A-Depresin - instrucciones de uso del medicamento, estructura, Contraindicaciones
A-Depressin es un fármaco antidepresivo.
A-Depresina: indicaciones y dosificación
Indicaciones de la droga A-Depressin:
El objetivo principal de la droga. – depresión severa
A-Depresin está diseñado para uso diario, una vez al dia, por la mañana o antes de acostarse. Comer no afecta las propiedades de la droga..
A-Depresina: Dosis
La dosis estándar para adultos es 50 mg. Teniendo en cuenta la habituación y el efecto terapéutico, la dosis puede aumentarse gradualmente.. Se recomienda cambiar la dosis del medicamento no antes de, más de una semana después del inicio del curso y no más de una vez al 7 día, teniendo en cuenta el período de eliminación parcial del componente principal del medicamento: sertralina (1 una vez al dia). El grado de aumento de la dosis es de 50 mg..
La dosis máxima por día, no más 200 mg. В ходе долгого курса применения необходимо постепенно понижать дозу с параллельным наблюдением за реакцией организма пациента.
El uso de la droga por parte de los ancianos..
En pacientes de edad avanzada, el período de eliminación parcial de sustancias del cuerpo es más prolongado., por lo tanto, se recomienda la dosis mínima de A-Depresin para la admisión.
El uso de la droga por personas con insuficiencia hepática..
Precauciones a tomar en pacientes con problemas hepáticos. En tales casos, debe tomar la dosis mínima o aumentar el intervalo máximo entre dosis..
El uso de la droga por personas con insuficiencia renal..
Los pacientes con insuficiencia renal y el sistema excretor necesitan un ajuste de dosis por parte del médico tratante..
A-Depresina: sobredosis
A-Depresin tiene un alto umbral de sobredosis. Se han registrado casos de sobredosis de A-Depresin al tomar una dosis de hasta 13,5 g. Las muertes por aumento de la dosis del fármaco se observaron con mayor frecuencia junto con otros fármacos y / или алкогольными напитками. Поэтому во время передозировки необходима интенсивная терапия.
Los síntomas de sobredosis incluyen efectos secundarios indirectos de la serotonina., como la somnolencia, trastornos del tracto gastrointestinal (por ejemplo,, náuseas y vómitos), taquicardia, temblor, возбуждение и головокружение. Иногда развивалась кома. Специфического лечения не существует, как не существует и специфических антидотов сертралина. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, надлежащую оксигенацию и вентиляцию. Carbón activado, que se puede utilizar junto con sorbitol, puede ser menos eficaz., que vomitar o enrojecer, и следует рассматривать его применения в лечении передозировки. Рекомендуется контроль жизненных функций и сердечной деятельности наряду с общими симптоматическими и поддерживающими мерами. Вследствие большого объема распределения сертралина форсированный диурез, diálisis, la hemoperfusión y la exanguinotransfusión no serán efectivas.
A-Depresina: efectos secundarios
Las reacciones adversas de la A-Depresina se clasifican por sistemas de órganos y frecuencia de aparición. (muy común: ≥1 / 10; común: ≥1 / 100 – <1/10; con poca frecuencia: ≥1 / 1000 – <1/100; raramente: ≥1 / 10 000 – <1/1000, raramente <1/10 000).
desordenes mentales: Muy común: insomnio, somnolencia, anorexia. A Menudo: патологическая зевота, ažitaciâ, ansiedad. Raramente: euforia, sintomas depresivos, alucinaciones, manía, hipomanía. Raramente: disminución de la libido (hombres y mujeres), pesadillas, reacciones agresivas, psicosis, pensamientos suicidas (comportamiento).
Tracto gastrointestinal: Muy común: náusea, diarrea, boca seca. A Menudo: dispepsia, vómitos, dolor abdominal. Raramente: pancreatitis, aumento del apetito.
sistema urinario: Raramente: incontinencia urinaria. Raramente: retención urinaria, inflamación de la cara.
