Piracetam
Όταν ATH:
N06BX03
Χαρακτηριστικός.
Λευκή ή σχεδόν λευκή κρυσταλλική σκόνη. Εύκολα διαλυτό στο νερό, διαλυτό στο αλκοόλ.
Φαρμακολογική δράση.
Νοοτρόπο.
Εφαρμογή.
Psychoorganic Διαταραχή, χρόνια νόσο των εγκεφαλικών ανεπάρκεια (αθηροσκλήρωση, υπέρτονο νόσο, αγγειακή παρκινσονισμός), συνοδεύεται από διαταραχή της μνήμης, προσοχή, ομιλίες, ζάλη και κεφαλαλγία; άνοια (sosudistaya άνοια, Της νόσου του Alzheimer, senilynaya άνοια); ισχαιμικό εγκεφαλικό επεισόδιο και οι συνέπειές της, τραυματική εγκεφαλική βλάβη, μέθη (κωματώδη κατάσταση και subkomatoznoe, περίοδος αποκατάστασης); οξεία ιογενή neuroinfection; ασθένειες του νευρικού συστήματος, συνοδεύεται από μείωση της διανοητικής νοητικές λειτουργίες, το επίπεδο της συνείδησης, παραβίαση της συναισθηματικής και θεληματικό και τη συμπεριφορά; αιθουσαίο νυσταγμό, ζάλη, φλοιώδη μυοκλονίες, afazija; επιληψία (ως ένα επικουρικό); νευρωτική κατάθλιψη με υπεροχή στην κλινική εικόνα adinamii, ασθενικές-υποχόνδριο και παραβιάσεις senesto, φαινόμενα ιδεοκινητική καθυστέρηση; υποτονική, απαθείς κατάσταση; γεροντική ατροφική διαδικασίες; κατάθλιψη, ανθεκτικό σε αντικαταθλιπτικά; εξάλειψη ή την πρόληψη somatovegetativnyh, νευρολογικές ή ψυχιατρικές επιπλοκές της θεραπείας με νευροληπτικά και άλλα ψυχοτρόπα φάρμακα; ανακούφιση της απόσυρσης, πριν- και ξέφρενο μελών στον αλκοολισμό και την τοξικομανία, οξείας δηλητηρίασης με αιθανόλη, μορφίνη, ʙarʙituratami, amfetaminom; psychoorganic σύνδρομο σε χρόνιο αλκοολισμό; παιδιά - οι συνέπειες της περιγεννητικής ΚΝΣ, εγκεφαλική παράλυση, Χαμηλή μάθησης σε psychoorganic σύνδρομο, καθυστέρηση, νοητική υστέρηση, διαταραχή της ομιλίας, εξασθένηση της μνήμης, διανοητική ανεπάρκεια, encephalasthenia; drepanocytemia (Θεραπεία Συνδυασμού).
Αντενδείξεις.
Υπερευαισθησία πιρακετάμη και πυρρολιδόνη παράγωγα; αιμορραγικό εγκεφαλικό επεισόδιο, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια (ΟΙ κρεατινίνης μικρότερη από ό, τι 20 ml / min), διεγερμένη κατάθλιψη, Νόσος του Huntington, εγκυμοσύνη, γαλουχία, Τα παιδιά μέχρι την ηλικία 1 έτος.
Ισχύουν περιορισμοί.
Παραβίαση της αιμόστασης, βαριά αιμορραγία, για τις μεγάλες χειρουργικές επεμβάσεις; υπερθυρεοειδισμός; επιληψία.
Εγκυμοσύνη και θηλασμός.
Αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη, κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.
Παρενέργειες.
Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: giperkineziya (>1%), ευερεθιστότητα (>1%), υπνηλία (<1%), κατάθλιψη (<1%), εξασθένιση (<1%), διέγερση, βίαιη συμπεριφορά, νυσταγμό, ζάλη, πονοκέφαλος, αυξημένη σεξουαλική, τρόμος.
Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αιμοποίηση, αιμόσταση): arterïalnaya υπογλυκαιμία- ή υπέρταση, επιδείνωση της στεφανιαίας ανεπάρκειας.
Από τον πεπτικό σωλήνα: ναυτία, έμετος, διάρροια, κοιλιακό άλγος.
Μεταβολισμός: αύξηση βάρους (>1%).
Για το δέρμα: δερματικές αντιδράσεις υπερευαισθησίας.
Συνεργασία.
Ενισχύει την επίδραση των ψυχοδιεγερτικών, αντιπηκτικά, κεντρικές επιδράσεις των ορμονών του θυρεοειδούς (τρόμος, ανησυχία, ευερεθιστότητα, διαταραχή του ύπνου, σύγχυση). Σε συνδυασμό με αντιψυχωσικά αυξάνει τη σοβαρότητα των εξωπυραμιδικών διαταραχών.
Υπερβολική δόση.
Συμπτώματα: ενίσχυση των πιθανών παρενεργειών.
Θεραπεία: πλύση στομάχου, Ενεργός άνθρακας, θεραπείας simptomaticheskaya, δυνατόν αιμοκάθαρση (50-60% απόδοση); Δεν cpetsificheskogo αντίδοτο.
Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.
Μέσα, I /, / M. Η μέση ημερήσια δόση των 30 - 320 mg / kg, αρχική δόση των 1.2 με 2.4 g / ημέρα, σε οξείες διαταραχές της εγκεφαλικής κυκλοφορίας, κώμα, σύνδρομο στέρησης σε αλκοολισμό - 9-12 g / ημέρα; συντήρησης - 1,2-4,8 g / ημέρα σε 2-4 ρεσεψιόν. Η διάρκεια της θεραπείας 2-3 εβδομάδες για 2-6 μήνες, σταδιακή κατάργηση των. Τα μωρά: 30-50 Mg / kg / ημέρα, να 5 χρόνος - 0,6-0,8 g / ημέρα, 5-16 Χρόνια - 01.02 - 01.08 g / ημέρα, 8-13 Χρόνια (σε μειωμένη μάθηση) - Για να 3,3 g / ημέρα.
Όταν η αρχική δόση του φλοιώδους μυοκλωνίας 7,2 g / ημέρα, αύξηση της δόσης 4,8 g / ημέρα κάθε 3-4 ημέρες σε ένα μέγιστο 24 g ανά ημέρα; σταδιακή κατάργηση των.
Όταν η δρεπανοκυτταρική αναιμία: 160 mg / kg / ημέρα 4 είσοδος.
Σε ασθενείς με νεφρική ανεπάρκεια για να μειωθεί η δόση: ΟΙ κρεατινίνης σε 50-79 ml / min - για να 2/3 κανονική δόση, 30-49 Ml / min - σε 3 φορές, 20-29 Ml / min - σε 6 ώρα. Εάν δεν απαιτείται μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία προσαρμογή της δόσης.
Προφυλάξεις.
Να είστε επιφυλακτικοί κατά τη διάρκεια των οδηγών των οχημάτων και ανθρώπων, δεξιότητες σχετίζονται με την υψηλή συγκέντρωση της προσοχής.
Προσοχή.
Διεισδύει μέσω των διατάξεων της μεμβράνης του φίλτρου για αιμοκάθαρση.
Ασθενείς με επηρεασμένη νεφρική λειτουργία απαιτεί συνεχή παρακολούθηση της στάθμης του υπολειμματικού αζώτου και της κρεατινίνης στο αίμα. Γηριατρικούς ασθενείς πρέπει να μελετήσει τη νεφρική λειτουργία μέχρι το διορισμό του piracetam.
Piracetam μειώνει τον ουδό των σπασμών στην επιληψία, που απαιτούν προσαρμογή της δόσης των αντιεπιληπτικών.
Στη θεραπεία του φλοιώδους μυοκλόνου απότομης απόσυρσης θα μπορούσε να προκαλέσει την επανάληψη των επιθέσεων Piracetam.