Μυκοφαινολάτη μοφετίλ: οδηγίες χρήσης του φαρμάκου, δομή, Αντενδείξεις

Όταν ATH: L04AA06

Μυκοφαινολάτη μοφετίλ: φαρμακολογική επίδραση

Ανοσοκατασταλτικό παράγοντα; μορφολινοαιθυλικός εστέρας του μυκοφαινολικού οξέος, που παράγεται από το Penicillium stoloniferum. Παραβιάζει τη σύνθεση των νουκλεοτιδίων γουανοσίνης, ingiʙiruja inozinmonofosfatdegidrogenazu. Αναστέλλει τον πολλαπλασιασμό των Τ- και Β-λεμφοκύτταρα, καθώς και η παραγωγή των αντισωμάτων.

Μυκοφαινολάτη μοφετίλ: φαρμακοκινητική

Απορρόφηση – υψηλός, όταν μεταβολίζεται “πρώτο πέρασμα” μέσω του ήπατος, σχηματίζοντας ένα δραστικό μεταβολίτη – μυκοφαινολικό οξύ.

Η βιοδιαθεσιμότητα (aktivnogo μεταβολίτη) – 94%; η συγκέντρωση του πλάσματος μειώνεται κατά 40% Όταν λαμβάνεται μαζί με το φαγητό. Σχέση με τις πρωτεΐνες του πλάσματος – 97%. Mycophenolic οξύ μεταβολίζεται εκπαίδευση glikuroniltransferazoj glikuronida φαινόλη, έχει δεν έχει φαρμακολογική δράση.

Απέκκριση κυρίως νεφρά, ως τον ανενεργό μεταβολίτη (1% – σε αμετάβλητη μορφή), μέσω του εντέρου – 6%.

Ασθενείς, πρόσφατα (μείον 40 ημέρα) Μεταμόσχευση νεφρού, Smah ενεργός μεταβολίτης στο πλάσμα 50% παρακάτω, από ό, τι σε υγιή άτομα ή ασθενείς, χρονικό διάστημα που υποβάλλονται σε μεταμόσχευση.

Μυκοφαινολάτη μοφετίλ: μαρτυρία

Πρόληψη και θεραπεία της απόρριψης αντιδράσεις μετά τη μεταμόσχευση νεφρού.

Μυκοφαινολάτη μοφετίλ: δοσολογικό σχήμα

Χρησιμοποιείται μόνο σε μια συνδυαστική θεραπεία με κυκλοσπορίνη και ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΉ. Για την πρόληψη μόσχευμα αντιδράσεις απόρριψης πρώτη δόση Mycophenolate mofetila λάβει κατά την πρώτη 3 ημέρες μετά την επέμβαση. Η κατάποση η συνιστώμενη δόση είναι 2 g / ημέρα, συχνότητα χορήγησης – 2 φορές / ημέρα.

Για τη θεραπεία αντιδράσεις απόρριψης – 3 g / ημέρα.

Μυκοφαινολάτη μοφετίλ: παρενέργεια

Από το αιμοποιητικό σύστημα: λευκοπενία, θρομβοπενία, αναιμία.

Από το ουροποιητικό σύστημα: νεφρική σωληναριακή νέκρωση, αιματουρία, λευκωματουρία, δυσουρία, υπερουριχαιμία.

Καρδιαγγειακό σύστημα: υπέρταση ή υπόταση, Αρρυθμία, παραβίαση της στεφανιαίας κυκλοφορίας.

Μεταβολισμός: Hyper- ή υποκαλιαιμία, gipofosfatemiя, Hyper- ή υπασβεστιαιμία, gipervolemia, Οξέωση.

Από το πεπτικό σύστημα: ουλίτιδα, giperplaziya δεξιά, ελκώδης στοματίτιδα, ναυτία, έμετος, στομαχόπονος, δυσκοιλιότητα ή διάρροια, οισοφαγίτιδα, γαστρίτιδα, γαστρεντερίτιδα, πρωκτίτιδα, ηπατίτιδα.

Από το κεντρικό και περιφερικό νευρικό σύστημα: ζάλη, τρόμος, διαταραχές του ύπνου, ανησυχία, κατάθλιψη, υπνηλία, παραισθησία, επιπεφυκίτιδα, αμβλυωπία, Καταρράκτης.

Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: giperglikemia μέχρι την ανάπτυξη του διαβήτη, υπερχοληστερολαιμία, hypoproteinemia, αύξηση βάρους, μειωμένη λειτουργία των παραθυρεοειδών αδένων.

Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: mialgii, artralgii, κράμπες των μυών των ποδιών.

Το αναπνευστικό σύστημα: βήχας, δύσπνοια, φαρυγγίτιδα, ιγμορίτιδα, βρογχόσπασμος.

Δερματολογικές αντιδράσεις: girsutizm, αλωπεκίαση, φαγούρα, ακμή, εξέλκωση του δέρματος, κακοήθη νεοπλάσματα του δέρματος.

Σε σχέση με την ανοσοκατασταλτική δράση μπορεί να αναπτύξει μολυσματικών αλλοιώσεων των διαφόρων οργάνων, συμπεριλαμβανομένων των λοιμώξεων του κατώτερου ουροποιητικού, καντιντίαση των βλεννογόνων μεμβρανών του γαστρεντερικού σωλήνα, έρπη και κυτταρομεγαλοϊό λοίμωξη, ασπεργίλλωση.

Μυκοφαινολάτη μοφετίλ: Αντενδείξεις

Υπερευαισθησία στη μυκοφαινολάτη μοφετίλ.

Μυκοφαινολάτη μοφετίλ: Ειδικές οδηγίες

Δεν συνιστάται η ταυτόχρονη εφαρμογή με αζαθειοπρίνη.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαιτεί τακτική παρακολούθηση του αίματος. Καθώς ο αριθμός των ουδετερόφιλων σε 1.300 κύτταρα / mm θα πρέπει να μειώσει τη δόση του MMF ή ακύρωση.

Ασθενείς, υποδοχής μοφετίλ mycophenolate mofetil?, αυξημένο κίνδυνο λεμφώματα και άλλες κακοήθειες, συγκεκριμένα, Καρκινος Του Δερματος.

Μυκοφαινολάτη μοφετίλ: αλληλεπίδραση φαρμάκων

Τα αντιόξινα μειώνουν μετακομίσεων; χολεστυραμίνη μειώνει τη συγκέντρωση του δραστικού; αναστολείς kanalzeva secreta συγκέντρωση τον ανενεργό μεταβολίτη.

Με την ταυτόχρονη χρήση μυκοφαινολάτης μοφετίλ και ακυκλοβίρη αυξάνει τη συγκέντρωση και των δύο φαρμάκων στο πλάσμα.

Η κυκλοσπορίνη Α, γανκικλοβίρης, κοτριμοξαζόλιο, από του στόματος αντισυλληπτικά (οξεία χορήγηση) δεν επηρεάζουν τις φαρμακοκινητικές παραμέτρους.