abiflox es un fármaco antimicrobiano de la subespecie de las fluoroquinolonas. El fármaco tiene propiedades inhibitorias sobre el grupo de ADN de la hidrasa y la topomerasa IV., lo que conduce a una falla en la producción de células bacterianas patógenas y conduce a la destrucción de la enfermedad.
Las indicaciones para el uso de Abiflox son:
Abiflox se utiliza como solución para perfusión.. La sustancia debe utilizarse para 3 horas después de abrir el vial. La solución no requiere protección de la luz.. La solución debe administrarse durante un goteo prolongado. (100 ml de solución se inyecta en todo 1 en punto).
| Dosis terapéuticas recomendadas | ||
| tipo de enfermedad | Dosis | Número de dosis |
| Procesos inflamatorios del tejido pulmonar. | 500 mg | 1-2 una vez al dia |
| Procesos inflamatorios del sistema urinario. | 250 mg | 1 una vez al dia |
| Procesos inflamatorios de la próstata. | 500 mg | 1 una vez al dia |
| Procesos inflamatorios de la piel., Tejido suave | 500 mg | 1-2 una vez al dia |
Después 3-4 días después de comenzar a tomar Abiflox, debe cambiar a tomar formas orales del medicamento. En etapas severas de la enfermedad, se permite un aumento en la dosis estándar.. Los pacientes con disfunción renal con TFG tienen menos 50 ml/min reducción recomendada en la tasa de medicación:
Cuando se someta a hemodiálisis, no se deben administrar dosis adicionales del medicamento inmediatamente después del final del procedimiento.. El curso de la terapia está determinado por el curso de la enfermedad., pero la duración del tratamiento después de nivelar las reacciones de temperatura debe llevarse a cabo durante 2-3 días.
Cuando se usan grandes dosis de Abiflox, se desarrollan los siguientes tipos de síntomas:
Como terapia contra una sobredosis de Abiflox, se debe prescribir el tratamiento de acuerdo con los síntomas identificados.. No se ha desarrollado un tratamiento específico. La hemodiálisis no es eficaz para eliminar el principio activo del fármaco..
Las posibles reacciones negativas son transitorias y disminuyen tras la interrupción del tratamiento.. En caso de desarrollar intolerancia individual:
El medicamento no se usa en personas con alta sensibilidad a la levofloxacina u otros tipos de quinolonas.. Abiflox no está recomendado para pacientes con epilepsia., manifestaciones reactivas de los tendones a la introducción de quinolonas. Levofloxacino no se prescribe en el grupo de edad pediátrica.
El efecto de la droga en la velocidad de reacción al conducir un automóvil y maquinaria pesada.
Los pacientes deben tener en cuenta las posibles reacciones adversas del sistema nervioso al conducir vehículos y maquinaria pesada.:
No se recomienda el uso de Abiflox durante el embarazo y la lactancia debido al riesgo de efectos negativos sobre el sistema osteoarticular del feto y el recién nacido.. Si el medicamento se prescribe durante la lactancia, es necesario dejar de amamantar durante todo el período de terapia..
| La combinación de sustancias | Acción |
| Levofloxacino con teofilina | Los AINE reducen el umbral de convulsiones durante el tratamiento |
| Levofloxacina con fenbufen | aumenta la concentración de levofloxacino en la sangre por 13%. |
| Levofloxacino con probenecid o cimetidina | reducir la eliminación de levofloxacino por 24-34%. |
| Levofloxacino con ciclosporina | la vida media de la ciclosporina se prolonga 33%, lo que aumenta el riesgo de reacciones negativas. |
| Levofloxacino con antagonistas de la vitamina K | Se aumenta la probabilidad de sangrado |
| Levofloxacino con fármacos antiarrítmicos, antidepresivos tricíclicos, macrólidos | cuando se usa simultáneamente con conduce al alargamiento del intervalo QT |
| Levofloxacino con soluciones alcalinas y heparina | Prohibido |
| Levofloxacino con solución isotónica de cloruro de sodio, dextrosa 5%, Solución de Ringer y soluciones para nutrición parenteral | Permitió |
Abiflox es un agente antimicrobiano del grupo de las fluoroquinolonas. El fármaco tiene un efecto inhibitorio sobre el complejo de ADN hidrasa y topomerasa IV., lo que conduce a la interrupción de la síntesis de células bacterianas y conduce a la muerte del agente microbiano. Dado el mecanismo de acción del fármaco., carece de resistencia cruzada entre otros grupos de antimicrobianos, pero existe entre grupos de fluoroquinolonas.
El fármaco es activo en relación a gramos. (+) aerobio: Staph.saprophyticus, estreptococo, grupo C, GRAMO, Strep. agalactiae, Strep.pneumoniae, pyogenes;
gramos aeróbicos (-) microorganismos: Burkholderia cepacia, Eikenella corroe, h. influenzae, parainfluenzae, Klebsiella oxitoca, neumonía, Moraxella catarrhalis, Pasteurella multicida, Pr.vulgaris, Providencia rettgeri; peptoestreptococos anaerobios, clamidia, legionela, micoplasmas, ureaplasma.
Después de la infusión, la leofloxacina se acumula en las secreciones bronquiales y los bronquios., Tejido pulmonar, orina, mínimo en líquido cefalorraquídeo. Preparación de 40% se une a las proteínas de la sangre. Se metaboliza ligeramente en el hígado.. Период полувыведения – 6-8 horas. Eliminado a través de los riñones 85%.
