Οπτική νευρίτιδα - ποια είναι η ασθένεια αυτή, οι αιτίες της; Περιγραφή, συμπτώματα και πρόληψη της οπτικής νευρίτιδας

Το οπτικό νεύρο ενός ατόμου

Η οπτική νευρίτιδα χαρακτηρίζεται από γρήγορη (για ώρες - αρκετές ημέρες) και συχνά αναστρέψιμη απώλεια όρασης σε ένα ή και στα δύο μάτια.

Συχνότητα. Οι γυναίκες είναι πιο πιθανό να αρρωστήσουν από την ηλικία των 18 σε 50 χρόνια.

Ταξινόμηση. Ανάλογα με τον εντοπισμό των εστιών κατά μήκος του οπτικού νεύρου απομονώθηκε: νευρίτιδα οπισθοβολβική (διαδικασία εντοπισμένη πίσω από το βολβό του ματιού κατά την τροχιά), και ενδοκρανιακές.

Οπτική νευρίτιδα - αιτίες

Μαζί με άγνωστη (ιδιοπαθής) πραγματοποιήσεις οπτική νευρίτιδα συμβαίνουν σε σκλήρυνση κατά πλάκας, ιική μόλυνση (ιλαρά, ανεμοβλογιά, έρπης ζωστήρας, παρωτίτιδας, μονοπυρήνωση) και άλλες λοιμώξεις του νευρικού συστήματος (σύφιλη, φυματίωση, κρυπτοκόκκωση, σαρκοείδωση), συμπεριλαμβανομένων των μυκητικών.

Συμπτώματα οπτικής νευρίτιδας

Μέσα σε λίγες ώρες ή ημέρες, μια μείωση στην οπτική οξύτητα αναπτύσσεται σε ένα ή και στα δύο μάτια, η αντίληψη της έντασης του φωτός και της έγχρωμης όρασης μειώνεται, είναι δυνατά κεντρικά και παρακείμενα σκολώματα. Υπάρχει πόνος στην περιοχή της τροχιάς και του φρυδιού, που εντείνεται με την κίνηση του ματιού. Η άμεση αντίδραση του μαθητή στο φως εξασθενεί και η φιλική φωτοαντιδραστικότητα διευρύνεται κάπως (ο μαθητής του Marcus Hunn).

Οπτική νευρίτιδα - Διάγνωση

Η διάγνωση τυπικών περιπτώσεων δεν είναι δύσκολη, είναι κάπως πιο δύσκολο να προσδιοριστεί η νευρίτιδα που εμφανίζεται εύκολα. Σε αυτές τις περιπτώσεις, είναι απαραίτητο να τα διαφοροποιήσουμε από μια ψευδο-αδράνεια ή ένα στάσιμο δίσκο.

Η διάγνωση της νευρίτιδας επιβεβαιώνεται από μεμονωμένες μικρές αιμορραγίες ή εξιδρωματικές εστίες στον ιστό του δίσκου ή στον περιβάλλοντα αμφιβληστροειδή. Η ακριβέστερη εικόνα δίνεται από την αγγειογραφία φθορισμού του βυθού. Η πτώση της οπτικής οξύτητας και του κεντρικού σκοτώματος με μικρές αλλαγές στο δίσκο υποδηλώνει σαφώς την ανάπτυξη της νευρίτιδας του αμφιβληστροειδούς. Είναι σημαντικό και να παρακολουθείται η πορεία της νόσου.

Οπτική νευρίτιδα - Είδη της νόσου

Υπάρχουν κύριες μορφές της νόσου 2:

  1. η μονοπερίτιδα, στην οποία επηρεάζεται μόνο ένα περιφερικό νεύρο (προσώπου, οφθαλμού, ακτίνων κ.λπ.).
  2. Πολυνηρίτιδα, που χαρακτηρίζεται από φλεγμονή αρκετών νεύρων ταυτόχρονα.

Ανάλογα με την ποικιλία των νεύρων που εμπλέκονται στην παθολογική διεργασία, που απομονώνονται νευρίτιδα του προσώπου, ακουστική, αγκώνα, γλωσσοφαρυγγική, οφθαλμοκινητική, μικρά κνημιαίου, του ισχιακού, μηριαίου, φρενικό και άλλα νεύρα.

Οπτική νευρίτιδα - Δράσεις του ασθενούς

Συμβουλές από οφθαλμίατρο, νευρολόγο, νευρολόγο συνιστώνται.

Θεραπεία της οπτικής νευρίτιδας

Αντιβιοτικά, αντιϊκά, βελτιώνοντας τη μικροκυκλοφορία (νικοτινικό οξύ, πεντοξιφυλλίνη), τοπική χορήγηση υδροκορτιζόνης, πρεδνιζολόνη 1 mg / kg / ημέρα. κατά τη διάρκεια εβδομάδων 2., μετά χαμηλώνεται για 1-2 εβδομάδες. Συχνά μεταφέρονται pulsterapiyu μεθυλπρεδνιζολόνη: 30 mg / kg ενδοφλεβίως επί 30 6 λεπτά κάθε ώρα (συνολική δόση 12), που ακολουθείται από του στόματος πρεδνιζόνη στην υποδοχή 1-2 εβδομάδες. Συγκρότημα θεραπεία με βιταμίνη Β (milgamma κλπ).

Τρέχουσα και πρόβλεψη. Η οπτική λειτουργία αρχίζει συνήθως να ανακάμπτει μέσω των 2-3 εβδομάδων. από το ντεμπούτο της νόσου και λίγους μήνες αργότερα επιστρέφει στο φυσιολογικό.

Οπτική νευρίτιδα - Επιπλοκές

Στο 75% των γυναικών και το 34% των ανδρών με οπτική νευρίτιδα στο ιστορικό, αναπτύσσεται πολλαπλή σκλήρυνση στη μακροχρόνια περίοδο.

Πρόληψη της οπτικής νευρίτιδας

Η πρόληψη της νευρίτιδας του οπτικού νεύρου, η οποία θα απέτρεπε αξιόπιστα την ανάπτυξη αυτής της νόσου, σήμερα απουσιάζει. Ωστόσο, συνιστάται να τηρείτε τους ακόλουθους κανόνες:

  • έγκαιρη θεραπεία των εστιών της χρόνιας λοίμωξης στα όργανα της ΟΝΓ.
  • σε εύθετο χρόνο, συμβουλευτείτε έναν νευρολόγο όταν εμφανιστούν τυχόν παράπονα.
  • επικοινωνήστε αμέσως με τον οφθαλμίατρο με την παραμικρή μείωση της οπτικής οξύτητας ή άλλων οφθαλμικών συμπτωμάτων.
  • αποφύγετε την τραυματική βλάβη του βολβού, κλπ.