Η σημασία των φαρμακοκινητικών και φαρμακοδυναμικές αλληλεπιδράσεις φαρμάκων για πρακτικούς φαρμακοθεραπεία
Τα φάρμακα με παρόμοιο μηχανισμό δράσης έχουν τον ίδιο χαρακτήρα φαρμακοδυναμική αλληλεπίδραση και τη διαφορετική φύση της φαρμακοκινητικής αλληλεπίδρασης. Αυτό οφείλεται στη διαφορά του Απόδοση των ναρκωτικών, ο βαθμός ιονισμού, πόλωση, λιποφιλικότητά, την ικανότητα να δεσμεύονται με πρωτεΐνες του αίματος, και άλλους τρόπους εξάλειψης., η οποία επηρεάζει τη φύση και την ένταση της συνεργασίας τους.
Όχι σπάνια μεταξύ των δύο φαρμακευτικών ουσιών ταυτόχρονα την ανάπτυξη διάφορους τύπους αλληλεπίδρασης. Εάν τα αποτελέσματα αυτών των αλληλεπιδράσεων είναι απέναντι, το τελικό αποτέλεσμα δεν έχετε μια εξωτερική οθόνη και πρακτική αξία. Απέναντι, εάν αλλάξουν τη λειτουργία του σώματος σε μία κατεύθυνση, το τελικό αποτέλεσμα θα πρέπει να λαμβάνονται υπόψη στην ιατρική πρακτική. Για Παράδειγμα, φαινυλοβουταζόνη ενισχύει υπογλυκαιμική δράση της τολβουταμίδης, καθώς απελευθερώνει από την αγορά ομολόγων με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, επιβραδύνει την βιομετατροπή και την απέκκριση του φαρμάκου στα ούρα. Ως αποτέλεσμα, η συγκέντρωση του ελεύθερου τολβουταμίδης στο αίμα, το οποίο μπορεί να προκαλέσει υπογλυκαιμικό κώμα.
Αν τα φάρμακα έχουν μικρή εύρος της θεραπευτικής δράσης (υπογλυκαιμικών sulfonureidy, antykoahulyantы έμμεσες δράσεις, καρδιακές γλυκοσίδες, adrenomimetiki, αντιαρρυθμικά και αντιεπιληπτικά), αλληλεπίδρασή τους μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνο. Αν είναι απαραίτητο, η χρήση αυτών των ασθενών φάρμακα θα πρέπει να παρακολουθούνται στενά, και την ανάπτυξη των επιπλοκών, που προκύπτουν από την αλληλεπίδραση των φαρμάκων, θα πρέπει να εγκαταλείψει την θεραπεία συνδυασμού.
Παρ 'όλα αυτά, τα δεδομένα των ερευνών, ότι τα αποτελέσματα της αλληλεπίδρασης των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται συχνά στην κλινική φαρμακείο για τη βελτιστοποίηση της θεραπείας του φαρμάκου.
Επί του παρόντος, μόνο η αμοιβαία επιρροή ορισμένων εκπροσώπων των διαφόρων φαρμακολογικών ομάδες φαρμάκων, λεγόμενη πρωτοτύπων. Για Παράδειγμα, φαινοβαρβιτάλη - σε μια σειρά από παράγωγα του βαρβιτουρικού οξέος, Imipramine - ομάδα των τρικυκλικών αντικαταθλιπτικών και t. δ. Μέχρι, Είναι στη διάθεση των εμπειρογνωμόνων (γιατρός, φαρμακοποιός) δεν υπάρχουν συγκεκριμένα στοιχεία για την αλληλεπίδραση του συνόλου των φαρμάκων, στην κλινική πρακτική και τη διανομή των επαγγελματιών θα πρέπει να καθοδηγείται από την αλληλεπίδραση των φερόμενοι ως εκπρόσωποί του συνόλου του ομίλου, έπρεπε με βάση το πρωτότυπο.
Το πρακτικό ενδιαφέρον των ειδικών στη φαρμακοκινητική που προκαλείται από την ελπίδα, ότι αυτή η κατεύθυνση θα δημιουργήσει τις αντικειμενικές βάσεις για μια αποτελεσματική και ασφαλή θεραπεία των ναρκωτικών, με τη μετάβαση από εμπειρικές προσεγγίσεις σε επιστημονικά τεκμηριωμένες μεθόδους θεραπείας από τα ναρκωτικά. Η γνώση των φαρμακοκινητικών χαρακτηριστικών των ναρκωτικών, εξέταση των πιθανών αλληλεπιδράσεων μεταξύ των φαρμάκων και των μεταβολιτών τους, η παρουσία της συνοδά νοσήματα, για την ίδρυση της σχέσης μεταξύ των συγκεντρώσεων των φαρμάκων σε βιολογικά υγρά - όλα για να δημιουργήσει ένα πλαίσιο με βάση την επιστήμη για να βελτιστοποιηθεί η θεραπεία των ασθενών.
Επίσης, μεταξύ του φαρμάκου συμβεί μερικές φορές επικίνδυνες αλληλεπιδράσεις, ότι μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.