Τριπτορελίνη

Όταν ATH:
L02AE04

Χαρακτηριστικός.

Αντικαρκινική ορμονικές, συνθετικό ανάλογο της ορμόνης απελευθέρωσης γοναδοτροπίνης (GnRG). Διατίθεται σε μορφή οξικής.

Φαρμακολογική δράση.
Antigonadotropnoe, αντικαρκινική, κυτταροστατικά.

Εφαρμογή.

Ενδομητρίωση (επιβεβαιώνεται από λαπαροσκόπηση, όταν αναφέρεται για να καταστείλει τη λειτουργία των ωοθηκών και δεν υπάρχει ανάγκη για χειρουργική επέμβαση), υστερομύωμα (να μειώσει το μέγεθος του πριν την χειρουργική αφαίρεση), συμπτωματική θεραπεία του προχωρημένου ορμονο-εξαρτώμενο καρκίνο του προστάτη (εναλλακτική λύση για χειρουργικό ευνουχισμό, καταστολή της έκκρισης τεστοστερόνης), πρόωρη εφηβεία, in vitro πρόγραμμα γονιμοποίησης, υπογοναδοτροπική αμηνόρροια.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία (συμπ. σε άλλα ανάλογα της GnRH), άνδρες - ορμόνη-ανεξάρτητο καρκίνο του προστάτη, κατάσταση μετά από προστατεκτομή, μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη ή απόφραξη ουροφόρων οδών οδού; γυναίκες - την οστεοπόρωση (ή αυξημένο κίνδυνο κλινικών εκδηλώσεων).

Ισχύουν περιορισμοί.

Πολυκυστικές ωοθήκες (όταν χρησιμοποιούνται στην εξωσωματική γονιμοποίηση).

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη (Οι επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες έχουν διεξαχθεί) και κατά τη διάρκεια του θηλασμού (άγνωστος, αν τριπτορελίνη παίρνει στο μητρικό γάλα).

Εμφάνιση, τριπτορελίνη που είναι τοξική για το μητρικό οργανισμό και εμφανίζει εμβρυοτοξική ιδιότητες όταν χορηγήθηκε σε αρουραίους σε δόσεις, υπερβαίνει τη συνιστώμενη ανθρώπινη (βάσει της επιφάνειας σώματος) σε 0,2; 0,8 και 8 ώρα. Εμβρυοτοξική και τερατογόνο ιδιότητες έχουν καταγραφεί.

Στις γυναίκες σε αναπαραγωγική ηλικία πριν από τη θεραπεία θα πρέπει να διαγραφεί εγκυμοσύνης. Οι γυναίκες στη θεραπεία, είναι απαραίτητο να χρησιμοποιήσετε ένα μη-ορμονικών μεθόδων αντισύλληψης.

Παρενέργειες.

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: πονοκέφαλος, διαταραχή του ύπνου, η ευμετάβλητη, ευερεθιστότητα, κατάθλιψη, εξασθένιση, αίσθημα κόπωσης, παραισθησία, θολή όραση.

Από τον πεπτικό σωλήνα: ναυτία, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, ανορεξία, αύξηση βάρους, αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών, υπερχοληστερολαιμία.

Με το ουροποιητικό σύστημα: συμπτώματα, που συνδέονται με την μείωση των επιπέδων των ορμονών του φύλου στο αίμα, συμπ. άνδρες - έξαψη, μειωμένη λίμπιντο, ανικανότητα, μείωση του μεγέθους των όρχεων, γυναικομαστία; γυναίκες - "πασάλειμμα" απαλλαγή ή ξηρότητα του κολπικού βλεννογόνου, μειωμένη λίμπιντο, πόνος κατά τη συνουσία, πλημμυρίζοντας με έντονη εφίδρωση.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: μυαλγία, οσφυαλγία, deossification.

Αλλεργικές αντιδράσεις: εξάνθημα, υπεραιμία, κνησμός στο σημείο της ένεσης, αναφυλακτικό σοκ, αναφυλακτικές αντιδράσεις.

Άλλα: μια προσωρινή αύξηση στα συμπτώματα (συμπ. αρθραλγία, την εξέλιξη της αιματουρίας ή των ουροφόρων οδών), Παροδική υπέρταση, αναιμία, πρήξιμο των ποδιών.

Υπερβολική δόση.

Σε περίπτωση υπερδοσολογίας, σταματήστε αμέσως τη θεραπεία και να περάσουν την κατάλληλη τριπτορελίνη συμπτωματικά.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Π /, 1 μια φορά την ημέρα. Η αρχική δόση - 0,5 mg / ημέρα (κατά την διάρκεια 7 ημέρα), δόση συντήρησης - 0,1 mg / ημέρα (αρχίζοντας με την 8η ημέρα).

Στην εξωσωματική γονιμοποίηση, μόνο ένας στους / m ψεκασμούς ανά κύκλο διέγερσης.

Depot: / M, N / A, με 3,75 mg κάθε 28 ημέρα (γυναίκες - από την τρίτη ημέρα της εμμήνου ρύσεως), εντός προθεσμίας που δεν 6 Μήνες.

Προφυλάξεις.

Το μάθημα είναι υποχρεωτική παρακολούθηση των επιπέδων των ορμονών του φύλου του πλάσματος (άνδρες και γυναίκες), Οι συγκεντρώσεις του PSA (Προστατικό ειδικό αντιγόνο) αρσενικά, με τη χρήση υπερήχων - το μέγεθος των ινομυωμάτων (ταχεία μείωση στον όγκο σε σχέση με το μέγεθος ινομυώματα της μήτρας μπορεί να προκαλέσει αιμορραγία και σήψη).

Η έμμηνος ρύση εμφανίζεται συνήθως 3 μήνες μετά την τελευταία ένεση, αποθήκη διαμόρφωση, αλλά σε ορισμένες περιπτώσεις, αργότερα.

Οι άνδρες κατά την έναρξη της θεραπείας μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα της τεστοστερόνης στο αίμα, Ως εκ τούτου, κατά τη διάρκεια των πρώτων εβδομάδων της θεραπείας συνιστάται προσεκτική παρακολούθηση των ασθενών, ειδικά μεταστάσεις στη σπονδυλική στήλη και σε ασθενείς, που πάσχουν από διαταραχές της ούρησης, εάν είναι απαραίτητο - συμπτωματική θεραπεία.