La sangre y el sistema linfático: A Menudo: púrpura, disfunción plaquetaria, изменен геморрагический диатез (Por Ejemplo, con hemorragias nasales, sangrado gastrointestinal o hematuria). Raramente: leucopenia, trombocitopenia.
sistema endocrino: Raramente: galactorrea, ginecomastia, hiperprolactinemia, gipotireoidizm, síndrome de hipoaldosteronismo.
metabolismo: Raramente: giponatriemiya.
sistema nervioso: Muy común: dolor de cabeza, trastornos del movimiento (incluyendo síntomas extrapiramidales, como la hipercinesia, aumento del tono muscular, rechinar los dientes y alteraciones de la marcha), parestesia, gipesteziya, temblor, mareo. Raramente: migraña. Raramente: agitación psicomotora / acatisia, contracciones musculares involuntarias, coma, convulsiones, Signos y síntomas, asociado con el síndrome de la serotonina: ažitaciâ, confusión, sudoración, diarrea, fiebre, hipertensión arterial, ригидность и тахикардия. En algunos casos, estos síntomas surgieron en relación con el uso combinado de medicamentos serotoninérgicos.
órgano de la visión: A Menudo: visión borrosa. Raramente: midriaz.
El órgano de la audición / aparato vestibular: A Menudo: tinnitus.
Sistema cardiovascular: A Menudo: dolor de pecho, latido del corazón. Raramente: hipertensión arterial, desmayo, taquicardia.
sistema respiratorio: Raramente: broncoespasmo.
sistema hepatobiliar: Raramente: hepática grave (hepatitis, ictericia, insuficiencia hepática) y elevación asintomática de las transaminasas plasmáticas (ATL y AST).
Piel y tejido subcutáneo: A Menudo: erupción. Con poca frecuencia: picazón, calvicie, eritema multiforme. Raramente: кожные фоточувствительности реакции, urticaria, angioedema, casos severos de lesiones cutáneas exfoliativas, por ejemplo, síndrome de Stevens-Johnson y necrólisis epidérmica).
Sistema musculoesquelético: Raramente: artralgia.
sistema reproductivo: Muy común: сексуальные дисфункции (ante todo, eyaculación retardada en hombres), irregularidades menstruales Raramente: priapismo.
trastornos generales: A Menudo: desudation, astenia, fatiga, sofocos. Con poca frecuencia: malestar, aumento de peso, pérdida de peso, fiebre. Raramente: reacciones anafilácticas, reacciones alérgicas, alergia.
parámetros de laboratorio: Raramente: патологические показатели лабораторных анализов.
Otro: реакции отмены при применении сертралина. Следует избегать внезапного прекращения лечения сертралином. Большинство симптомов, que ocurren cuando se interrumpe la sertralina, son leves y desaparecen tras la suspensión del fármaco.
A-Depresina: Contraindicaciones
Contraindicaciones de la droga A-Depressin:
- Hipersensibilidad a la sertralina y otros componentes de la droga
- uso concomitante con un inhibidor de la monoaminooxidasa (IMAO) y con pimozida.
A-Depresina: interacciones con otras drogas y alcohol
Interacción de A-Depressin:
Drogas, actuando sobre el sistema nervioso central: рекомендуется соблюдать осторожность при применении сертралина одновременно с другим лекарственным средством, действующим на центральную нервную систему. En particular, Los inhibidores de la recaptación de serotonina tienen el potencial de interactuar con los antidepresivos tricíclicos., что ведет к повышению уровня трициклических антидепрессантов в плазме. Возможный механизм такого взаимодействия заключается в ингибувальних воздействии ингибиторов обратного захвата серотонина на изофермент CYP 2D6. Ингибиторы обратного захвата серотонина демонстрируют вариабельность с точки зрения выраженности ингибирования активности CYP 2D6. Ее клиническое значение зависит от выраженности ингибирования и терапевтического индекса лекарственного средства, вводимого сопутствующее. В ходе практических исследований взаимодействия длительный прием 50 mg de sertralina por día mostró un aumento mínimo (de media 23-37%) niveles plasmáticos de desipramina en la fase de meseta (marcador de la actividad de la enzima CYP 2D6).
Alcohol: Одновременное применение сертралина и прием алкоголя пациентам с депрессией не рекомендуется.
litio y triptófano: сочетанное введение сертралина и лития приводит к усилению тремора, указывая на возможное фармакодинамическое взаимодействие. Сообщается также о других случаях усиление эффектов, cuando se administraron inhibidores de la recaptación de serotonina con litio o triptófano, por lo tanto, el uso simultáneo de inhibidores de la recaptación de serotonina con estos medicamentos debe realizarse con precaución.
Drogas, afectan la función plaquetaria, como los antiinflamatorios no esteroideos.
Porque la sertralina se une a las proteínas plasmáticas, Se debe considerar la posibilidad de interacciones con otros medicamentos., que se unen a proteínas plasmáticas.
