Καρδιά φύσημα: τι είναι αυτό, αίτια, συμπτώματα, Διάγνωση, θεραπεία, πρόληψη

Καρδιακά μουρμουρητά; Chest sounds – murmurs; Heart sounds – abnormal; Murmur – innocent; Ο Αθώος μουρμούρισε; Συστολικό καρδιακό φύσημα; Διαστολικό καρδιακό φύσημα

Τα μουρμουρητά της καρδιάς είναι ήχοι, που ακούγεται, όταν το αίμα ρέει μέσα από την καρδιά και τα γύρω αιμοφόρα αγγεία. Συνήθως ανιχνεύονται με ένα στηθοσκόπιο και μπορούν να ακουστούν από γιατρό ή άλλο επαγγελματία υγείας κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης.. Σε αυτό το άρθρο, θα εξετάσουμε, τι είναι ένα καρδιακό φύσημα, αίτια, συμπτώματα, πότε να ζητήσετε ιατρική βοήθεια, τι να περιμένετε κατά τη διάγνωση, θεραπευτικές επιλογές, σπιτικές θεραπείες και συμβουλές πρόληψης.

Τι είναι το καρδιακό φύσημα?

Το καρδιακό φύσημα είναι ένας επιπλέον ή ασυνήθιστος ήχος, ακούγεται ακούγοντας τον καρδιακό παλμό. Ο ήχος προκαλείται από αναταράξεις ή ακανόνιστη ροή αίματος στην καρδιά ή τα γύρω αιμοφόρα αγγεία. Οι ήχοι μπορεί να κυμαίνονται από ένα χαμηλόφωνο σφύριγμα έως ένα δυνατό, ψηλό σφύριγμα.. Μπορεί να εμφανίζονται συνεχώς ή κατά διαστήματα και μπορεί να διαρκέσουν μερικά δευτερόλεπτα ή περισσότερο..

Αιτίες καρδιακού φυσήματος

Το φύσημα της καρδιάς μπορεί να προκληθεί από διάφορους λόγους., συμπεριλαμβανομένου:

• Προβλήματα καρδιακής βαλβίδας: οι καρδιακές βαλβίδες βοηθούν στη ρύθμιση της ροής του αίματος μέσω της καρδιάς. Εάν μία από αυτές τις βαλβίδες είναι κατεστραμμένη, αυτό μπορεί να οδηγήσει σε μη φυσιολογική ροή αίματος, τι προκαλεί θόρυβο.
• μη φυσιολογικά αιμοφόρα αγγεία: συγγενής καρδιοπάθεια ή επίκτητη ανωμαλία των αιμοφόρων αγγείων, που περιβάλλει την καρδιά, μπορεί να οδηγήσει σε αναταράξεις της ροής του αίματος και να προκαλέσει καρδιακό φύσημα.
• Καρδιακή ασθένεια: κάποιες καρδιακές παθήσεις, όπως διατατική μυοκαρδιοπάθεια ή στένωση αορτής, μπορεί να προκαλέσει θόρυβο.
• Αναιμία: Τα χαμηλά ερυθρά αιμοσφαίρια μπορεί να οδηγήσουν σε μειωμένη ροή αίματος και καρδιακά φυσήματα.

Συμπτώματα καρδιακού φυσήματος

Τα καρδιακά φύσημα εντοπίζονται συνήθως από γιατρό κατά τη διάρκεια μιας φυσικής εξέτασης., αλλά σε μερικούς ανθρώπους μπορεί επίσης να προκαλέσουν συμπτώματα. Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Κούραση
• Ζάλη
• Δύσπνοια
• Πόνος στο στήθος
• Ταχυκαρδία

Πότε να επικοινωνήσετε με έναν επαγγελματία υγείας

Εάν εμφανίσετε οποιοδήποτε σύμπτωμα καρδιακού φυσήματος, θα πρέπει να αναζητήσετε αμέσως ιατρική βοήθεια. Εκτός, εάν έχετε οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου ή έχετε ήδη διαγνωστεί με καρδιακό φύσημα, είναι σημαντικό να επισκέπτεστε τακτικά το γιατρό σας για να παρακολουθείτε την κατάστασή σας.

