Λατανοπρόστη

Όταν ATH:
S01EE01

Χαρακτηριστικός.

Άχρωμο ή ελαφρώς κίτρινο λάδι. Εύκολα διαλυτό σε ακετονιτρίλιο, διαλυτό σε ακετόνη, αιθανόλη, οξικό αιθυλεστέρα, ισοπροπανόλη, μεθανόλη και οκτανόλη, πρακτικά διαλυτό στο νερό.

Φαρμακολογική δράση.
Protivoglaukomnoe.

Εφαρμογή.

Σύμφωνα με το Physicians Desk Reference (2008), λατανοπρόστη φαίνεται στο αυξημένης ενδοφθάλμιας πίεσης σε ασθενείς με γλαύκωμα ανοικτής γωνίας και οφθαλμική υπέρταση, συμπ. με ανοχή σε άλλα ελάττωσης ΙΟΡ μέσα ή την ανεπαρκή αποτελεσματικότητα τους.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία.

Ισχύουν περιορισμοί.

Εγκυμοσύνη, θηλασμός, παιδική ηλικία (Η ασφάλεια και η αποτελεσματικότητα δεν έχουν τεκμηριωθεί); φλεγμονώδη δραστηριότητα στο βολβό του ματιού (Irit, ραγοειδίτιδα), afakija, psevdoafakiya με βλάβη στην κάψα του φακού, μελών, συνοδεύεται από τον κίνδυνο οιδήματος της ωχράς κηλίδας, γλαύκωμα κλειστής γωνίας με σημεία φλεγμονής ή νεοαγγείωσης, φορούν φακούς επαφής, ήπαρ και νεφρική βλάβη.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Εάν η εγκυμοσύνη θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή, μόνο αν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Γ. (Η μελέτη της αναπαραγωγής σε ζώα έχει αποκαλύψει δυσμενείς επιπτώσεις στο έμβρυο, και επαρκείς και καλά ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχουν διεξαχθεί, Ωστόσο, τα πιθανά οφέλη, που συνδέονται με τα ναρκωτικά σε έγκυες, μπορεί να δικαιολογήσει τη χρήση του, παρά του πιθανού κινδύνου.)

Μελέτες της επίδρασης της λατανοπρόστης στην αναπαραγωγή διεξήχθησαν σε αρουραίους και κουνέλια. Σε τέσσερα από τα δεκαέξι κουνέλια, λήψη μιας δόσης της λατανοπρόστης, σχετικά με 80 φορές το MRDC, στη μήτρα δεν ανιχνεύθηκαν εμβρυϊκή βιωσιμότητα; δόση, ΜΗΝ ΔΙΝΕΤΕ embriotsidnogo δράση σε κουνέλια, έκανε 15 MRDC. Στα κατάλληλα ελεγχόμενες μελέτες σε έγκυες γυναίκες δεν έχει.

Δεδομένα σχετικά με τη διείσδυση της λατανοπρόστης ή των μεταβολιτών της στο μητρικό γάλα δεν είναι. Επειδή πολλά φάρμακα εκκρίνονται στο μητρικό γάλα, θα πρέπει να χρησιμοποιείται με προσοχή σε θηλάζουσες γυναίκες λατανοπρόστη.

Παρενέργειες.

Αλλαγή βλεφαρίδες (επιμήκυνση, πάχος, και τη χρώση των βλεφαρίδων), σκούρο χρώμα του δέρματος των βλεφάρων, ενδοφθάλμια φλεγμονή (Irit, ραγοειδίτιδα), αλλαγές στην μελάγχρωση της ίριδας, οίδημα της ωχράς κηλίδας.

Σύμφωνα με πολυκεντρική, διπλή-τυφλή, Ελεγχόμενες δοκιμές, 5-15% των ασθενών, αγωγή με λατανοπρόστη για 6 Μήνες, Οι ακόλουθες ανεπιθύμητες ενέργειες παρατηρήθηκαν από το μάτι: θολή όραση, το τσούξιμο και αίσθημα καύσου, επιπεφυκότος υπεραιμία (λιγότερο από 1% ασθενείς που απαιτείται διακοπή της θεραπείας λόγω δυσανεξίας υπεραιμία του επιπεφυκότα), αίσθηση ξένου σώματος στο μάτι, φαγούρα, αυξημένη μελάγχρωση της ίριδας, σημείο επιθηλιακά κερατοπάθεια. Σε 1-4% των ασθενών είχαν xerophthalmia, υπερβολική δακρύρροια, πόνος του οφθαλμού, κρούστες στα βλέφαρα, άλγος / δυσφορία στους αιώνες, οίδημα και ερυθρότητα αιώνα, φωτοφοβία. Λιγότερο από 1% Οι ασθενείς που σημειώνονται επιπεφυκίτιδα, διπλωπία, απαλλαγή από τα μάτια. Πολύ σπάνια παρατηρείται εμβολής αρτηρίας του αμφιβληστροειδούς, αποεισαγωγή αμφιβληστροειδούς, υαλοειδούς αιμορραγίας σε διαβητική αμφιβληστροειδοπάθεια.

Οι πιο κοινές συστημικές παρενέργειες: σε 4% ασθενείς που είχαν λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού / κρύο / γρίπη, 1-2% - πόνος στο στήθος / στηθάγχη, πόνος στους μύες / αρθρώσεις / πίσω, εξάνθημα / δερματικές αλλεργικές αντιδράσεις.

