Υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια σε ενήλικες
Περιγραφή υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια
Gipertroficheskaya μυοκαρδιοπάθεια, ή HCM, Είναι μια μορφή της μυοκαρδιοπάθειας. Αυτή η κατάσταση, στην οποία ο καρδιακός μυς πυκνώνει λόγω γενετικά προβλήματα δομή των μυών. Όταν ο μυς παχαίνει, πρέπει να εργαστεί περισσότερο, να αντλεί το αίμα. Μερικές φορές, πάχυνση του μυός εμποδίζει το αίμα που εγκαταλείπει την καρδία και προκαλεί απόφραξη. Αυτό απόφραξη μπορεί να οδηγήσει σε “protekaniю” μιτροειδούς βαλβίδας. HCM μπορεί να προκαλέσει άνιση καρδιακό μυ, και σε σπάνιες περιπτώσεις μπορεί να προκαλέσει ανωμαλίες στον καρδιακό ρυθμό, που μπορεί να οδηγήσει ακόμη και σε θάνατο.
Υπάρχουν τρεις βασικοί τύποι μυοκαρδιοπάθειας:
- Επέκταση;
- Υπερτροφικός – Μπορεί να διαιρεθεί σε δύο τύπους:
- Gipertroficheskaya obstruktivnaya μυοκαρδιοπάθεια (GOKM) – μύες μεταξύ των δύο βαλβίδες της καρδιάς είναι τόσο μεγαλώνουν, ότι η ροή εμποδίζουν αίματος προς την καρδιά;
- Neprepyatstvuyushtaya prohozhdeniyu gipertroficheskaya μυοκαρδιοπάθεια – neprepyatstvuyuschaya πέρασμα της μορφής του αίματος της νόσου, αυξημένη μυϊκή δεν είναι αρκετά μεγάλη, να μπλοκάρει τη ροή του αίματος;
- Περιοριστικά μορφή.
HCM μπορεί να συμβεί σε άτομα κάθε ηλικίας. Αλλά, συνήθως, Οι πιο σοβαρές περιπτώσεις εμφανίζονται σε νεαρά άτομα.
Άνθρωποι, Ασθενείς HCM διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο αιφνιδίου θανάτου. Παρ 'όλα αυτά, Πολλοί άνθρωποι με HCM ζήσουν μια φυσιολογική, υγιεινή ζωή, χωρίς να αντιμετωπίζουν δυσάρεστα συμπτώματα.
Αιτίες της υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια
Αιτίες της HCM περιλαμβάνουν:
- Γονίδιο, που προκαλεί μη φυσιολογική ανάπτυξη των μυών της καρδιάς. Μπορεί να είναι κληρονομική ή το αποτέλεσμα του γονιδίου μεταβάλλεται με την πάροδο του χρόνου.
- Γονίδιο Defektnыy, το οποίο ελέγχει την αύξηση του καρδιακού μυός;
- Ιογενής λοίμωξη.
Ηλικιωμένων 60 HCM χρόνια, πιθανόν συνδέεται με την υψηλή πίεση του αίματος.
Παράγοντες κινδύνου
Παράγοντες, που αυξάνουν τον κίνδυνο υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια:
- Έχω ένα μέλος της οικογένειας με το HCM;
- Η παρουσία της υπέρτασης σε μεγαλύτερη ηλικία 60 χρόνια.
Τα συμπτώματα της υπερτροφικής μυοκαρδιοπάθειας
Τα συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Πόνος στο στήθος;
- Λιποθυμία, ειδικά κατά τη διάρκεια της άσκησης;
- Ζάλη, ειδικά μετά την άσκηση;
- Cardiopalmus;
- Δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή;
- Γενική κόπωση;
- Κόπωση κατά την άσκηση ή δραστηριότητα, που σχετίζονται με την σωματική απόδοση;
- Δύσπνοια όταν ξαπλώνετε.
Αυτά τα συμπτώματα μπορεί να προκαλούνται από ορισμένες άλλες ασθένειες, συμπεριλαμβανομένων των αρρυθμιών (καρδιακή αρρυθμία). Αποκλεισμένοι ή μειωμένη ροή αίματος, συνήθως, Είναι η αιτία της ζάλης, obmorokov, και δύσπνοια.
