Χρόνιο πυελικό άλγος

Χρόνιο πυελικό πόνο (Πυελικό άλγος, Χρόνιος)

Περιγραφή του χρόνιου πυελικού πόνου

Πόνος στην περιοχή της πυέλου συμβαίνει μεταξύ του ομφαλού και τα ισχία. Εάν διαρκεί για έξι μήνες ή περισσότερο, αυτό ονομάζεται χρόνιο πυελικό πόνο. Είναι συχνά δύσκολο να κατανοήσουμε, ότι είναι η πηγή του πόνου. Ο πυελικός πόνος μπορεί να προκαλέσει προβλήματα με διάφορα όργανα:

  • Γυναικείων γεννητικών οργάνων;
  • Έντερα;
  • Νεύρα;
  • Ουροδόχος κύστη;
  • Προστάτης (αρσενικά);
  • Retriperitoneum (ο χώρος μεταξύ του διαφράγματος και της πυέλου).

Αν έχετε χρόνιο πυελικό πόνο, είναι πολύ σημαντικό να δείτε ένα γιατρό.

Αιτίες της χρόνιο πυελικό πόνο

Χρόνιο πυελικό πόνο μπορεί να προκαλέσει μια ποικιλία ασθενειών, συμπεριλαμβανομένου:

  • Γυναικολογικές παθήσεις:
    • Ενδομητρίωση;
    • Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου;
    • Μύωμα;
    • Πόνος κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας;
    • Ο πόνος κατά την έμμηνο ρύση (δυσμηνόρροια);
    • Αδενομύωση;
    • Κύστη;
    • Έκτοπη κύηση;
  • Διαταραχές του γαστρεντερικού συστήματος:
    • Εκκολπωματίτιδα;
    • Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου;
    • Δυσκοιλιότητα;
    • Η φλεγμονώδης νόσος του εντέρου;
    • Καρκίνος;
    • Yazvennыy κολίτιδα;
  • Παθήσεις του ουροποιητικού συστήματος:
    • Κυστίτιδα;
    • Λοιμώξεις του ουροποιητικού συστήματος (IMP);
  • Ψυχολογικές διαταραχές:
    • Κατάθλιψη;
    • Βία (σωματικής ή σεξουαλικής).

Οι παράγοντες κινδύνου για το χρόνιο πυελικό πόνο

Παράγοντες, που αυξάνουν τον κίνδυνο χρόνιο πυελικό πόνο:

  • Φλεγμονώδης νόσος της πυέλου;
  • Η ιστορία της σεξουαλικής κακοποίησης;
  • Η ιστορία των εργασιών στην περιοχή της πυέλου;
  • Ιστορία της ακτινοθεραπείας στην πύελο.

Τα συμπτώματα του χρόνιου πυελικού πόνου

Υπάρχουν πολλές αιτίες του χρόνιου πυελικού πόνου, συμπτώματα μπορεί να είναι διαφορετική. Ενημερώστε το γιατρό σας, αν έχετε κάποιο από αυτά.

  • Σταθερή πόνο;
  • Πόνος, που έρχεται και φεύγει;
  • Blunt πόνο;
  • Βαρύτητα στην περιοχή της πυέλου;
  • Πίεση;
  • Ήπιο πόνο;
  • Ισχυρές πόνο;
  • Πόνος σε ορισμένα επαγγέλματα;
  • Ξαφνική και έντονη επιθυμία για αφόδευση.

Διάγνωση του χρόνιου πυελικού πόνου

Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό, και να εκτελέσει μια φυσική εξέταση. Μπορεί να σας ζητηθεί να κρατήσετε ένα ημερολόγιο, για να βοηθήσει το γιατρό σας να διαγνώσει τον πόνο – Θα πρέπει να καταγράφουν, όταν ο πόνος εμφανίζεται, όπως υπάρχει και πόσο διαρκεί.

Μόλις προσδιοριστεί η πηγή του πόνου, μπορεί να παραπεμφθεί σε ειδικό.

Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

  • Roentgen – δοκιμή, που χρησιμοποιεί ακτίνες Χ για να πάρει τις εικόνες των δομών στην περιοχή της πυέλου;
  • MRT – δοκιμή, που χρησιμοποιεί μαγνητικά κύματα για να πάρει τις εικόνες για το. Θα χρησιμοποιηθεί για να διαπιστώσει ανωμαλίες στην πύελο;
  • CT – τύπος του X-ray, η οποία χρησιμοποιείται για να παράγει εικόνες υπολογιστή;
  • Λαπαροσκόπηση – η κοιλιακή κοιλότητα εισάγεται ένα λεπτό σωλήνα με μια φωτογραφική μηχανή και το φως istochnokom. Χρησιμοποιείται για να ψάξετε λοίμωξη ή να εξερευνήσουν τα εσωτερικά όργανα;
  • Κυστεοσκόπηση – να εξεταστεί η κύστη έχει εισαχθεί ένα λεπτό σωλήνα;
  • Σιγμοειδοσκόπηση – να εξετάσει το ορθό εισάγεται ένα λεπτό σωλήνα;
  • IVP – τύπος ακτίνων Χ με τη χρωστική X-ray. Μεταχειρισμένο, να πάρει τις εικόνες των νεφρών να ψάξετε για τραυματισμό ή ασθένεια.

Θεραπεία του χρόνιου πυελικού πόνου

Οι θεραπευτικές επιλογές περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

Φάρμακα για το χρόνιο πυελικό πόνο

Θεραπεία του χρόνιου πυελικού πόνου με φαρμακευτική αγωγή βασίζεται στην θεραπεία της αιτίας, προκάλεσε:

  • Τα μη στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα (ΜΣΑΦ) – για τη θεραπεία του πόνου και της φλεγμονής;
  • Τα οπιοειδή παυσίπονα (μορφίνη ως το φάρμακο) – χρησιμοποιούνται για τη μείωση του σοβαρού πόνου;
  • Αντιβιοτικά – λαμβάνοντας υπόψη την τρέχουσα λοίμωξη;
  • Αντικαταθλιπτικά – Είναι μερικές φορές χρησιμοποιείται για τη θεραπεία του χρόνιου πόνου;
  • Τα σπασμολυτικά – μπορεί να είναι χρήσιμη σε ορισμένες περιπτώσεις (ειδικά, όταν ο πόνος προκαλείται από βλάβη των νεύρων);
  • Αντισυλληπτικά χάπια – χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία του πόνου, που προκαλείται από ορισμένες γυναικολογικές παθήσεις (Σε ορισμένες περιπτώσεις, του χρόνιου πυελικού πόνου).

Συμπληρωματικές θεραπείες

Για τη θεραπεία του πόνου στην περιοχή της πυέλου μπορεί να χρησιμοποιηθούν οι ακόλουθες μέθοδοι:

  • Θεραπείας Relaksatsionnaya;
  • Βελονισμός;
  • Βιοανάδραση;
  • Διαδερμική ηλεκτρική διέγερση (ΟΣΕΠ);
  • Μασάζ.

Επιχειρησιακό προσεγγίσεις για την αντιμετώπιση χρόνιο πυελικό πόνο

Σε ορισμένες περιπτώσεις, μπορεί να χρησιμοποιηθεί χειρουργικές μεθόδους θεραπείας, συμπεριλαμβανομένων των νευρικών μπλοκ.

Συμβουλευτική

Θεραπεία του άγχους μέσω της παροχής συμβουλών είναι χρήσιμη για πολλές γυναίκες με χρόνιο πυελικό άλγος.

Χειρουργική

Επειδή υπάρχουν πολλές αιτίες του πυελικού πόνου, η θεραπεία μπορεί να απαιτεί χειρουργική επέμβαση. Εξαρτάται από το είδος της αιτίας του πόνου.

Πρόληψη του χρόνιου πυελικού πόνου

Μεταξύ των μεθόδων, συμβάλλοντας στη μείωση της πιθανότητας ανάπτυξης χρόνιο πυελικό πόνο, θα πρέπει να χρησιμοποιούν μεθόδους για να εμποδίσει την αναθέτουσα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα (π.χ., χρήση προφυλακτικού), καθώς τα συμπτώματα των ασθενειών αυτών μπορεί να είναι επώδυνη.