Μελέτη των περιεχομένων του κόλπου, ενδοτραχηλικών και της ουρήθρας

Μελέτη των περιεχομένων του κόλπου

Οι βακτηριακή χλωρίδα του κόλπου υγιής, σεξουαλικά ώριμες γυναίκες που αποτελείται σχεδόν αποκλειστικά από Gram-θετικά ραβδία Dederleyna, που αποδομούν το γλυκογόνο, που απελευθερώνεται από την αποσύνθεση των κυττάρων στην επιφάνεια του επιθηλίου του βλεννογόνου του κόλπου, σε γαλακτικό οξύ και ως εκ τούτου να διατηρήσει όξινο περιεχόμενο του (pH 4,5-5,0). Σε αυτή την αντίδραση, μπαστούνια Dederleyna πιο βιώσιμες, ανάπτυξη εντατικά άλλους μικροοργανισμούς και να καταστρέψουν τους.

Τα παθογόνα, παγιδευτεί στον κόλπο κατά τη συνουσία, 2,5-70 πεθαίνουν μέσα σε λίγες ώρες. Παίζει έναν ρόλο σε αυτό ως το μυστικό του αυλού του τραχήλου, έχει αντιβακτηριακές ιδιότητες. Ωστόσο, η ικανότητα της αυτο-καθαρισμού του κόλπου δεν είναι απεριόριστη, Έτσι, όταν χτυπήθηκε από πολλά παθογόνα μπορεί να αναπτύξει μια φλεγμονώδη διαδικασία. Η αντίδραση με τα περιεχόμενα του κόλπου καθίσταται αλκαλικό.

Vagina νεογέννητα 52 % περίπτωση στείρων. Μέσα στις επόμενες ώρες μετά τη γέννησή του, φαίνεται λιγοστά χλωρίδα coccal.

Πριν από την έναρξη της εφηβείας, καθώς και στην εμμηνόπαυση αντίδραση, τα περιεχόμενα του κόλπου ουδέτερο ή ελαφρώς αλκαλικό, βρίσκεται coccal χλωρίδα.

Μετά την εφηβεία κολπική χλωρίδα γίνεται ραβδωτά, περιεχόμενο και το pH κυμαίνεται 4,0-4,7.

Όταν η φλεγμονή του κόλπου ρΗ ανεβαίνει στο περιεχόμενό του 5,5 και αλλα πολλα. Η εξαίρεση είναι αιδοιοκολπικής μυκητιακές, όπου το ρΗ είναι φυσιολογική ή ακόμα περιεχόμενο γίνεται πιο όξινο.

Ανάλογα με τη φύση της κυτταρικής σύνθεσης της μικροχλωρίδας και το περιεχόμενο είναι τέσσερεις βαθμούς κολπικού καθαριότητα.

Ο πρώτος βαθμός καθαρότητας του κόλπου

Τα περιεχόμενα του κόλπου αποκάλυψε sticks Dederleyna, τα οποία φαίνονται αρκετά τραχιά Gram-θετικά ραβδία, συχνά βρίσκονται δίπλα σε δύο, καθώς και τα επιθηλιακά κύτταρα, απομονωμένος λευκά κύτταρα του αίματος και βλέννας; pH 4,0- 4,7. Αυτή η εικόνα των περιεχομένων του κόλπου των υγιών γυναικών είναι σπάνια. Έντονα ματιά κατανομή σαν παχύ άμυλο.

Ο δεύτερος βαθμός καθαρότητας του κόλπου

Τα περιεχόμενα του κόλπου πολλές ράβδους Dederleyna, Υπάρχουν κόκκους, επιθηλιακά, μεγάλες ποσότητες βλέννας; pH 4,5 5,0. Έντονα ημι-απομόνωση, υπόλευκος. Αυτό το κόλπο το περιεχόμενο είναι η πιο κοινή και δεν δείχνουν καμία παθολογία.