Διάγνωση υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια
Ο γιατρός ρωτά για τα συμπτώματα και το ιατρικό ιστορικό, και εκτελεί μια φυσική εξέταση. Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:
- Τεστ κοπώσεως – Δοκιμές με την ανταπόκριση του σώματος στη φυσική άσκηση, η οποία μπορεί να βοηθήσει στον εντοπισμό καρδιά και τους πνεύμονες τα προβλήματα;
- Ηχοκαρδιογραφία – Χρησιμοποιεί υψηλής συχνότητας ηχητικά κύματα (υπέρηχος), να εξετάσει το μέγεθος, το σχήμα και την κίνηση της καρδιάς;
- Διοισοφάγειο υπερηχοκαρδιογράφημα – για την ανίχνευση ανωμαλιών της καρδιάς γίνεται Φωτογραφία;
- 24-ώρα Holter της παρακολούθησης – Φορητή συσκευή εγγραφής ΗΚΓ που συνδέονται με τον ασθενή, να καταγράψει δραστηριότητα της καρδιάς κατά τη διάρκεια φυσιολογικών καθημερινών δραστηριοτήτων;
- Καρδιά καθετηριασμό – καθετήρας εισάγεται σε μια αρτηρία στη βουβωνική χώρα για να μελετήσει την καρδιά θαλάμους;
- Η στεφανιαία αγγειογραφία – μετά τη χορήγηση του σκιαγραφικού βαφής μέσα στην στεφανιαία αρτηρία γίνεται ακτινογραφία, που επιτρέπει στο γιατρό να ψάξουν για ανωμαλίες και να αξιολογηθεί η λειτουργία της καρδιάς;
- ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΑΙΜΑΤΟΣ;
- Ακτινογραφια ΘΩΡΑΚΟΣ – μεταχειρισμένα, να πάρετε μια εικόνα των δομών στο εσωτερικό του σώματος.
Θεραπεία της υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια
Η θεραπεία επικεντρώνεται στην, για τον έλεγχο των συμπτωμάτων και την πρόληψη των επιπλοκών. Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν:
Φάρμακο
Μπορούν να χρησιμοποιηθούν για τα ναρκωτικά, για να βοηθήσει να διατηρήσει τη σωστή και τακτική λειτουργία της καρδιάς. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν βήτα-αποκλειστές και αναστολείς των διαύλων ασβεστίου.
Με την παρουσία ενός ασθενούς αρρυθμία μπορεί να χρειαστεί να αντιαρρυθμικά φάρμακα και αντιπηκτικά.
Χειρουργική
Το παχύτερο τμήμα του καρδιακού μυός κόβεται και αφαιρείται. Μπορεί να είναι απαραίτητο, Αν μπλοκάρει τη ροή του αίματος της καρδιάς.
Εάν η μιτροειδής βαλβίδα διαρροής, Μπορεί να λειτουργήσει για την επισκευή ή την αντικατάσταση του.
Αλκοόλ διαφραγματικού εκτομή
Το αλκοόλ εγχέεται στις αρτηρίες της καρδιάς συμπυκνωμένη. Αυτό βοηθά να μειωθεί η απόφραξη στην καρδιά και να βελτιώσει τη ροή του αίματος από την καρδιά.
Τα εμφυτευμένα καρδιακού απινιδωτή (Idk)
IIR εμφυτεύεται, εάν ο ασθενής είναι σε αυξημένο κίνδυνο αιφνίδιου θανάτου.
Πρόληψη της υπερτροφική μυοκαρδιοπάθεια
Για την αποφυγή υπερτροφική καρδιομυοπάθεια απαραίτητο:
- Εάν έχετε ένα μέλος της οικογένειας με HCM είναι απαραίτητο να έχουν τακτικές εξετάσεις από καρδιολόγο, για την έγκαιρη διάγνωση των προβλημάτων με ενθέσεις;
- Όταν έχετε υψηλή αρτηριακή πίεση θα πρέπει να λαμβάνουν φάρμακα και ακολουθήστε τις οδηγίες και τις οδηγίες του γιατρού.