Φαινοξυμεθυλπενικιλλίνης

Όταν ATH:
J01CE02

Χαρακτηριστικός

Φυσικό αντιβιοτικό από την ομάδα πενικιλλίνη για εντερική χορήγηση. Φαινοξυμεθυλπενικιλλίνης (fenoksimetilpenitsillinovaya οξύ) μύκητα που παράγει Penicillium σημειωθεί ή μια ποικιλία σχετικών μικροοργανισμών. Είναι οξύ, καταστράφηκε από πενικιλινάσης.

Η λευκή κρυσταλλική σκόνη και ξινή-πικρή γεύση. Είναι υγροσκοπικό δεν. Πολύ λίγο διαλυτό στο νερό, διαλυτό σε αιθανόλη και η μεθανόλη, ακετόνη, xloroforme, γλυκερίνη. ΣΕ 1 mg περιέχει 1610 ΕΔ.

Εφαρμόζεται με τη μορφή fenoximetilpenitsillina και benzatina ως άλας καλίου.

Φαρμακολογική δράση

Αντιβακτηριακά, βακτηριοκτόνο.

Εφαρμογή

Θεραπεία και την πρόληψη των λοιμώξεων, που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς,: λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος (βρογχίτιδα, πνευμονία, βρογχοπνευμονία, εκτός από, που απαιτούν παρεντερική πενικιλλίνες); λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (Διφθερίτιδα, αμυγδαλίτιδα, φαρυγγίτιδα, laringit, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα), του στόματος (περιοδοντίτιδα, βακτηριακή στοματίτιδας, ακτινομύκωση); λοιμώξεις του δέρματος και των μαλακών ιστών (κούπα, Ερυσιπελοειδές, μεταδοτική κηρίο, χρόνιες μεταναστευτικό ερύθημα, δοθηίνωση, απόστημα, flegmona); βλεννόρροια, σύφιλη, stolbnяk, άνθρακας, αλλαντίαση, οστρακιά, λεπτοσπείρωση, φλεγμονή των λεμφαδένων (λεμφαδενίτιδα). Πρόληψη βακτηριακών λοιμώξεων μετά από χειρουργική επέμβαση τους εξασθενημένους ασθενείς, η επανάληψη των ρευματικών παθήσεων, Ρευματοειδή αρθρίτιδα, pnevmokokkovogo επανάληψης της μηνιγγίτιδας μετά από τραυματισμό κρανιοεγγεφαλικές, πνευμονιοκοκκικές λοιμώξεις στα παιδιά μετά τη σπληνεκτομή ή που είχε υπολευκωματιναιμία, Βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα, σπειραματονεφρίτιδα, Χορεία ήσσονος σημασίας.

Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία, συμπ. άλλες πενικιλίνες; σοβαρές λοιμώξεις, συμπ. οξεία φάση του σοβαρή πνευμονία, εμπύημα, perikardit, αρθρίτιδα; τσίχλα και φαρυγγίτιδα; σοβαρή γαστρεντερική νόσος, συνοδεύεται από εμετούς και διάρροια.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός

Ίσως, αν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο ή το παιδί.

Παρενέργειες

Αλλεργικές αντιδράσεις: φαγούρα, κνίδωση, dermahemia, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, βρογχόσπασμος, πολύμορφο ερύθημα, απολεπιστική δερματίτιδα, πυρετός, αρθραλγία, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ, αναφυλακτικές αντιδράσεις.

Από τον πεπτικό σωλήνα: ανορεξία, ναυτία, έμετος, φούσκωμα, διάρροια, ξηροστομία, διαταραχή γεύσης, γλωσσίτιδα, στοματίτις, vezikulezny χειλίτιδα (που συνδέονται με το ενοχλητικό επίδραση στους βλεννογόνους), psevdomembranoznыy κολίτιδα.

Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αιμοποίηση, αιμόσταση): λευκοπενία, ακοκκιοκυτταραιμία, θρομβοπενία, eozinofilija, gemoliticheskaya αναιμία, πανκυτταροπενία.

Άλλα: διάμεση νεφρίτιδα, φαρυγγίτιδα, αγγειίτιδα, επιπρόσθετη λοίμωξη.