Ο τρίτος βαθμός καθαρότητας του κόλπου

Τα περιεχόμενα του κόλπου περιέχει μια μικρή ποσότητα από μπαστούνια Dederleyna, πολλούς διαφορετικούς κόκκους (στρεπτόκοκκοι συμπεριλαμβανομένων- και οι σταφυλόκοκκοι), λευκοκύτταρα, эpiteliotsitov; pH 5,0-6,5. Έντονα κιτρινωπό κολπικό περιεχόμενο, Υγρό. Αυτό το πρότυπο είναι χαρακτηριστικό της φλεγμονής στην επένδυση του κόλπου.

Ο τέταρτος βαθμός καθαρότητας του κόλπου

Sticks Dederleyna λείπει, υπάρχει ένας μεγάλος αριθμός των λευκών αιμοσφαιρίων, эpiteliotsitov, μια ποικιλία από πυογόνων μικροοργανισμών; pH 6,5-8,5. Χονδροειδώς τα περιεχόμενα του κόλπου είναι ένα πλούσιο κίτρινο πυώδης μυστικό, Όταν Trichomonas coleitis - αφρώδη. Ένα παρόμοιο μοτίβο είναι τυπική για μια έντονη φλεγμονή στην επένδυση του κόλπου.

Υπάρχουν επίσης μηδέν βαθμός καθαρότητας του κόλπου, στην οποία δεν βακτηρίων στον κόλπο, αλλά υπάρχουν λευκά αιμοσφαίρια. Που παρατηρείται μετά τα ναρκωτικά θεραπεία sulfanilamidnymi, αντιβιοτικά και μετά πλύσεων.

Για τις υγιείς γυναίκες και τα κορίτσια συνήθως χαρακτηρίζονται από την πρώτη και τη δεύτερη βαθμός καθαρότητας του κόλπου. Οι έγκυες γυναίκες, ειδικά κατά τους πρώτους μήνες, Το γιόρτασε το πρώτο και το δεύτερο βαθμό καθαρότητας του κόλπου; pH 4,0- 5,0. Γυναικολογικές παθήσεις παρατηρείται συνήθως το τρίτο και το τέταρτο βαθμό καθαρότητας; τα περιεχόμενα της αντίδρασης είναι ουδέτερο ή ελαφρώς αλκαλικό κόλπου.

Περιεχόμενα του μίγματος αντίδρασης του κόλπου και η ανάπτυξη των μικροοργανισμών σ ' Εξαρτάται από την ορμονική δραστηριότητα των ωοθηκών. Ως εκ τούτου, στα κορίτσια πριν από την εφηβεία και σε γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση, καθώς επίσης και σε γυναίκες με ωοθηκών αλλοιώσεις των περιεχομένων του κόλπου τρίτου ή τέταρτου βαθμού καθαρότητας, ουδέτερο ή ελαφρώς αλκαλικό αντίδραση.

Η πιο κοινή αιτία της χρόνιας φλεγμονής του κόλπου, ο τράχηλος και η ουρήθρα είναι τριχομονάδες λοίμωξη.

Έρευνα για Trichomonas

Trichomonas - είναι μονοκύτταροι αχλάδι παράσιτα ή οβάλ, ελαφρώς μεγαλύτερο από λευκοκύτταρα; το ένα άκρο ακονισμένα και έχει τέσσερα μαστίγια. Καθοδηγείται από ένα παράσιτο κυματοειδή μεμβράνη.

Trichomonas μπορεί να είναι στον κόλπο των γυναικών και των κοριτσιών, στην ουρήθρα, της ουροδόχου κύστης και του ορθού. Ίσως η παρουσία του Trichomonas ως κυστοειδούς μορφές, t. Αυτό είναι. σταθερός, χωρίς μαστίγια, πιο βιώσιμη. Ιδρύθηκε, ότι Trichomonas παθογόνου και είναι οι αιτιολογικοί παράγοντες της κολπίτιδας, τραχηλίτιδα, κ.λπ.. δ.

