Μεδαζεπάμη

Όταν ATH:
N05BA03

Χαρακτηριστικός.

"Πλήρης απασχόληση" αγχολυτικό μέσο (παράγωγα βενζοδιαζεπίνη-1.4). Λευκό με zelenovato-jeltam melkochristalliceski λευκή σκόνη. Πρακτικά αδιάλυτο σε νερό, εύκολα διαλυτό στο αλκοόλ.

Φαρμακολογική δράση.
Αγχολυτικό, νάρκωση.

Εφαρμογή.

Νευρώσεις, psihopatii, και των κρατικών psihopatopodobnyh, συνοδεύεται από αυξημένη διεγερσιμότητα, ευερεθιστότητα, συναισθηματική αστάθεια, μια πτώση στη διάθεση, Τάση, αγωνία, φόβος; και ψυχοσωματικές διαταραχές psychovegetative, συμπ. αγγειονευροπάθεια, διαταραχές του ύπνου, λειτουργικές διαταραχές του καρδιαγγειακού συστήματος και του πεπτικού συστήματος, ημικρανία (πρόληψη των επιθέσεων), εμμηνόπαυση.

Στην παιδιατρική πράξη: Ψυχική αστάθεια και υπερβολικό άγχος στα παιδιά, νευρώσεις «σχολείο».

Β narkologii: σύνδρομο στέρησης αλκοόλ (απλό), ολοκληρωμένη θεραπεία καθυστερήσει νευρωτικές διαταραχές, ανάπτυξη της δομής της άφεσης από τον αλκοολισμό και την τοξικομανία.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία (συμπ. άλλες βενζοδιαζεπίνες), zakrыtougolynaya γλαύκωμα, σύνδρομο, άπνοια ύπνου, οξεία ηπατική νόσο και νεφρική ανεπάρκεια, σοβαρή ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια, βαρεία μυασθένεια, αλκοόλ και την τοξικομανία, εγκυμοσύνη (I τρίμηνο), γαλουχία.

Ισχύουν περιορισμοί.

Ηπατική και / ή νεφρική ανεπάρκεια, spinalynaya και mozzhechkovaya αταξία, αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση, οργανικά ΚΝΣ, ανεπάρκεια της κυκλοφορίας του αίματος και την αναπνοή, παιδική ηλικία (παιδιά διορίζει αυστηρά σύμφωνα με την), προχωρημένη ηλικία, εξασθενημένους ασθενείς, εγκυμοσύνη (Τρίμηνο ΙΙ και ΙΙΙ).

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Είναι αντενδείκνυται σε I τρίμηνο της εγκυμοσύνης (αυξάνει τον κίνδυνο εμφάνισης συγγενών δυσπλασιών). Σε ΙΙ και ΙΙΙ τρίμηνο της κύησης είναι δυνατόν, Αν η επίδραση της θεραπείας αντισταθμίζει τον πιθανό κίνδυνο για το έμβρυο, Αποφύγετε την εφαρμογή για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα ή σε υψηλές δόσεις. Κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Παρενέργειες.

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: υπνηλία, πονοκέφαλος (αρχική αντίδραση στη ρεσεψιόν, φυγής μετά τη μείωση της δόσης), ζάλη, χαλαρότητα, αδυναμία, κούραση, κατήφεια (συμπ. σε ασθενείς με προϋπάρχουσα καταθλιπτική ασθένεια), νάρκη, σύγχυση, anterogradnaya αμνησία, δυσαρθρία, Parez akkomodacii, Διπλό μια ασαφής όραση, συσπάσεις του βολβού του ματιού, πόνος στο στήθος, αταξία (τους ηλικιωμένους ασθενείς και ασθενείς με ειδικές ανάγκες); παράδοξες αντιδράσεις (τρέχω, μια αίσθηση του φόβου, αυτοκτονικές σκέψεις — πιο συχνά σε ηλικιωμένους ασθενείς και παιδιά, διαταραχή του ύπνου, αυξημένη επιθετικότητα, κατασχέσεις από διάφορες ομάδες μυών).

Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αιμοποίηση, αιμόσταση): χαμηλή αρτηριακή πίεση, ταχυκαρδία, βραδυκαρδία.