Coadministración de sertralina (200 mg por día) y el diazepam o la tolbutamida causan, статистически значимое изменение некоторых фармакокинетических параметров.Одновременное назначение с циметидином вызывает значительное снижение клиренса сертралина.Клиническое значение указанных изменений не известно. Сертралин не осуществляет влияния на способность атенолола блокировать бета-адренорецепторы. Не наблюдалось взаимодействия глибенкламида или дигоксина с сертралином (200 mg por día).
Coadministración de sertralina (200 mg por día) y la warfarina conduce a una pequeña, pero un aumento estadísticamente significativo en el tiempo de protrombina, клиническое значение которого неизвестно. Согласно протромбиновое время необходимо тщательно контролировать в случаях начала или прекращения лечения сертралином.
La sertralina (200 mg por día) no potencia la acción de la carbamazepina, haloperidol o fenitoína sobre la función cognitiva y psicomotora en individuos sanos.
A-Depresina: composición y propiedades
Substancia activa : 1 tableta, forro revestido, Contiene 50 mg o 100 mg de sertralina (como clorhidrato)
Excipientes:
núcleo: celulosa microcristalina, calcio dihidrato de fosfato de hidrógeno de, povidona, croscarmelosa de sodio, estearato de magnesio
caparazón:
tabletas 50 mg опадри 12F20984 голубой (gipromelloza, Dióxido de titanio, macrogol, polisorbato, índigo)
tabletas 100 mg опадри 12F22609 желтый (gipromelloza, Dióxido de titanio, macrogol, polisorbato, óxido de hierro amarillo, negro de óxido de hierro).
A-Depresina: forma de liberación
Píldoras, Cine-revestido.
A-Depresina: efecto farmacológico
Farmacológico
La sertralina es un potente inhibidor específico de la recaptación de serotonina neuronal. (5-HT) in vitro которое приводит к усилению эффектов 5-HT у животных. Сертралин также незначительно влияет на процессы обратного захвата серотонина в тромбоцитах человека. Препарат не оказывает стимулирующего, sedante, антихолинергического активности или кардиотоксичности у животных. В контролируемых исследованиях у здоровых лиц сертралин не оказывал седативного действия и не влияет на психомоторные функции. Согласно своей селективности по угнетению обратного захвата серотонина, сертралин не стимулирует катехоламинергическую активность. Además, la sertralina no muestra afinidad por los muscarínicos, serotoninérgico, dopaminérgico, histaminérgico, benzodiazepina, ГАМК или адренорецепторов. Длительный прием сертралина приводит к уменьшению активности адренорецепторов мозга.
Farmacocinética
La sertralina tiene una dependencia de la dosis de los parámetros farmacocinéticos en el rango 50-200 mg. После приема внутрь сертралина в течение 14 dosis día 50-200 mg una vez al día, Los niveles sanguíneos máximos se alcanzan a través de 4,5-8,4 horas después de la admisión.
При ежедневном введении сертралина фаза плато достигается после одной недели. Период полувыведения сертралина из плазмы составляет примерно 26 horas con una vida media de eliminación promedio en jóvenes y ancianos de 22 a 36 horas. Сертралин примерно на 98% unido a proteínas plasmáticas. El principal metabolito, N-desmetilsertralina, является неактивным на моделях депрессии en vivo и демонстрирует период полувыведения примерно 62-104 en punto. Сертралин и N-дезметилсертралин подвергаются интенсивному метаболизму у мужчин, con metabolitos, образующиеся выводятся с калом и мочой в равных количествах. Только небольшое количество (<0,2%) la sertralina se excreta en la orina sin cambios.
Viendo, que la farmacocinética de la sertralina en pacientes pediátricos con TOC es similar a la de los adultos (aunque la sertralina se metaboliza algo más eficientemente en pacientes pediátricos).
Pero, se pueden recomendar dosis más bajas para pacientes pediátricos debido al bajo peso corporal (especialmente a la edad 6-12 años), para prevenir niveles plasmáticos demasiado altos.
Фармакокинетика сертралина у пациентов пожилого возраста подобная таковой у пациентов более молодого возраста. Пища не оказывает существенного влияния на биодоступность сертралина в форме таблеток, recubierto.
Condiciones de almacenamiento: La A-Depresina debe almacenarse a una temperatura no superior a 25 °C fuera del alcance de los niños.
A-Depresina: información general
- formulario de venta: con receta
- Acerca de actual: La sertralina
- Fabricante: TEVA Industrias Farmacéuticas Ltda., Israel
