Sensorineural απώλεια ακοής - τι είδους ασθένεια, προκαλεί; Περιγραφή, συμπτώματα και πρόληψη της νόσου αισθητηριακής απώλειας ακοής

Η ανθρώπινη μνήμη

Η αισθητηριακή απώλεια ακοής είναι η αλλοίωση ή η απώλεια της ακοής, η οποία προκαλείται από παραβίαση των λειτουργιών του εσωτερικού αυτιού ή του νευρικού προ-κολάρου. Σε ένα εύκολο στάδιο απώλειας ακοής, το όριο της ακοής είναι υψηλότερο από το πρότυπο για το 30-40 dB, για ένα βαρύ στάδιο - στο 60-70 dB. Η αύξηση του ορίου ακρόασης στο 90 dB ονομάζεται κώφωση.

Sensorineural απώλεια ακοής - Αιτίες

Η κύρια αιτία της νευροαισθητικής απώλειας ακοής είναι ένα ελάττωμα στα μαλλιά (αισθητήρια-επιθηλιακά) κύτταρα του σπειροειδούς οργάνου στο εσωτερικό αυτί. Μερικές φορές η κώφωση μπορεί επίσης να οφείλεται σε παραβίαση στο ακουστικό κέντρο του εγκεφάλου ή στην επιδείνωση της αγωγής του προφυλακτικού νεύρου. Αυτές οι παθολογίες μπορούν να αποκτηθούν, δηλαδή να αναπτυχθούν ως αποτέλεσμα ενός κρανιοεγκεφαλικού τραύματος, μολυσματικών ασθενειών ή κόπωσης των οργάνων της ακοής και μπορεί να είναι συγγενείς.

Η αιτία της συγγενούς δυσλειτουργίας του ακουστικού μπορεί να είναι η σοβαρή μολυσματική ασθένεια της μητέρας (μηνιγγίτιδα, μόλυνση από κυτταρομεγαλοϊό, ανεμοβλογιά, παρωτίτιδα, ιλαρά και γρίπη).

Επιπλέον, υπάρχουν περιπτώσεις κληρονομικής νευροαισθητικής απώλειας ακοής. Το γονίδιο που ευθύνεται για αυτή την παθολογία κληρονομείται από τον υπολειπόμενο τύπο, επομένως η κληρονομική νευροαισθητική απώλεια ακοής είναι πιο συνηθισμένη σε σχετικούς γάμους.

Αισθητηριακή απώλεια ακοής - Συμπτώματα

Η αισθητηριακή απώλεια ακοής χαρακτηρίζεται από εξασθένιση της ακοής. Η υποβάθμιση μπορεί να εμφανιστεί σταδιακά, αλλά συχνά υπάρχει ξαφνική απώλεια ακοής. Σε ορισμένες περιπτώσεις, η ακοή μπορεί να συνοδεύεται από θόρυβο ή πόνο στα αυτιά. Επιπλέον, με διαφορετικές μορφές της νόσου, η κώφωση μπορεί να συνοδεύεται από αδιάκριτους ήχους, δηλαδή, παρά το γεγονός ότι ο ασθενής ακούει ακόμα ήχους, δεν μπορεί να τα αναγνωρίσει, ανίκανος να αναγνωρίσει την ανθρώπινη ομιλία. Πολύ συχνά, η αισθητηριακή απώλεια ακοής συνοδεύεται από ορισμένες αιθουσαίες διαταραχές, για παράδειγμα, ζάλη, ναυτία και έμετο.

Αισθητήρια απώλεια ακοής - Διάγνωση

Η διάγνωση της αισθητηριακής απώλειας της ακοής μπορεί να γίνει από έναν γιατρό της ΕΝΤ με βάση τα αποτελέσματα μιας δοκιμασίας ακοής. Συνήθως οι μελέτες των συστημάτων ηχητικής και ηχητικής λήψης διεξάγονται με τη βοήθεια ενός πιρουνιού συντονισμού και την εγγραφή ενός ακουστικού κατωφλίου τόνου. Σε ορισμένες περιπτώσεις, για ακριβέστερο προσδιορισμό του τύπου απώλειας ακοής, η ακτινομετρία χρησιμοποιείται στην περιοχή συχνοτήτων πάνω από το 8 000 Hz.