Μετά την κυκλοφορία παρατηρήσεις έχουν σημειωθεί: άσθμα ή επιδείνωση του άσθματος, οίδημα και διάβρωση του κερατοειδούς, δύσπνοια, να αλλάξει τις βλεφαρίδες και τις λεπτές τρίχες (επιμήκυνση, πάχος, και τη χρώση του), σκούρο χρώμα του δέρματος των βλεφάρων, ερπητική κερατίτιδα, ενδοφθάλμια φλεγμονή (Irit, ραγοειδίτιδα), keratit, οίδημα της ωχράς κηλίδας, παραβίαση της κατεύθυνση της ανάπτυξης των βλεφαρίδων, που οδηγεί σε ερεθισμό των οφθαλμών, τοξική επιδερμική νεκρόλυση. Καθώς οι εκθέσεις από αυτές τις παρενέργειες προέρχονται από έναν πληθυσμό αγνώστου Εθελοντική, δηλαδή. δεν ελέγχεται σωστά και, ίσως, Έχουν σχετίζεται όχι μόνο με τη χρήση της λατανοπρόστης, αλλά επίσης και άλλους παράγοντες,, είναι αδύνατο να εκτιμηθεί η σημασία και η συχνότητά τους.

Συνεργασία.

Φαρμακευτικές ασυμβίβαστη με Thimerosal (πιθανή καθίζηση, και μεταξύ των εφαρμογών είναι απαραίτητη όχι λιγότερο από διάστημα 5 λεπτών με τα πόδια). Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε συνδυασμό με άλλους παράγοντες, χαμήλωμα της ΙΟΡ (και σε αυτή την περίπτωση είναι αναγκαίο τουλάχιστον κάθε 5 λεπτά).

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: ερεθισμός των ματιών, επιπεφυκότα ή επισκληρίου.

Στην / στην εισαγωγή υψηλών δόσεων λατανοπρόστης πιθήκων προκαλεί μια παροδική βρογχοσυστολή, αλλά η χρήση του σε 11 ασθενείς με άσθμα δεν προκάλεσε βρογχόσπασμο. Στην / στην εισαγωγή υγιείς εθελοντές σε μια δόση της λατανοπρόστης 3 mg / kg, παρέχοντας περίσσεια μέσες συγκεντρώσεις στο πλάσμα του σε σύγκριση με τις θεραπευτικές δόσεις 200 ώρα, Δεν προκαλεί ανεπιθύμητες αντιδράσεις. Στην / στην εισαγωγή του 5,5-10 mg / kg προκάλεσε λατανοπρόστης κοιλιακό άλγος, ζάλη, fatiguability, εξάψεις, ναυτία, Εφίδρωση.

Θεραπεία: συμπτωματικός.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Με ενστάλαξη 1 πτώση (1,5 ζ) στον πάσχοντα οφθαλμό, 1 μία φορά την ημέρα το βράδυ.

Προφυλάξεις.

Μην χρησιμοποιείτε πιο συχνά από ό, τι λατανοπρόστη 1 μια φορά την ημέρα, tk. συχνότερη χορήγηση μπορεί να μειώσει το θεραπευτικό αποτέλεσμα. Θα πρέπει να προειδοποιούν τους ασθενείς σχετικά με την ανάγκη για την παροχή συμβουλών επείγουσα γιατρού κατά τη διάρκεια της ανάπτυξης των τυχόν ανεπιθύμητων ενεργειών από την πλευρά του ματιού (επιπεφυκίτιδα, αλλαγές στην ηλικία και άλλα.). Η ανάπτυξη της βακτηριακής κερατίτιδας που σχετίζονται με τη χρήση των πολλαπλών δόσεων φιαλίδια οφθαλμικών παραγόντων (tk. Ανοίξτε τα περιεχόμενα του φιαλιδίου δεν διατηρεί στειρότητα), και η παρουσία σε πολλές περιπτώσεις τα μάτια συννοσηρότητας και επιθηλιακών βολβό του ματιού βλάβη. Με την ανάπτυξη της παρεμπίπτουσας παθήσεις των ματιών (τραύμα, μόλυνση κλπ) ή χειρουργική επέμβαση στο βολβό του ματιού θα πρέπει να διαβουλεύεται αμέσως με το γιατρό σας σχετικά με τη χρήση των οφθαλμικών παραγόντων σε φιαλίδια πολλαπλών δόσεων (πιθανή μόλυνση του φιαλιδίου παθογόνο χλωρίδα).

Πριν την έναρξη της θεραπείας, οι ασθενείς θα πρέπει να ενημερώνονται σχετικά με την ενδεχόμενη χρώμα των ματιών αμετάκλητη αλλαγή (ιδιαίτερα στην θεραπεία της μόνο ένα μάτι, Πότε μπορούν να αναπτύξουν μη αναστρέψιμη ετεροχρωμία), μεταβολές μήκους, πάχος, το χρώμα και τον αριθμό των βλεφαρίδων και τις λεπτές τρίχες, η κατεύθυνση της ανάπτυξης των βλεφαρίδων και των βλεφάρων σκούρου δέρματος που. Θα πρέπει να είναι μια τακτική οφθαλμολογική εξέταση; εάν η αυξημένη μελάγχρωση θεραπεία μπορεί να διακοπεί.

Πριν από την ενστάλαξη της λατανοπρόστης θα πρέπει να αφαιρέσετε τους φακούς επαφής (που περιέχεται στο διάλυμα του χλωριούχου βενζαλκονίου μπορούν να απορροφηθούν στον φακό); Μπορούν να τεθούν αργότερα 15 λεπτά μετά την ενστάλαξη. Χρήση της λατανοπρόστης αντενδείκνυται σε ασθενείς με γνωστή υπερευαισθησία σε χλωριούχο βενζαλκόνιο και άλλα βοηθητικά συστατικά του φαρμάκου.