Συνεργασία

Βακτηριοκτόνο αντιβιοτικά (συμπ. κεφαλοσπορίνες, κυκλοσερίνη, βανκομυκίνη, ριφαμπικίνη, aminoglikozidy) - Συνέργια, bakteriostaticalkie αντιβακτηριακά (συμπ. makrolidы, χλωραμφαινικόλη, λινκοσαμιδών, tetracikliny) - Antagonizm. Όταν συνδυάζεται με allopourinolom, ΜΣΑΦ — πέφτει kanaltsevaya έκκριση και αυξάνει τη συγκέντρωση της fenoximetilpenitsillina. Αυξάνει την αποτελεσματικότητα των αντιπηκτικών από καταστολή της εντερικής μικροχλωρίδας και μείωση της προθρομβίνης δείκτης. Τραίνα Ter να λαμβάνεται από του στόματος αντισυλληπτικά. Ταυτόχρονη λήψη allopourinola αυξάνει τον κίνδυνο αλλεργικών αντιδράσεων (εξάνθημα). Τα αντιόξινα, Η γλυκοζαμίνη, καθαρτικά, aminoglikozida να επιβραδύνει και να μειώσει την απορρόφηση; Ασκορβικό οξύ-αυξήσεις.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης

Μέσα (για 0,5-1 ώρες πριν από την παράδοση). Η δοσολογία και διάρκεια της θεραπείας καθορίζεται ατομικά ανάλογα με τη φύση της νόσου, ηλικία, κλπ. Η μέση μεμονωμένη δόση για ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 χρόνια-0.25-0.5 g, καθημερινά - 1,5 g και άνω. Κατά τη θεραπεία προφορική πενικιλίνη παρασκευάσματα είναι συνήθως συνιστάται να χωρίσει τη συνολική ημερήσια δόση σε 2-3 είσοδος. Παιδιά ηλικίας μέχρι 1 η ημερήσια δόση της χρονιάς είναι 20-30 mg/kg, από 1 Έτος για την 6 χρόνια είναι 15-30 mg/kg, από 6 να 12 χρόνια είναι 10-20 mg/kg. Η διάρκεια της θεραπείας είναι συνήθως 5-7 ημέρες. Η θεραπεία πρέπει να συνεχιστεί για 3 ημέρες μετά την εξαφάνιση των συμπτωμάτων. Για την αποφυγή επιπλοκών σε ασθενείς με streptokokkovymi αντιμετώπιση λοιμώξεων πρέπει να συνεχιστεί για τουλάχιστον 10 ημέρα. Για την πρόληψη μετεγχειρητικών επιπλοκών βακτηριακή σε ενήλικες και παιδιά που ζυγίζουν 30 kg ή περισσότερο για 30-60 λεπτά πριν την επέμβαση είναι 2 ζ, στη συνέχεια — 0,5 g κάθε 6 h για 2 μέρες ή περισσότερο.

Προφυλάξεις

Σε ασθενείς με γνωστή υπερευαισθησία σε zefalosporynam πρέπει να έχουμε κατά νου το δυνατόν διασταυρούμενες αλλεργίες. Στην ανάπτυξη των αλλεργικών αντιδράσεων σε ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο πρέπει να διακοπεί.

Η προσοχή θα πρέπει να διορισθούν ασθενείς με αλλεργική ΔΙΑΘΕΣΗΣ, άσθμα.

Η υπόθεση της μια μόλυνση staph που η μικροβιολογική έρευνα. Πριν από την προγραμματισμένη χειρουργική επέμβαση (αμυγδαλεκτομή, εξαγωγή των δοντιών, κλπ.), κατά τη μετεγχειρητική περίοδο σε ασθενείς, λήψη πενικιλλίνης με σκοπό την πρόληψη protivorevmatičeskoj, Θα πρέπει να διπλασιάσει η δόση.

Ούτε θα πρέπει να διορίσει η φαινοξυμεθυλοπενικιλλίνη πρόσληψη διαταραχές του αίματος.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας για την παρακολούθηση της σύνθεσης του αίματος, συκώτι ή/και νεφρική νόσος. Στη μακροχρόνια φροντίδα πρέπει να λάβουμε υπόψη το δυναμικό ανάπτυξης των ανθεκτικά στελέχη μικροοργανισμών, μανιτάρια και psevdomembranoznogo κολίτιδα (το φάρμακο θα πρέπει να διακόπτεται και τα αποτελέσματα της βακτηριολογική εξέταση της κατάλληλης θεραπείας; ρεσεψιόν antiperistaltic φάρμακα αντενδείκνυται).

Σε σοβαρή πνευμονία, εμπύημα, σήψη, περικαρδίτις, μηνίγγων, αρθρίτιδα και οστεομυελίτιδα, στην οξεία φάση, αναγκαία μετάβαση από την παρεντερική χορήγηση της πενικιλλίνης. Σε συνδυασμό με άλλα αντιβιοτικά με αποδεδειγμένη δόση συνεργική επίδραση ενός τοξικού φαρμάκου μπορεί να μειωθεί. Οι ασθενείς με δόση ανουρία πρέπει να μειωθεί ή την ανάγκη να αυξηθεί το χρονικό διάστημα μεταξύ των δόσεων του φαρμάκου.

Συνεργασία