Η διαφοροποιημένη διάγνωση πρέπει να διεξάγεται με αγώγιμη απώλεια ακοής, η οποία προκαλείται από διαταραχές στο μεσαίο αυτί και τυμπανική μεμβράνη.

Αισθητηριακή απώλεια ακοής - Είδη ασθένειας

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι αισθητηριακής απώλειας ακοής - συγγενείς και αποκτημένοι. Ταυτόχρονα, υπάρχει μια ταξινόμηση αυτής της νόσου ανάλογα με το βαθμό απώλειας ακοής. Σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση, οι βαθμοί κώφωσης 4 κατανέμονται:

  • ο πρώτος βαθμός - αύξηση του ορίου ακρόασης στο 26-40 dB.
  • δεύτερος βαθμός - έως 41-55 dB.
  • τρίτο βαθμό - έως 56-70 dB.
  • ο τέταρτος βαθμός είναι μέχρι το 71-90 dB.

Σύμφωνα με αυτήν την ταξινόμηση, η αύξηση του ορίου ακοής σε περισσότερο από το 90 dB είναι κώφωση.

Υπάρχει επίσης ένας διαχωρισμός της νευροαισθητικής απώλειας ακοής σε μια ξαφνική (ανάπτυξη μέσα σε μερικές ώρες), οξεία (ανάπτυξη για αρκετές ημέρες) και χρόνια (μακροπρόθεσμη προοδευτική).

Αισθητηριακή απώλεια ακοής - Δράσεις του ασθενούς

Κατά την ανίχνευση συμπτωμάτων αισθητηριακής απώλειας ακοής, δηλαδή απότομη ή σταδιακή χειροτέρευση της ακοής που συνοδεύεται από ζάλη ή ναυτία, συνιστάται να συμβουλευτείτε έναν ειδικό και να υποβληθείτε σε μια εκτεταμένη εξέταση ακρόασης.

Αισθητηριακή απώλεια ακοής - Θεραπεία

Η θεραπεία της αισθητηριακής απώλειας ακοής πραγματοποιείται σε εξειδικευμένο νοσοκομείο. Το σχήμα και η διάρκεια της θεραπείας προσδιορίζονται ξεχωριστά για κάθε ασθενή. Ωστόσο, κατά κανόνα, το κοινό για όλα τα θεραπευτικά σχήματα είναι η χρήση φαρμάκων που βελτιώνουν την παροχή αίματος στο εσωτερικό αυτί. Αυτά είναι φάρμακα όπως η πεντοξιφυλλίνη, η βινποξετίνη ή η ερυθρολυσίνη.

Επίσης στη θεραπεία αυτής της ασθένειας χρησιμοποιούνται ευρέως όλα τα είδη των μη φαρμακολογικών μεθόδων - βελονισμός, λέιζερ και υπερβαρική οξυγόνωση.

Επιπλέον, η μέθοδος της ηλεκτρικής διέγερσης του ακουστικού νεύρου μέσω της εμφύτευσης ενός ειδικού ηλεκτροδίου στον κοχλία γίνεται όλο και πιο διαδεδομένη.

Αισθητηριακή απώλεια ακοής - Επιπλοκές

Η έλλειψη θεραπείας με νευροαισθητική απώλεια ακοής μπορεί να οδηγήσει σε μη αναστρέψιμη απώλεια ακοής και ως αποτέλεσμα πλήρη κώφωση.

Αισθητηριακή απώλεια ακοής - Πρόληψη

Ως προφύλαξη της αισθητηριακής απώλειας ακοής, συνιστάται να μην εκτίθεται σε παρατεταμένη έκθεση σε τεχνητό θόρυβο σε μεγάλο όγκο, να αποφεύγεται η υπερέκταση της ακοής και η μηχανική βλάβη στα αυτιά και στο κεφάλι. Δεδομένου ότι πολύ συχνά η αιτία της ανάπτυξης της απώλειας της ακοής είναι επιπλοκές των ιογενών λοιμώξεων, συνιστάται να μην τρέχει και έγκαιρα να θεραπεύεται η πρωτογενής ασθένεια. Συνιστάται επίσης να αποφεύγεται η μακροχρόνια χρήση φαρμάκων με υψηλή ωτοτοξικότητα.