Zuklopentyksol

Όταν ATH:
N05AF05

Φαρμακολογική δράση.
Νευροληπτικό, αντιψυχωσικά, νάρκωση.

Εφαρμογή.

Χάπια: σχιζοφρένεια (οξείες και χρόνιες) και άλλες Ψυχωτικές διαταραχές, ειδικά с галлюцинациями, параноидным бредом и нарушениями мышления; состояния ажитации, повышенного беспокойства, εχθρότητα, επιθετικότητα; маниакальная фаза маниакально-депрессивного психоза; умственная отсталость, сочетающаяся с психомоторным возбуждением, ажитацией и другими расстройствами поведения; сенильное слабоумие с параноидными идеями, дезориентацией, нарушениями поведения, σύγχυση.

Ενέσιμο διάλυμα: начальное лечение острых психозов, включая маниакальные хронические психозы в фазе обострения, особенно у больных с ажитацией, ανησυχία, враждебностью или агрессией.

Депо-форма: поддерживающая терапия при шизофрении и параноидных психозах.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, οξεία δηλητηρίαση από αλκοόλ, ʙarʙituratami, opiatami, κώμα, нарушение функции кроветворной системы, φαιοχρωμοκύττωμα, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Ισχύουν περιορισμοί.

Σπασμοί, εξελισσόμενη ηπατική νόσο, νεφρό, καρδιαγγειακές παθήσεις (συμπ. αρρυθμία, σοβαρή υπόταση, ортостатические нарушения регуляции кровобращения), поражения ствола головного мозга, συμπ. Της νόσου του Πάρκινσον, prolaktinzavisimye όγκου.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Применение во время беременности и в период кормления грудью возможно, Αν η επίδραση της θεραπείας αντισταθμίζει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο (Πειράματα σε ζώα έδειξαν εμβρυοτοξική και τερατογόνο δράση, μελέτες σε ανθρώπους δεν έχουν διεξαχθεί) и новорожденного (в организм ребенка поступает менее 1% δόση, принимаемой матерью).

Παρενέργειες.

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: εξωπυραμιδική διαταραχή (μυϊκή ακαμψία (24%), Hypo- ή ακινησία (17%), τρόμος (17%), δυστονία (14%), моторная акатизия и гиперкинезия), возникающие преимущественно в начале лечения, при применении высоких доз или при резком увеличении дозы; ζάλη (17%); υπνηλία, ccomodation (10%); σε σπάνιες περιπτώσεις - κακόηθες νευροληπτικό σύνδρομο (υπερθερμία, μυϊκή δυσκαμψία, ακινησία, вегетативные дисфункции, απομείωση της συνείδησης μέχρι κώμα); дискинезия поздняя и ранняя, επιληπτικές κρίσεις πρόκληση επιληπτικής, ανησυχία, διέγερση, πονοκέφαλος, κατάθλιψη, делириозный синдром (особенно в комбинации с антихолинергическими средствами), приступ закрытоугольной глаукомы.

Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος: ταχυκαρδία, ορθοστατική υπόταση, Διαταραχές αγωγιμότητας, ≥1% — нарушения гемопоэза (π.χ., ακοκκιοκυτταραιμία), в единичных случаях — тромбозы вен нижних конечностей и таза.

Από το αναπνευστικό σύστημα: λαρυγγικό οίδημα, άσθμα, βρογχοπνευμονία.

Από τον πεπτικό σωλήνα: ξηροστομία (23%), δυσκοιλιότητα, παραλυτικό ειλεό, незначительные преходящие изменения печеночных проб, χολοστατική ηπατίτιδα, ίκτερος.

Μεταβολισμός: αύξηση βάρους, нарушения обмена глюкозы.

Με το ουροποιητικό σύστημα: κατακράτηση ούρων, διαταραχές της εμμήνου ρύσεως, σεξουαλικές διαταραχές.

Για το δέρμα: εξάνθημα, эritema, κνησμός.

Άλλα: σύνδρομο του λύκου, όπως, κούραση (ιδιαίτερα κατά την έναρξη της θεραπείας), πρήξιμο του εγκεφάλου, усиление секреции слюнных и потовых желез, γαλακτόρροια.