Από το αναπνευστικό σύστημα: καταστολή του αναπνευστικού κέντρου (Εάν απόφραξη των αεραγωγών ή βλάβη στον εγκέφαλο), κυψελιδικά gipoventilatia (σε ασθενείς με ΧΑΠ, όταν λαμβάνεται σε υψηλές δόσεις), δύσπνοια, laringospazm.

Από τον πεπτικό σωλήνα: ξηροστομία, ναυτία, έμετος, επιγάστριο άλγος, δυσπεψία, δυσκοιλιότητα, αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών, ίκτερος.

Άλλα: κατακράτηση ούρων, μυασθένεια, Δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις (ερυθρότητα, φαγούρα, εξάνθημα, εξάνθημα), μειωμένη λίμπιντο, δυσμηνόρροια, πόνος στο στήθος; με τη μακροχρόνια χρήση είναι η ανάπτυξη της ουσιοεξάρτησης, εξαρτήσεις (Η σωματική και διανοητική), απόσυρση.

Συνεργασία.

Ενισχύει τη δράση των ταμείων, Κατασταλτικά του ΚΝΣ (συμπ. υπνωτικά φάρμακα, νευροληπτικά, αντιισταμινικά με ηρεμιστικό στοιχείο, για νάρκωση, ναρκωτικά αναλγητικά), μυοχαλαρωτικά, αλκοόλ και etanolsoderjath φάρμακα. Μαζί με τη χρήση αλκοόλ, Εκτός από την ενίσχυση την καταπιεστική επιρροή στο κεντρικό νευρικό σύστημα, Είναι δυνατόν η παράδοξη αντίδραση. Medazepam μπορεί να καταπιέζουν τη δράση της λεβοντόπα. Θεοφυλλίνη σε χαμηλές δόσεις, εξαλείφει την κατευναστική επίδραση medzepama. Η σιμετιδίνη, ομεπραζόλη, disulьfiram, èstrogensoderžaŝie στόματος αντισυλληπτικά να ενισχύσει και να παρατείνει την επίδραση medzepama. Νικοτίνη επιταχύνει έκκριση medzepama από το σώμα.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: παρατεταμένη σύγχυση, υπνηλία, αίσθημα κόπωσης, αταξία, ταχυκαρδία, υπόταση, μείωση του μυϊκού τόνου; σε βαριές περιπτώσεις, κώμα, σπασμοί, αναπνευστική καταστολή, μέχρι την πλήρη στάση αναπνοή και καρδιά.

Θεραπεία: πλύση στομάχου; αποδοχή της ενεργού άνθρακα και καθαρτικά; Έλεγχος και διόρθωση της αναπνοής, Παλμος Καρδιας, ΑΠΟ, σώμα θερμοκρασία και κυκλοφορίας αίματος; θεραπείας simptomaticheskaya. Μεγάλο diurez και λίγο αποτελεσματικό ηπατολογίας. Να εξαλείψει μια καταπιεστική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα μπορεί να είναι χρησιμοποιημένη συγκεκριμένες ανταγωνιστής του βενζοδιαζεπίνες είναι φλουμαζενίλης Anexate.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα. Ο τρόπος που εξατομικεύεται, ανάλογα με τα στοιχεία, η νόσος, φορητότητα, κ.λπ.. Η θεραπεία θα πρέπει να αρχίζει με τη χαμηλότερη αποτελεσματική δόση, Καθημερινή διανομή δόσεων στην υποδοχή 2-3, Εάν είναι απαραίτητο, να αυξήσει την ημερήσια δόση που συνιστάται από την αύξηση της δόσης της βραδιάς. Η μέση δόση για ενήλικες: ενιαία — 10-20 mg, μέση καθημερινή-20-30 mg, η μέγιστη τιμή είναι 60-70 mg/ημέρα. Κατά την έναρξη της θεραπείας είναι σχετικά 5 mg 2-3 φορές την ημέρα, στη συνέχεια δόση σταδιακά αυξάνεται μέχρι 30-40 mg/ημέρα. Στο ιατρείο ρύθμιση συνιστάται για 5 mg το πρωί και απόγευμα και 10 mg το βράδυ. Ηλικιωμένοι ασθενείς, εφήβους, όπως καλά όπως και την παραβίαση του νεφρού είναι για 5-10 mg 1 - 2 φορές την ημέρα ή 10 mg το βράδυ. Παιδιά δόση υπολογίζεται ανάλογα με την ηλικία και το σώμα δείκτη μάζας. Η διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να είναι όσο το δυνατόν συντομότερη (σχετικά με 2 Ήλιος) και δεν πρέπει να υπερβαίνει 2 Μήνες (συμπεριλαμβανομένης της περιόδου της σταδιακής μείωσης της δόσης). Πριν από την εκ νέου Βαθμολογήστε το διάλειμμα πρέπει να είναι τουλάχιστον 3 Ήλιος.

