Διουρηθρική εκτομή του προστάτη, Διουρηθρική προστατεκτομή: τι είναι αυτή η επέμβαση, πώς κάνουν, Αντενδείξεις, τι μετά

Περιγραφή διουρηθρική προστατεκτομή

Διουρηθρική εκτομή του προστάτη (Διουρηθρική προστατεκτομή) Είναι μια επέμβαση για την αφαίρεση μέρους του προστάτη αδένα.

Προστάτης – μέρος του ανδρικού αναπαραγωγικού συστήματος. Παράγει και αποθηκεύει σπερματικό υγρό (γαλακτώδες υγρό, το οποίο αποτελεί μέρος του σπέρματος). Ο σίδηρος είναι λίγο κάτω από την ουροδόχο κύστη, μπροστά από το ορθό. Μετά προστάτη ουρήθρα περνά (μυϊκός σωλήνας, μέσω του οποίου ρέει ο ούρα).

Λόγοι για διουρηθρική προστατεκτομή

Διουρηθρική προστατεκτομή γίνεται σε καλοήθη υπερπλασία του προστάτη, που ονομάζεται καλοήθης υπερπλασία του προστάτη (DGPŽ) ή καλοήθη υπερπλασία του προστάτη. Όταν ΚΥΠ προστάτης τους μεγαλώνει και πιέζει την ουρήθρα και την ουροδόχο κύστη. Η πίεση μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με την κανονική ροή των ούρων.

TURP μπορεί επίσης να διεξάγεται με την παρουσία του καρκίνου του προστάτη, Εάν ο γιατρός διαπιστώσει, ότι η πλήρης αφαίρεση του αδένα του προστάτη είναι πολύ επικίνδυνο. Στην περίπτωση αυτή, η αφαίρεση του τμήματος TURP προστάτη, η οποία μειώνει το κλείδωμα των ούρων και μειώνει τα συμπτώματα.

Πιθανές επιπλοκές της διουρηθρική εκτομή του προστάτη

Μπορεί να συμβεί σύνδρομο διουρηθρική προστατεκτομή (Αυτό συμβαίνει σε περίπου 2% ασθενείς, συνήθως, κατά τη διάρκεια του πρώτου 24 ώρα). Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Αύξηση ή μείωση της αρτηριακής πίεσης;
• Ανωμαλίες του καρδιακού ρυθμού;
• Αυξημένη αναπνευστικού ρυθμού;
• Ναυτία και έμετο;
• Θολή όραση;
• Σύγχυση;
• Διέγερση.

Άλλες επιπλοκές μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (συχνά);
• Αιμορραγία, η οποία μπορεί να απαιτήσει Μετάγγιση Αίματος (το δεύτερο πιο κοινό πρόβλημα);
• Ακράτεια ούρων (ανικανότητα ελέγχου της ούρησης);
• Παλίνδρομη εκσπερμάτιση – σπέρματος στην κύστη, και πηγαίνει έξω από το άκρο του πέους (ακίνδυνος);
  • Αν σκοπεύετε να κάνουν παιδιά στο μέλλον, ρωτήστε το γιατρό σας σχετικά με τις παρενέργειες αυτής της επιχείρησης;
• Αντίδραση σε αναισθησία.

Μερικοί παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο των επιπλοκών περιλαμβάνουν:

• Η παχυσαρκία;
• Κάπνισμα και κατάχρηση αλκοόλ;
• Η χρήση ορισμένων φαρμάκων;
• Υποσιτισμός;
• Οι πρόσφατες ή χρόνιες ασθένειες;
• Διαβήτης.

Πώς είναι διουρηθρική εκτομή του προστάτη?

Προετοιμασία για τη διαδικασία

Ο γιατρός σας μπορεί να γίνει ή να εκχωρήσετε την ακόλουθη:

• Ιατρική εξέταση;
• Αναθεώρηση του καταλόγου των αποδεκτών φαρμάκων και συμπληρωμάτων διατροφής;
• ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ, τα ούρα και τα ούρα του πολιτισμού;
• Υπερηχογραφία – δοκιμή, η οποία χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να απεικονίσει το νεφρό, κύστη ή / και του προστάτη;
• Urinoscopy;
• Roentgen.

Στο run-up διαδικασία:

• Ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Μια εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων:
  • Η ασπιρίνη ή άλλα αντι-φλεγμονώδη φάρμακα;
  • Αντιπηκτικά, όπως clopidogrel (Plaviks) ή βαρφαρίνη;
• Την παραμονή της λειτουργίας το βράδυ μπορείτε να φάτε ένα ελαφρύ γεύμα. Μην τρώτε ή πίνετε για τη νύχτα.

Αναισθησία

Όταν εφαρμόζεται διουρηθρική προστατεκτομή γενική αναισθησία, η οποία εμποδίζει τον πόνο και την υποστήριξη των ασθενών σε κατάσταση ύπνου κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Επίσης χρησιμοποιείται ραχιαία αναισθησία, anaesthetises ότι το κάτω μέρος του σώματος.

Περιγραφή της διαδικασίας διουρηθρική εκτομή του προστάτη

Ο γιατρός θα χρησιμοποιήσει μια ειδική συσκευή (ρεζεκτοσκόπιο), που μοιάζει με ένα λεπτό σωλήνα με μια πηγή φωτός στο τέλος. Θα εισάγεται μέσα στην οπή στην άκρη του πέους, όπου τα ούρα βγαίνει έξω. Η ουροδόχος κύστη είναι γεμάτη με ένα ειδικό διάλυμα, επιτρέποντας στο γιατρό μια καλύτερη εικόνα για το περιεχόμενό του. Ο προστατικός αδένας είναι υπό έλεγχο. Μέσω ρεζεκτοσκόπιο θα εισάγεται εντός των μικρών χειρουργικών εργαλείων, μεταχειρισμένα, να αφαιρέσει τμήμα της διευρυμένης προστάτη. Ο καθετήρας της ουροδόχου κύστης, να παρέχουν αποστράγγιση των ούρων μετά από χειρουργική επέμβαση. Μπορεί επίσης να χρησιμοποιηθεί για τον καθαρισμό της κύστης και την απομάκρυνση των θρόμβων στο αίμα.

