Πνευμονική λοβεκτομή, αφαίρεση πνευμονικού λοβού: τι είναι αυτή η επέμβαση, αίτια, Αντενδείξεις, πώς κάνουν, τι μετά
Περιγραφή λοβεκτομή
Κάθε πνεύμονας αποτελείται από 2 ή 3 τμήματα, αποκαλούνται μετοχές. Λοβεκτομή – χειρουργική αφαίρεση του ενός από αυτά τα τμήματα του πνεύμονα.
Λόγοι για λοβεκτομή
Η λοβεκτομή χρησιμοποιείται για τη θεραπεία μιας σειράς παθήσεων των πνευμόνων., όπως:
- Καρκίνος του πνεύμονα;
- Συγγενείς ανωμαλίες του πνεύμονα;
- Κύστη του πνεύμονα;
- Φυματίωση;
- Μυκητιασικές λοιμώξεις;
- Αποστήματα;
- Эmfizema.
Πιθανές επιπλοκές κατά την αφαίρεση πνεύμονα
Αν σκοπεύετε να λοβεκτομή, θα πρέπει να γνωρίζετε σχετικά με τις πιθανές επιπλοκές, που μπορεί να περιλαμβάνει:
- Μόλυνση;
- Αιμορραγία;
- Αντίδραση σε αναισθησία;
- Κατάρρευση του πνεύμονα;
- Η ανάγκη για μακροπρόθεσμη τεχνητή αναπνοή σε έναν εξαεριστήρα;
- Βλάβη στην γειτονική όργανα ή δομές;
- Θάνατος.
Παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο επιπλοκών:
- Κάπνισμα;
- Προχωρημένη ηλικία;
- Η παχυσαρκία;
- Διαβήτης;
- Η υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ.
Πώς είναι λοβεκτομή?
Προετοιμασία για την αφαίρεση του λοβού
- Ο γιατρός σας μπορεί να γίνει ή να εκχωρήσετε την ακόλουθη:
- Ιατρική εξέταση;
- Εξετάσεις αίματος και ούρων;
- Ακτινογραφια ΘΩΡΑΚΟΣ – δοκιμή, που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να πάρει τις εικόνες των δομών στο εσωτερικό του σώματος;
- Δοκιμασίες της πνευμονικής λειτουργίας – δοκιμή, για την εκτίμηση της λειτουργικότητας των πνευμόνων;
- ΗΠΑ – δοκιμή, η οποία χρησιμοποιεί ηχητικά κύματα για να εξετάσει τους πνεύμονες;
- Η αξονική τομογραφία – όπως ακτίνες Χ, το οποίο χρησιμοποιεί τον υπολογιστή, να πάρει τις εικόνες των δομών του σώματος;
- MRT – δοκιμή, που χρησιμοποιεί μαγνητικά κύματα, για να κάνουν τις φωτογραφίες των δομών του σώματος.
- Ενημερώστε το γιατρό σας σχετικά με τη λήψη ορισμένων φαρμάκων. Μια εβδομάδα πριν από τη χειρουργική επέμβαση μπορεί να χρειαστεί να διακόψετε τη λήψη ορισμένων φαρμάκων:
- Η ασπιρίνη ή άλλα αντι-φλεγμονώδη φάρμακα;
- Αντιπηκτικά, όπως clopidogrel (Plaviks) ή βαρφαρίνη.
- Ακολουθήστε μια ειδική δίαιτα, εάν ενδείκνυται γιατρός;
- Την παραμονή της λειτουργίας το βράδυ μπορείτε να φάτε ένα ελαφρύ γεύμα. Μην τρώτε ή πίνετε για τη νύχτα;
- Εάν διοριστεί, θα πρέπει να λάβει αντιβιοτικά ή άλλα φάρμακα;
- Μπορεί να σας ζητηθεί να πάρετε ένα ντους με ένα ειδικό σαπούνι το βράδυ πριν από την επέμβαση;
- Πρέπει να οργανώσουμε ένα ταξίδι για τη λειτουργία και πίσω στο σπίτι από το νοσοκομείο. Επίσης διοργανώνει κατ 'οίκον φροντίδα κατά τη διάρκεια της περιόδου ανάρρωσης.
Αναισθησία για αφαίρεση πνευμονικού λοβού
Όταν διαγράφετε ένα λοβό του πνεύμονα χρησιμοποιείται γενική αναισθησία, η οποία εμποδίζει τον πόνο και την υποστήριξη των ασθενών σε κατάσταση ύπνου κατά τη διάρκεια της λειτουργίας. Ο λαιμός θα θέσει το αναπνευστικό σωλήνα.