Ενώ συνταγογραφούμενη αλκοόλ 30 mg/ημέρα για 1-2 εβδομάδες.

Προφυλάξεις.

Να είστε επιφυλακτικοί με διορίσει ασθενείς, φιλοξενήσει ένα μεγάλο χρονικό διάστημα gipotenzivee παρασκευάσματα κεντρική δράση, βήτα-αποκλειστές, gipoglikemicakie HP, χάπι ελέγχου των γεννήσεων μέσο, αντιπηκτικά και καρδιακές γλυκοσίδες (λόγω της αδυναμίας να προβλέψει με ακρίβεια η φύση της αλληλεπίδρασης με medazepamom).

Daily εισδοχή medzepama μέσα σε λίγες εβδομάδες, υπάρχει κίνδυνος ανάπτυξης φυσική και ψυχολογική εξάρτηση. Αυτή η επίδραση δεν είναι μόνο κατάχρηση medazepamom (ιδιαίτερα υψηλές δόσεις), αλλά όταν το εφαρμόσετε στις συνήθεις θεραπευτικές δόσεις. Στο πλαίσιο αυτό, η συνέχιση της θεραπείας είναι δυνατόν μόνο για λόγους υγείας, και μόνο μετά από μια διεξοδική σύγκριση τα οφέλη της θεραπείας με κίνδυνο εξάρτησης από το. Ο κίνδυνος του σχηματισμού της τοξικομανίας αυξάνεται όταν χρησιμοποιείτε μεγάλες δόσεις, αυξήσετε τη διάρκεια της θεραπείας, ασθενείς, προηγουμένως, αιθανόλη ή ναρκωτικών καταχραστές.

Όταν οι ασθενείς με τέτοιες ασυνήθιστες αντιδράσεις, ως αυξημένη επιθετικότητα, διέγερση, μια αίσθηση του φόβου, αυτοκτονικές σκέψεις, ψευδαισθήσεις, μυϊκές κράμπες medazepamom θεραπεία πρέπει να διακοπεί.

Η παρατεταμένη χρήση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη του συνδρόμου σε ένα νεογέννητο. Χρήση σε υψηλές δόσεις, αμέσως πριν από τον τοκετό ή κατά τον τοκετό μπορεί να προκαλέσει νεογνική αναπνευστική καταστολή, μείωση της αρτηριακής πίεσης, υποθερμία και δυσκολία πιπίλισμα («η υποτονική παιδί σύνδρομο).

Σε περίπτωση παρακάμπτοντας τη δόση του φαρμάκου πρέπει να πάρετε τη δόση που ξεχάσατε αμέσως, Μόλις η παράλειψη αυτή, παρατηρήθηκε, Μην πάρετε διπλή δόση αυτού του φαρμάκου αμέσως.

Να είστε επιφυλακτικοί κατά τη διάρκεια των οδηγών των οχημάτων και ανθρώπων, δεξιότητες σχετίζονται με την υψηλή συγκέντρωση της προσοχής (κατά τις πρώτες ημέρες της θεραπείας θα πρέπει να εγκαταλείψει πλήρως οδήγησης και επιδόσεων, οποία απαιτεί γρήγορες αντιδράσεις ψυχική και σωματική). Κατά τη διάρκεια της περιόδου της θεραπείας είναι απαράδεκτη κατανάλωση αλκοολούχων ποτών.

Στη θεραπεία και την πρόληψη της ανάπτυξης των συμπτωμάτων στέρησης, πρέπει να καταργήσετε το προϊόν σταδιακά.

Κατά την περίοδο της μετενέργεια μπορεί να αναπτύξουν σοβαρή μέλη της διέγερσης.

Προσοχή.

Θα πρέπει να ληφθεί υπόψη, ότι το άγχος ή στρες, που σχετίζονται με το καθημερινό άγχος, είναι συνήθως δεν είναι ενδείξεις, να εφαρμόζει αγχολυτικά.