Κολπική τριχομονάδες Υγρό, υποκίτρινο, αφρώδης. Οι ασθενείς παραπονιούνται για φαγούρα στην περιοχή των γεννητικών οργάνων. Η μητρική προετοιμασία Trichomonas ανιχνεύεται εύκολα, ιδίως στην περίπτωση της κινητικότητας. Μπορούν να είναι βαμμένος στα Romanovsky, φουξίνης ή άλλες χρωστικές. Η πιο αποτελεσματική μέθοδος χρωματισμού Romanovsky. Αυτή Trichomonas έχουν τη μορφή οβάλ κυττάρων με αφρώδες κυτταρόπλασμα, βαμμένα σε μπλε χρώμα, και χλωμό μωβ blefaroblastom.

Έρευνα για gonokokki

Αν υποπτεύεστε ότι ένα γονοκοκκική λοίμωξη σε γυναίκες που μελετήθηκαν τα περιεχόμενα του αυλού του τραχήλου και της ουρήθρας. Μελέτη των περιεχομένων του κόλπου για GC σε ενήλικες γυναίκες είναι πρακτική, λόγω της αφθονίας των φυσιολογική μικροχλωρίδα. Σε νεαρά κορίτσια, ως αποτέλεσμα της ανωριμότητας του πλακώδους επιθηλίου, καλύπτει αιδοίου και του κόλπου, γονοκοκκική λοίμωξη εκδηλώνεται με τη μορφή αιδοιοκολπικής.

Μικροσκοπική εξέταση των εκκρίσεων στην περίπτωση της οξείας γονόρροιας γονόκοκκους βρίσκονται κυρίως στην παρασκευή εσωτερικό ουδετερόφιλα κοκκιοκύτταρα και ομαδοποιούνται κλιμακωτή, και στην περίπτωση της χρόνιας - κυρίως εξωκυτταρικά.

Σε χρόνιες γονόρροια μπορεί να παρατηρηθεί εκφυλιστικές μορφές gonokokkov. Στο πρώτο στάδιο του εκφυλισμού εμφανίζονται slabookrashivayuschiesya μικρο- και μακρο-γονοκοκκική; η δεύτερη - χάνουν τυπική μορφή σε σχήμα φασολιού και βρίσκονται ημικυκλικά; στο τρίτο - με τη μορφή σφαιρικών στρογγυλεμένες diplokokkov; στο τέταρτο - το συμπιεσμένο ως χωριστά σημεία.

Μετά από 10-12 ώρες μετά την έναρξη της θεραπείας με πενικιλλίνη γονόκοκκους εξαφανίζονται από τα περιεχόμενα της ουρήθρας και ενδοτράχηλο.

Για τη διάγνωση της γονόρροιας ενδιαφέρουν τα παρακάτω επιλογές μικροσκοπική εικόνα.

• Σε ένα τυπικό γονόρροια Σημειώνει ένα μεγάλο αριθμό των ουδετερόφιλων; γονόκοκκους τοποθετημένο εντός λευκοκύτταρα και εξωκυτταρικά. Μια άλλη βακτηριακή χλωρίδα δεν είναι.
• Όταν λανθάνει ρέει χρόνια γονόρροια υπάρχει πολλή των ουδετερόφιλων κοκκιοκυττάρων. Η γονόρροια και άλλες μικροχλωρίδα που λείπουν. Για την ανίχνευση Neisseria gonorrhoeae απαιτεί τη χρήση της μεθόδου της πρόκλησης για την έκκριση του αυλού του τραχήλου.
• Σχετικά με την ανάκτηση στη θεραπεία της γονόρροιας δείχνουν ένα μεγάλο αριθμό εκφυλιστικών αλλαγών στα κοκκιοκύτταρα ουδετερόφιλων με την παλαιότητα πυρήνες και κυτταρόπλασμα, αφθονία μπανάλ βακτηριακής μικροχλωρίδας; μπορεί να υπάρχουν μπαστούνια Dederleyna.

