para los ojos: ardor en el sitio de aplicación, .Aloe, conjuntivitis, queratopatía punteada superficial.

Cooperación.

Otros fármacos nefrotóxicos aumentan el riesgo de nefrotoxicidad. En una aplicación con probenecid (bloquea la secreción tubular) aumentar T_1/2 ацикловира AUC и, reducción del aclaramiento renal y ralentiza, puede aumentar el efecto tóxico.

Sobredosis.

Los síntomas: dolor de cabeza, desórdenes neurológicos, disnea, náusea, vómitos, diarrea, fallo renal, letargo, convulsiones, coma.

Tratamiento: terapia simptomaticheskaya, mantenimiento de las funciones vitales, una hidratación adecuada, hemodiálisis (especialmente en la insuficiencia renal aguda y anuria).

No hay datos sobre la sobredosis cuando se aplica tópicamente.

Dosificación y Administración.

B / goteo, dentro, localmente. El lote es individualmente, dependiendo de la indicación y de la gravedad del proceso. La dosis para niños se calcula con base en la evidencia, edad, superficie / peso corporal. El tratamiento debe comenzar tan pronto como sea posible, ante los primeros signos y síntomas de la enfermedad.

B / goteo (administrada a una velocidad constante al menos 1 no): cuando la infección por herpes, lesiones herpéticas graves de adultos genitales y el herpes zóster - 5 mg / kg 3 una vez al dia (todos 8 no) 5 día; los pacientes con problemas del sistema inmunológico, encefalitis herpética en - para 10 mg / kg cada 8 h para 10 día. La dosis máxima para los adultos con / en la introducción - 30 mg / kg o 1,5 g / m²/d.

Dentro: adultos - 0,2 g 5 una vez al dia (excluyendo la noche) dentro de 5-10 días. Cuando la varicela y el herpes zóster - en 0,8 g 5 una vez al día para 7 día.

En la aplicación sistémica en los ancianos pueden requerir un ajuste de la dosis o el intervalo entre las dosis, en pacientes con deterioro de la función excretora renal, reducir la dosis basada en el aclaramiento de creatinina.

Externamente: una crema o pomada se aplica a la superficie de la piel 5 una vez al día durante 5-10 días.

Ungüento para los ojos: adultos y niños larga tira de ungüento 10 mm yacía en el saco conjuntival inferior 5 una vez al dia (todos 4 no) 7-10 días (El tratamiento debe continuar durante al menos 3 días después de que el tratamiento completo).

Precauciones.

En el tratamiento de aciclovir recomiendan tomar muchos líquidos (para impedir la precipitación de aciclovir en los túbulos renales).

Se debe tener precaución en / en pacientes con trastornos neurológicos, insuficiencia hepática, desequilibrio electrolítico, hipoxia severa, así como con la función renal deteriorada (y con el nombramiento del interior). Para reducir el riesgo de daño renal con un / en la introducción del medicamento debe ser administrado lentamente, durante 1 no. Cuando los síntomas de drogas nefropatía volcaron.

Efecto tóxico de aciclovir en el SNC son más probables en pacientes con alteraciones de la inmunidad, en pacientes de edad avanzada, cuando se utilizan altas dosis de.

Cuando la terapia con aciclovir en la práctica clínica y el síndrome urémico púrpura / hemolítica trombocitopénica registrado, o, en raros casos con desenlace fatal, en pacientes con formas sintomáticas de la infección por VIH.

No se recomienda su uso en niños para el tratamiento de la varicela, si la enfermedad es leve.

En el tratamiento de la pomada para los ojos no debe usar lentes de contacto.

Cooperación