Límites clínicos de CIM de EUCAST para levofloxacino (20.06.2006):
| Patógeno | Sensible | resistador |
| enterobacterias | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| Pseudomonas spp. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| Acinetobacter spp. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| Staphylococcus spp. | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| S.pneumoniae | ≤ 2 mg / l | > 2 mg / l |
| Estreptococo A, B, C, GRAMO | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
| h. influenzae
M.catarrhalis |
≤ 1 mg / l | > 1 mg / l |
| Valores límite, sin relación con la especie | ≤ 1 mg / l | > 2 mg / l |
Límites difusos en disco y MIC recomendados por CLSI para levofloxacino (М100-S17, 2007):
| Patógeno | Sensible | resistador |
| enterobacterias | ≤ 2 ug / ml
≥17 mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| No enterobacterias | ≤ 2 ug / ml
≥17 mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| Acinetobacter spp. | ≤ 2 ug / ml
≥17 mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| estenotrofomona maltofila | ≤ 2 ug / ml
≥17 mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| Staphylococcus spp. | ≤ 1 ug / ml
≥19 mm |
≥ 4 ug / ml
≤ 15 mm |
| Enterococcus spp. | ≤ 2 ug / ml
≥17 mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| h. influenzae
M.catarrhalis |
≤ 2 ug / ml
≥17 mm |
|
| steotococos neumonia | ≤ 2 ug / ml
≥17 mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
| Beta-hemolíticoesEstreptococo | ≤ 2 ug / ml
≥17 mm |
≥ 8 ug / ml
≤ 13 mm |
Absorción
No hay diferencia significativa en la farmacocinética de levofloxacino después de la administración intravenosa y oral..
Después de la administración intravenosa, el fármaco se acumula en la mucosa bronquial y en la secreción bronquial del tejido pulmonar. (la concentración en los pulmones excede la del plasma sanguíneo), Orina. Levofloxacino ingresa pobremente al líquido cefalorraquídeo..
Distribución
Sobre 30 - 40% levofloxacino se une a la proteína sérica. Efecto acumulativo de levofloxacino cuando se administra 500 mg 1 una vez al día el uso repetido está prácticamente ausente. hay un ligero, pero el efecto acumulativo esperado después de la aplicación de dosis de acuerdo con 500 mg dos veces al día. El estado estacionario se alcanza dentro de 3 día.
Penetración en tejidos y fluidos corporales.
Penetración en la mucosa bronquial, secreción bronquial de tejido pulmonar (BTL)
La concentración máxima de levofloxacino en la mucosa bronquial y la secreción bronquial de los pulmones después de la aplicación 500 mg por vía oral fueron 8,3 g / y g 10,8 g / ml respectivamente. Estos indicadores se lograron dentro de una hora después de tomar el medicamento..
Penetración en el tejido pulmonar
Concentraciones máximas de levofloxacino en tejidos pulmonares tras su aplicación 500 mg por vía oral fueron aproximadamente 11,3 g / g y se lograron a través de 4 - 6:00 después del consumo de drogas. La concentración en los pulmones excede la del plasma sanguíneo..
Penetración en el contenido de la burbuja.
Concentraciones máximas de levofloxacino 4,0 - 6,7 g / ml por contenido de burbuja alcanzado a través 2 - 4:00 después de la administración de drogas 3 días de administración del fármaco a dosis 500 mg 1 una o dos veces al día, respectivamente.
Penetración en el cerebroespinal (espinal) fluido
La levofloxacina no penetra bien en el LCR..
Penetración en el tejido prostático
Después de la aplicación 500 mg de levofloxacina 1 una vez al día para 3 días, las concentraciones promedio en el tejido prostático alcanzaron 8,7 g / g, 8,2 g / y g 2,0 g / g respectivamente a través de 2:00, 6:00 en 24 en punto; relación de concentración de próstata promedio / el plasma era 1,84.
Concentración en orina
Concentración media en orina 8 - 12:00 después de una sola dosis oral 150 mg, 300 mg o 500 mg de levofloxacina fueron 44 mg / l, 91 mg / y yo 200 mg / l, respectivamente.
Metabolismo
Levofloxacino se metaboliza en muy pequeña medida., Los metabolitos son dismetil-levofloxacina y N-óxido de levofloxacina.. Estos metabolitos son menos de 5% cantidades de preparación, que se excreta en la orina. La levofloxacina es estereoquímicamente estable y no está sujeta a inversión de la estructura coral..
Conclusión
Después de la administración y la administración, la levofloxacina se excreta del plasma sanguíneo con relativa lentitud. (la vida media es 6 - 8:00). Se excreta generalmente a través de los riñones. (85% de la dosis administrada).
No hay diferencia significativa en la farmacocinética de levofloxacino después de la administración intravenosa y oral., sugiere, que estos caminos (vías de administración oral e intravenosa) son intercambiables.
Estructura
Substancia activa - levofloxacino. EN 100 ml de solución de fármaco contiene 500 mg de levofloxacina.
Excipientes:
Forma del producto
solución para perfusión según 100 ml / 500 mg en frascos No. 1.
Condiciones de almacenamiento
Modo de almacenamiento recomendado hasta 25 grados Celsius. Almacenado fuera de la luz solar directa, No congele.
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