Διερεύνηση των βλέννα του αυλού του τραχήλου

Λάσπη αποτελείται κυρίως από μυστικό αδένων του τραχήλου και μια μικρή πρόσμειξη εκκρίσεις αδένων της μήτρας. Μικροσκοπικά χώρια κυλινδρικών επιθηλιακών κυττάρων από το τραχηλικό κανάλι βρήκε ένα μικρό ποσό των επιθηλιακών κυττάρων από τη μήτρα, και λευκοκυττάρων.

Οι αλλαγές στα περιεχόμενα του αυλού του τραχήλου που παρατηρείται στο endocervicitis και ενδομητρίου, ορμονικές διαταραχές, υπογονιμότητα; έχουν διαγνωστική αξία για τον καθορισμό του χρόνου της ωορρηξίας.

Οι φυσικές ιδιότητες της βλέννας του τραχήλου της μήτρας Θα ποικίλλει ανάλογα με τη φάση του εμμηνορροϊκού κύκλου.

Κατά τη φάση του ωοθυλακίου, με μια αύξηση στην επίδραση των οιστρογόνων, ειδικά πριν από την ωορρηξία, άφθονη βλέννα, θολή σαφή, ιξώδης, περνά εύκολα το σπέρμα; около pH 7,5. Έξω από το άνοιγμα του αυλού του τραχήλου γεμίζουν με βλέννα, Παίρνει τη μορφή του μαθητή.

Κατά τη διάρκεια της ωχρινικής φάσης του κύκλου, όταν η διέγερση της προγεστερόνης, λίγη βλέννα, το ιξώδες του αυξάνεται, δεν περνάει το σπέρμα. Κάτω από το μικροσκόπιο αποκάλυψε πολλά λευκοκύτταρα; pH 6,0-7,0. Το άνοιγμα του τραχήλου της μήτρας έχει τη μορφή του κενού.

Τα τελευταία χρόνια, η μελέτη της βλέννας από τον τράχηλο της μήτρας αποδίδει μεγάλη σημασία στη δημιουργία των αιτίων της υπογονιμότητας. Αυτή η μελέτη διεξάγεται σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν το ζευγάρι στη σεξουαλική υγεία και η παρουσία του ανταγωνισμού μεταξύ του αδένα έκκρισης του τραχήλου της μήτρας και του σπέρματος εξαιρούνται. Πιστεύεται, ότι ένας τέτοιος ανταγωνισμός αποτελεί έκφραση κάποιου είδους ανοσία, t. Αυτό είναι. ανάπτυξη μακρά έγγαμου βίου, όταν spermoantitel τη σύζυγό του ή spermoingibitorov στο σπέρμα του συζύγου της.

Έρευνα εκκρίσεις από την ουρήθρα

Έρευνα εκκρίσεις από την ουρήθρα έχει μεγάλη σημασία για τη διάγνωση της λοίμωξης ουρογεννητικού. Υλικό πάρτε μια αποστειρωμένη βρόχο πλατίνα ή ένα μικρό μεταλλικό κουτάλι με αμβλύ άκρα, προσεκτικά απόξεση των τοιχωμάτων της ουρήθρας, Συνιστάται να κάνετε μασάζ στην ουρήθρα μέσω του κόλπου.

Πριν από τη λήψη το μυστικό μιας γυναίκας δεν πρέπει να ουρήσει για 2 όχι. Η προκύπτουσα μυστικό εφαρμόζεται στην καθαρή, εκ των προτέρων καμένο διαφάνεια, επίχρισμα χρωματίζονται με μπλε του μεθυλενίου Pappenheim, Gram και να διερευνήσει. Το μυστικό για σπορά, λαμβάνοντας έναν αποστειρωμένο στειλεό.