Αμέσως μετά τη διουρηθρική εκτομή του προστάτη

Αφαιρέθηκε ιστός θα σταλεί στο εργαστήριο για δοκιμές.

Πόσο καιρό θα διουρηθρική προστατεκτομή?

Σχετικά με 60-90 λεπτά.

Διουρηθρική προστατεκτομή – Θα πονέσει?

Μέσα σε λίγες ημέρες μετά την επέμβαση, μπορεί να αισθανθείτε κάποιο πόνο. Ο καθετήρας μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα πόνου, για την πρόληψη αίσθηση bolevye.

Η μέση παραμονή στο νοσοκομείο μετά από διουρηθρική εκτομή του προστάτη

Μετά από διουρηθρική προστατεκτομή, συνήθως, Θα χρειαστεί να παραμείνετε στο νοσοκομείο μια μέρα στην άλλη. Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρειαστούν έως και μείνετε 2-3 ημέρα.

Φροντίδα μετά την διουρηθρική εκτομή του προστάτη

Περίθαλψη σε νοσοκομείο

• Ο καθετήρας ουροδόχου κύστης για να παροχετεύονται τα ούρα. Ο καθετήρας αφήνεται για τη νύχτα. Τα ούρα μπορεί να είναι αίμα, αλλά αυτό είναι φυσιολογικό. Μέσω ενός καθετήρα στην ουροδόχο κύστη μπορεί να εισαχθεί νερό, να καθαρίσει το αίμα, τους θρόμβους;
• Διατηρείτε πάντα το δοχείο για τη συλλογή των ούρων κάτω από την ουροδόχο κύστη;
• Εκτελέστε τακτική άσκηση, συνταγογραφηθεί από γιατρό;
• Θα μείνετε στο κρεβάτι μέχρι το επόμενο πρωί μετά από χειρουργική επέμβαση. Η νοσοκόμα μπορεί να σας βοηθήσει την πρώτη φορά να βγει από το κρεβάτι.

Κατ 'Οίκον Φροντίδα

Μετά την επιστροφή στο σπίτι, ακολουθήστε τα εξής βήματα:, να εξασφαλίζεται η ομαλή ανάκαμψη:

• Καθαρίστε την περιοχή του καθετήρα μέσα στην ουρήθρα αρκετές φορές την ημέρα. Χρησιμοποιήστε σαπούνι, νερό και μαλακό πετσέτα;
• Πίνετε άφθονα υγρά, ειδικά κατά τη διάρκεια της ημέρας. Αυτό θα βοηθήσει να καθαρίσει την κύστη σας;
• Αποφύγετε τη βαριά ή επίπονη εργασία κατά τη διάρκεια της 3-4 εβδομάδα;
• Αποφύγετε τη σεξουαλική δραστηριότητα για 4-6 εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση;
• Αποφύγετε το αλκοόλ, καφεΐνη και πικάντικα τρόφιμα;
• Να είστε βέβαιος να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού σας.

Ανάκαμψη μετά την επέμβαση διαρκεί περίπου τρεις εβδομάδες. Κάποια στιγμή αυτά τα συμπτώματα μπορούν να διαρκέσουν, η συχνή ούρηση ή επώδυνη ούρηση. Θα πρέπει να εξαφανίζονται μέσα στις πρώτες έξι εβδομάδες. Αν υπάρχει αίμα στα ούρα, Πρέπει να ξαπλώσει και να πιείτε ένα ή δύο ποτήρια υγρών. Επόμενος, κατά την ούρηση, αιμορραγία πρέπει να σταματήσει. Εάν αυτό δεν συμβεί, συμβουλευτείτε ένα γιατρό.

Η λειτουργία δεν πρέπει να επηρεάζει τη σεξουαλική επιθυμία ή ικανότητα να κάνουν σεξ. Μερικές φορές μπορεί να συμβεί παλίνδρομη εκσπερμάτιση – σπέρματος στην ουροδόχο κύστη αντί του πέους. Αυτό δεν θα πρέπει να επηρεάζει την ικανότητα σύλληψης των παιδιών.

Επικοινωνήστε με το γιατρό σας μετά τη διουρηθρική εκτομή του προστάτη

Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο πρέπει να δείτε ένα γιατρό, Αν τα ακόλουθα συμπτώματα:

• Δυσκολία ή αδυναμία ούρησης;
• Πόνος, καύση, συχνή ούρηση ή επίμονο αίματος στα ούρα. Αυτό μπορεί να είναι κανονικά μέσα στις πρώτες λίγες ημέρες μετά την επέμβαση. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή επιδεινωθούν, συμβουλευτείτε ένα γιατρό;
• Σημεία λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων πυρετό και ρίγη;
• Πόνος, το οποίο δεν περνά μετά τη λήψη αναλγητικών που διορίζονται;
• Ναυτία και / ή έμετος, ότι δεν περνούν μετά τη λήψη των συνταγογραφούμενα φάρμακα, και επιμένουν για περισσότερο από δύο ημέρες μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο;
• Ανικανότητα για περισσότερο από τρεις μήνες μετά την επέμβαση.