Ursodeoxycholic οξύ

Όταν ATH:
A05AA02

Χαρακτηριστικός.

Κύρια χολική οξύ, κανονικά παράγεται σε μικρές ποσότητες στο ανθρώπινο σώμα και είναι περίπου 5% η πισίνα συνολικού χολικού οξέος, σε σημαντικές συγκεντρώσεις определяется в желчи некоторых видов медведей. Λευκή ή υποκίτρινη σκόνη, состоящий из кристаллических частиц, πικρή γεύση. Свободно растворим в этаноле, ледяной уксусной кислоте, мало растворим в хлороформе, είναι διαλυτό σε αιθέρα, Πρακτικά αδιάλυτο στο νερό.

Φαρμακολογική δράση.
Холелитолитическое, zhelchegonnoe, gepatoprotektivnoe, υποχοληστεριναιμικά, ανοσοτροποποιητικά.

Εφαρμογή.

Холестериновые камни в желчном пузыре, ηπατίτιδα (χρόνιος, συμπ. атипичные формы хронического аутоиммунного, острый вирусный), μη αλκοολική στεατοηπατίτιδα, τοξικός (συμπ. алкогольные, Φαρμακευτικά) ηπατική νόσο, первичный билиарный цирроз и муковисцидоз печени, Πρωτοβάθμια σκληρυντική χολαγγειίτιδα, атрезия внутрипеченочных желчных путей, холестаз при парентеральном питании, δυσκινησία της χολής, билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; хронический описторхоз; профилактика повреждений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, острые воспалительные заболевания желчного пузыря, χοληφόρων οδών και των εντέρων, полная обструкция желчных путей, обызвествленные желчные камни, цирроз печени в стадии декомпенсации, που εκφράζεται από το ανθρώπινο νεφρό, πάγκρεας.

Ισχύουν περιορισμοί.

Παιδική ηλικία (соответствующих исследований холелитолитического эффекта УДХЛ от возраста у детей не проведено). Исследования у детей с холестатическими заболевания печени и атрезией желчных протоков не выявили специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы использование ЛС у детей.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Όταν η εγκυμοσύνη είναι δυνατόν, Αν η επίδραση της θεραπείας αντισταθμίζει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο (επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες για την ασφάλεια της χρήσης σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί). Требуется осторожность при назначении кормящим женщинам (άγνωστος, το φάρμακο περνά στο μητρικό γάλα).

Παρενέργειες.

Διάρροια ή δυσκοιλιότητα, ναυτία, πόνο στο επιγάστριο και το δεξιό άνω τεταρτημόριο, χολόλιθοι πύρωση, αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών, αλλεργικές αντιδράσεις (высыпания и кожный зуд). Στη θεραπεία της πρωτοπαθούς χολικής κίρρωσης μπορεί να είναι ένα μεταβατικό αντιρροπούμενη κίρρωση, которая исчезает после отмены ЛС.

Συνεργασία.

Алюминийсодержащие антациды, колестирамин и колестипол связывают урсодеоксихолевую кислоту в кишечнике, снижают ее всасывание и ослабляют эффективность. Гиполипидемические ЛС (особенно клофибрат), Τα οιστρογόνα, νεομυκίνη, прогестины могут увеличивать насыщение желчи холестерином и снижать способность УДХК растворять холестериновые желчные конкременты.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα (Δεν μάσημα και πίνοντας πολλά υγρά). Η δοσολογία και η διάρκεια της θεραπείας ρυθμιστεί ξεχωριστά; средняя доза 8–10 мг/кг/сут.

Προφυλάξεις.

Παρατεταμένος (περισσότερο 1 Μήνες) лечении необходим ежемесячный контроль уровня печеночных трансаминаз, ΑΛΚΑΛΙΚΗ φωσφαταση, гамма-глутамилтрансферазы и билирубина в крови (ιδιαίτερα κατά το πρώτο 3 μήνα της θεραπείας). Эффективность лечения должна подтверждаться рентгенологическим исследованием и УЗИ желчевыводящих путей (каждые полгода). С целью профилактики рецидивов холелитиаза следует продолжать лечение еще несколько месяцев после растворения камней.

Во время лечения женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции.

Προσοχή.

Позитивные результаты можно получить лишь при наличии чисто холестериновых (рентгенонегативных) желчных камней размером не более 15–20 мм, при сохраненной функции желчного пузыря и проходимости пузырного и общего желчного протоков.

Συνεργασία