Διαδικασία λοβεκτομή
Λοβεκτομή μπορεί να γίνει με δύο τρόπους:
- Παραδοσιακά θωρακοτομή – Θα πρέπει να γίνει μια μεγάλη τομή. Οι νευρώσεις εξαπλωθεί πέρα. Γιατρός ανιχνεύει και αφαιρεί προβληματική λοβού;
- Χειρουργική επέμβαση του μαστού , ελεγχόμενη βίντεο – μεταξύ των νευρώσεων θα γίνουν μερικές μικρές τομές. Μέσω αυτών θα πρέπει να εισαχθεί μια μικροσκοπική κάμερα και ειδικά εργαλεία. Ο γιατρός μπορεί να δει το εσωτερικό του στήθους στην οθόνη. Ανώμαλη πνευμονικό λοβό θα πρέπει να βρίσκεται και να απομακρύνονται.
Αν λοβεκτομή γίνεται αφαίρεση του καρκίνου, ιατρός αφαιρεί επίσης λεμφαδένες στο στήθος. Θα ελέγξει για σημάδια του καρκίνου.
Μετά την ολοκλήρωση της διαδικασίας, ο γιατρός καθορίζει ένα σωλήνα αποστράγγισης θώρακα. Θα βοηθήσει να τα συσσωρεύουν υγρό στη θωρακική κοιλότητα. Τμήμα (s) θα κλείσει ράμματα ή συνδετήρες.
Αμέσως μετά τη λοβεκτομή
Θα μεταφερθείτε στην αίθουσα της ανάνηψης. Μέσα από το IV θα υποβληθούν τα απαραίτητα υγρά και φάρμακα.
Πόσο καιρό θα λοβεκτομή?
Η διαδικασία διαρκεί περίπου 1-4 ώρα.
Αφαίρεση λοβού – Θα πονέσει?
Μπορεί να αισθανθείτε κάποιο πόνο μετά την αναισθητική δράση. Ο γιατρός θα συνταγογραφήσει φάρμακα πόνου, να μειώσουν τη δυσφορία.
Ο μέσος χρόνος παραμονής στο νοσοκομείο, μετά την αφαίρεση των πνευμόνων λοβού
- Θωρακοτομή – σχετικά με 1-2 εβδομάδα;
- Λειτουργία, ελεγχόμενη βίντεο – 2-5 ημέρα.
Φροντίδα μετά από λοβεκτομή
Περίθαλψη σε νοσοκομείο
Θα σας ζητηθεί να βήχει και να περπατήσει συχνά. Συνιστάται επίσης να χρησιμοποιήσετε ένα σπιρόμετρο κίνητρο,. Αυτή η συσκευή είναι να εκτελεί ασκήσεις αναπνοής, το οποίο θα σας ενθαρρύνει να εκτελέσει βαθιές αναπνοές.
Κατ 'Οίκον Φροντίδα
Να είστε βέβαιος να ακολουθήσει τις οδηγίες του γιατρού σας, που μπορεί να περιλαμβάνει:
- Συνιστώμενη ημερήσια βόλτα;
- Αποφύγετε τη βαριά ανύψωση κατά τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση;
- Ακολουθήστε τις οδηγίες του γιατρού σας για τη φροντίδα της τομής;
- Ρωτήστε τον γιατρό, όταν είναι ασφαλές να κάνετε ντους, Μπανιέρα ή εκθέτετε την χειρουργική θέση για το νερό;
- Πάρτε παυσίπονο φάρμακο σύμφωνα με τις οδηγίες του γιατρού.
Επικοινωνήστε με το γιατρό σας μετά από λοβεκτομή
Μετά την έξοδο από το νοσοκομείο πρέπει να δείτε ένα γιατρό, Αν τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Σημεία λοίμωξης, συμπεριλαμβανομένων πυρετό και ρίγη;
- Ερυθρότητα, οίδημα, ισχυρό πόνο, αιμορραγία ή απαλλαγή από την τομή;
- Ναυτία και / ή έμετος, ότι δεν περνούν μετά τη λήψη των συνταγογραφούμενα φάρμακα, και επιμένουν για περισσότερο από δύο ημέρες μετά το εξιτήριο από το νοσοκομείο;
- Πόνος, το οποίο δεν περνά μετά τη λήψη αναλγητικών που διορίζονται;
- Πόνος, καύση, συχνή ούρηση ή επίμονο αίματος στα ούρα;
- Βήχας, δύσπνοια ή πόνος στο στήθος;
- Βήχας με κίτρινο, πράσινο, ή αιματηρή βλέννα;
- Πόνος ή / και οίδημα των ποδιών, μόσχους και τα πόδια.
Στην περίπτωση από τα παρακάτω συμπτώματα, ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή:
- Αιφνίδιος πόνος στο στήθος;
- Ξαφνική δύσπνοια.