Ερωτήσεις, που μπορεί να σας ρωτήσει ο γιατρός σας

Κατά τη διάρκεια του ραντεβού σας, ο γιατρός μπορεί να σας κάνει μια σειρά από ερωτήσεις., για να κατανοήσετε καλύτερα τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό σας. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν:

• Πότε παρατηρήσατε για πρώτη φορά τα συμπτώματα?
• Πόσο συχνά εμφανίζετε συμπτώματα?
• Έχετε διαγνωστεί με καρδιακή νόσο ή οποιαδήποτε άλλη καρδιακή νόσο στο παρελθόν?
• Έχετε οικογενειακό ιστορικό καρδιακής νόσου?
• Αντιμετωπίζετε άλλα συμπτώματα, εκτός από τον θόρυβο στην καρδιά?

Διάγνωση καρδιακού φυσήματος

Εάν ο γιατρός υποπτεύεται καρδιακό φύσημα, θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα ακούσει τον καρδιακό σας παλμό με ένα στηθοσκόπιο. Ο θεράπων ιατρός μπορεί να περιγράψει τον θόρυβο με διάφορους τρόπους.:

• Οι θόρυβοι ταξινομούνται ("εκτιμώμενο") οποιοδήποτε, πόσο δυνατός είναι ο θόρυβος όταν χρησιμοποιείτε στηθοσκόπιο. Η αξιολόγηση γίνεται σε κλίμακα. Ο βαθμός I δεν ακούγεται σχεδόν. Ένα παράδειγμα περιγραφής θορύβου είναι ο "θόρυβος βαθμού II/VI". (Σημαίνει, ότι ο θόρυβος έχει 2ο βαθμό σε κλίμακα από 1 να 6).
• Εκτός, το φύσημα περιγράφεται από το στάδιο του καρδιακού παλμού, όταν ακούγεται θόρυβος. Ένα καρδιακό φύσημα μπορεί να περιγραφεί είτε ως συστολικό είτε ως διαστολικό.. (Συστολή είναι όταν η καρδιά αντλεί αίμα, και η διαστολή είναι όταν γεμίζει αίμα.)

Όταν ο θόρυβος είναι πιο αισθητός, ο γιατρός μπορεί να το νιώσει, βάζοντας ένα χέρι στην καρδιά σου. Λέγεται «συγκίνηση» και σημαίνει θόρυβος 4 βαθμό ή υψηλότερο.

Άλλες διαγνωστικές εξετάσεις, που μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον προσδιορισμό της αιτίας του θορύβου, περιλαμβάνουν:

• Ηλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ): Αυτό το τεστ μετρά την ηλεκτρική δραστηριότητα της καρδιάς και μπορεί να βοηθήσει στη διάγνωση ορισμένων καρδιακών παθήσεων..
• Υπερηχοκαρδιογράφημα: Αυτή η δοκιμή χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα υψηλής συχνότητας για την παραγωγή εικόνων της καρδιάς, που μπορεί να βοηθήσει στον προσδιορισμό της αιτίας του θορύβου.
• Καρδιά καθετηριασμό: Σε αυτή τη διαδικασία, ένας μακρύς, λεπτός σωλήνας εισάγεται σε ένα αιμοφόρο αγγείο και οδηγείται προς την καρδιά για να τραβήξει εικόνες της καρδιάς και των αιμοφόρων αγγείων.

