Η ριβαστιγμίνη

Όταν ATH:
N06DA03

Φαρμακολογική δράση.
Antiholinesteraznae.

Εφαρμογή.

Alytsgeymerovskogo τύπου άνοια (ήπιας έως μέτριας σοβαρότητας, όταν υπάρχει υπόνοια ή διαγνωστεί με τη νόσο του Alzheimer).

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία (συμπ. να karbamoilatinu και άλλα καρβαμιδικά παράγωγα), θηλασμός.

Ισχύουν περιορισμοί.

Πεπτικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό, σύνδρομο νοσούντος φλεβοκόμβου, αρρυθμία, βρογχική απόφραξη, απόφραξη ουροφόρων οδών οδού (προστατικού αδενώματος), σπασμοί, zakrыtougolynaya γλαύκωμα.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Όταν η εγκυμοσύνη είναι δυνατόν, Αν η επίδραση της θεραπείας αντισταθμίζει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο. Κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Παρενέργειες.

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: κούραση, εξασθένιση, ζάλη, πονοκέφαλος, υπνηλία, διέγερση, αϋπνία, αποπροσανατολισμός, κατάθλιψη, τρόμος.

Από τον πεπτικό σωλήνα: ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος, ανορεξία, δυσπεψία.

Άλλα: αλλεργικές αντιδράσεις, Εφίδρωση, απώλεια βάρους, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος και του ουροποιητικού συστήματος.

Συνεργασία.

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη εφαρμογή με άλλα holinomimetikami. Ενισχύει την επίδραση της εκπόλωσης μυοχαλαρωτικών κατά την διάρκεια της αναισθησίας.

Ασθενείς με ταυτόχρονη χρήση του Αλτσχάιμερ αντιόξινων, αντιεμετικά και αντι-διαβητικοί παράγοντες, αντιυπερτασικά φάρμακα κεντρικής δράσης, βήτα-αποκλειστές, αποκλειστές διαύλων ασβεστίου, digoksina, Φάρμακα, ΜΣΑΦ, οιστρογόνο, αναλγητικά, βενζοδιαζεπίνες και αντιισταμινικά δεν συνοδεύονται από αλλαγές formakokinetiki rivastigmine ή με αυξημένο κίνδυνο εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών. Σε υγιείς εθελοντές δεν έδειξε φαρμακοκινητική αλληλεπίδραση με διγοξίνη, varfarinom, διαζεπάμη και η φλουοξετίνη.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: ναυτία, έμετος, διάρροια.

Θεραπεία: Άκυρο για θεραπεία 24 όχι, η χρήση αντιεμετικά, θειική ατροπίνη (με μια μεγάλη δόση της αρχικής δόσης της 0,03 mg/kg /), θεραπείας simptomaticheskaya. Δεν συνιστούμε τη χρήση σκοπολαμίνης ως αντίδοτο.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα, ενώ το φαγητό. Αρχική δόση είναι σχετικά 1,5 mg 2 μια φορά την ημέρα (με τον υψηλό βαθμό ευαισθησίας προς holinergicakih να- 1 mg 2 μια φορά την ημέρα). Με καλή αντοχή στο 2 εβδομάδες μπορεί να αυξήσουν δόσεις έως 3 mg 2 φορές την ημέρα σε διαστήματα περισσότερο 2 Ήλιο 4,5 και 6 mg / ημέρα. Στήριξη δόση 1,5-6 mg 2 μια φορά την ημέρα. Η μέγιστη ημερήσια δόση - 12 mg / ημέρα. Για να επιτευχθεί το καλύτερο θεραπευτικό αποτέλεσμα διατηρείται σε μέγιστη δόση καλό επίπεδο αντοχής.

Προφυλάξεις.

Χολινεργική διέγερση μπορεί να ενισχύσει την έκκριση του υδροχλωρικού οξέος στο στομάχι.

Παρενέργειες, παρατηρήθηκαν κατά τη διάρκεια της θεραπείας, μπορεί να μειωθεί κατά την υποδοχή μετά παρακάμπτοντας μία ή περισσότερες δόσεις του φαρμάκου. Αν οι παρενέργειες εμμένουν, η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί στο προηγούμενο, καλά ανεκτό επίπεδο του ασθενούς. Εάν απαιτείται η λειτουργία των νεφρών ή του ήπατος προσαρμογή της δόσης.