Συνεργασία.

Потенцирует депримирующую активность барбитуратов, trankvilizatorov, αλκοόλ, глицина и др. Μετοκλοπραμίδη, бромоприд, ализоприд и пиперазин повышают вероятность развития экстрапирамидных расстройств. Снижает эффективность агонистов дофаминовых рецепторов (λεβοντόπα, βρωμοκριπτίνη, amantadin). Αποδυναμώνει το υποτασικό αποτέλεσμα των γουανεθιδίνης, клонидина и метилдопы. Усиливает действие антихолинергических средств. Барбитураты и карбамазепин ускоряют метаболизм нейролептиков. Προπρανολόλη, τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, препараты лития повышают концентрацию зуклопентиксола в сыворотке (αμοιβαία), ενώ η χρήση των ναρκωτικών λιθίου μπορεί να αναπτύξουν συμπτώματα νευροτοξικές. Одновременное применение с эпинефрином приводит к резкому падению АД. При комбинации с полипептидными антибиотиками возможно угнетающее действие на дыхательный центр.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: υπερυπνία, απομείωση της συνείδησης μέχρι κώμα, σπασμοί, εκφράζεται ekstrapiramidnye παραβιάσεις, υπόταση, σοκ, Hypo- ή υπερθερμία.

Θεραπεία: πλύση στομάχου, мониторинг жизненно важных показателей, συμπτωματική και υποστηρικτική θεραπεία.

Μην χρησιμοποιείτε επινεφρίνη, tk. это может привести к дальнейшему снижению АД. При судорогах возможно применение диазепама, для купирования экстрапирамидных расстройств применяют бипериден.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα, / M. Δόση που επιλέγεται ξεχωριστά. Внутрь — 10–50 мг/сут, обычная начальная доза — 20 mg / ημέρα (может затем увеличиваться на 10–20 мг через 2–3 дня до 75 мг/сут и более); поддерживающая доза — 20–40 мг/сут; при умственной отсталости с ажитацией — 6–20 мг/сут (до 25–40 мг/сут); при сенильных расстройствах с ажитацией и спутанностью сознания — 2–6 мг/сут вечером (до 10–20 мг/сут).

/ M (έγχυση) — 50–150 мг однократно, при необходимости повторные инъекции проводят через 2–3 дня (не менее чем через сутки), максимальная суммарная доза на курс — 400 mg; поддерживающую терапию рекомендуется проводить таблетированными формами: через 2–3 дня после заключительной инъекции (100 mg) διορίζονται 40 мг перорально в несколько приемов, или депо-формой (одновременно с заключительной инъекцией (100 mg) вводят 200–400 мг депо-формы; раствор для инъекций и депо-форму можно смешивать в одном шприце).

Депо-форма — 200–400 мг (1-2 ML) каждые 2–4 нед, 250–750 мг (0,5–1,5 мл) каждые 1–4 нед. Переход с таблетированных форм на депо-форму осуществляется по схеме: суточная доза в таблетках (mg) x 8 = депо-форма в/м 1 μία φορά κάθε 2 Ήλιος.

Προφυλάξεις.

Для предотвращения синдрома отмены дозу следует снижать постепенно. При хронических поражениях печени назначают меньшие дозы. Η εμφάνιση εξωπυραμιδικών διαταραχών απαιτεί μείωση της δόσης και προορισμού αντιπαρκινσονικά. Развитие злокачественного нейролептического синдрома обуславливает необходимость немедленной отмены зуклопентиксола и проведения поддерживающей и симптоматической терапии. При развитии холестатического гепатита терапию зуклопентиксолом следует отменить. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας αποκλείει την κατανάλωση αλκοόλ. Δεν πρέπει να χρησιμοποιείται κατά τη διάρκεια των οδηγών των οχημάτων και ανθρώπων, δεξιότητες σχετίζονται με την υψηλή συγκέντρωση της προσοχής.

Προσοχή.

Возможен ложноположительный результат теста на беременность.