Θεραπεία καρδιακών φυσημάτων

• Η θεραπεία για ένα καρδιακό φύσημα θα εξαρτηθεί από την υποκείμενη αιτία. Οι περισσότεροι αθώοι θόρυβοι δεν απαιτούν θεραπεία. Για θόρυβο, σχετίζεται με υποκείμενη καρδιακή νόσο, μπορεί να χρειαστεί θεραπεία για την αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση.
• Φάρμακα: ανάλογα με την υποκείμενη πάθηση, ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει φάρμακα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων σας ή για τη βελτίωση της καρδιακής σας λειτουργίας. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει ασπιρίνη, βήτα-αποκλειστές, αντιπηκτικά ή αντιαρρυθμικά φάρμακα.
• Χειρουργική: Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να απαιτηθεί χειρουργική επέμβαση για την επισκευή ή την αντικατάσταση μιας κατεστραμμένης ή ελαττωματικής καρδιακής βαλβίδας. Μπορεί να συνιστάται χειρουργική επέμβαση., εάν αντιμετωπίζετε συμπτώματα ή εάν η καρδιά σας δεν λειτουργεί κανονικά.
• ΤΡΟΠΟΣ ΖΩΗΣ. Υπάρχουν επίσης αλλαγές στον τρόπο ζωής, που μπορείτε να συνεισφέρετε, για την ανακούφιση των συμπτωμάτων και τη μείωση του κινδύνου εμφάνισης καρδιακού φυσήματος. Αυτό περιλαμβάνει την υγιεινή διατροφή., τακτική άσκηση, διακοπή του αλκοόλ και του καπνίσματος και διαχείριση του άγχους. Εκτός, εάν έχετε διαγνωστεί με υποκείμενη καρδιακή πάθηση, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας για τη διαχείριση της κατάστασής σας.

Γενικά, εάν έχετε διαγνωστεί με καρδιακό φύσημα, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας για την παρακολούθηση και τη θεραπεία της κατάστασής σας. Με τη σωστή θεραπευτική προσέγγιση, μπορείτε να μειώσετε τον κίνδυνο επιπλοκών και να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής σας..

Πρόληψη

Αν και δεν υπάρχει τρόπος να αποτραπούν τα καρδιακά φύσημα, υπάρχουν βήματα, μπορείτε να πάρετε, για τη μείωση του κινδύνου. Αυτά περιλαμβάνουν την υγιεινή διατροφή, σωματική δραστηριότητα, διακοπή του αλκοόλ και του καπνίσματος, καθώς και διαχείριση του άγχους. Εκτός, εάν έχετε διαγνωστεί με υποκείμενη καρδιακή πάθηση, είναι σημαντικό να ακολουθείτε τις οδηγίες του γιατρού σας για τη διαχείριση της κατάστασής σας.

Χρησιμοποιημένες πηγές και βιβλιογραφία

Fang JC, O'Gara PT. Ιστορικό και φυσική εξέταση: μια προσέγγιση βασισμένη σε στοιχεία. Σε: Λίμπι Π, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Bhatt DL, Solomon SD, eds. Καρδιοπάθεια Braunwald: Ένα εγχειρίδιο Καρδιαγγειακής Ιατρικής. 12th ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2022:σκάσιμο 13.

Goldman L. Προσέγγιση στον ασθενή με πιθανή καρδιαγγειακή νόσο. Σε: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Medicine. 26th ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2020:σκάσιμο 45.

Otto CM, Nishimura RA, Bonow RO, et al. 2020 Κατευθυντήρια γραμμή ACC/AHA για τη διαχείριση ασθενών με βαλβιδική καρδιακή νόσο: μια έκθεση της Μικτής Επιτροπής του Αμερικανικού Κολλεγίου Καρδιολογίας/American Heart Association on Clinical Practice Guidelines. J Am Coll Cardiol. 2021;77(4):ε25-197. PMID: 33342586 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/33342586/.

Swartz MH. Η καρδιά. Σε: Swartz MH, εκδ. Εγχειρίδιο Φυσικής Διάγνωσης: Ιστορία και Εξέταση. 8th ed. Φιλαδέλφεια, PA: Elsevier; 2021:σκάσιμο 14.