Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση σε ένα παιδί (ΓΟΠΝ παιδί; Χρόνια καούρα είναι ένα παιδί; Οισοφαγίτιδα από παλινδρόμηση στο παιδί; Η καούρα είναι ένα παιδί; Παλινδρόμηση του παιδιού)
Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση-Παιδί (ΓΟΠΝ-Παιδί; Χρόνια καούρα-Παιδί; Στην οισοφαγίτιδα-Παιδί; Γαστρο-οισοφαγική παλινδρόμηση-Παιδί; ΓΟΠΝ-Παιδί; Καούρα-Παιδί; Παλινδρόμηση-Παιδί)
Περιγραφή της καούρας στο παιδί
Hastroэzofahealnыy παλινδρόμηση (ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ) – ρίχνοντας οξύ ή τα τρόφιμα από το στομάχι στον οισοφάγο. Οισοφάγος – μυϊκός σωλήνας, που συνδέει το στόμα και το στομάχι. GER είναι κοινή στα βρέφη, και συνήθως πηγαίνει 12 μήνας.
Συνεχίζοντας την ΕΡΤ που ονομάζεται γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση (ΓΟΠΝ). Έριξε οξύ ερεθίζει το βλεννογόνο του οισοφάγου, ότι οδηγεί σε καούρα, πόνος στο στομάχι και το στήθος.
ΓΟΠΝ μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Για να απαλλαγείτε από γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση συχνά απαιτεί αλλαγές στον τρόπο ζωής. Ορισμένες περιπτώσεις σοβαρής ΓΟΠΝ απαιτούν φαρμακευτική αγωγή ή χειρουργική επέμβαση. Όσο πιο γρήγορα θεραπεία αρχίζει ΓΟΠΝ, το καλύτερο το αποτέλεσμα.
Οι αιτίες της νόσου της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης σε ένα παιδί
ΓΟΠΝ προκαλείται από την κανονική απελευθέρωση του οξέος του στομάχου στον οισοφάγο. Δεν είναι πάντα σαφές, Γιατί οξύ εισέρχεται στον οισοφάγο, λόγοι μπορεί να διαφέρουν. Πιστεύεται επίσης, ότι σε ορισμένες περιπτώσεις της GERD που σχετίζονται με γενετική προδιάθεση .
Οξύ διατηρείται στο στομάχι με μία βαλβίδα στο άνω μέρος του στομάχου. Η βαλβίδα ανοίγει, όταν το φαγητό έρχεται στο στομάχι. Μετά τη διέλευση των τροφίμων στα βαλβίδα κλείνει το στομάχι, αποτρέποντας τη διαρροή του υγρού και των τροφίμων. Εάν η βαλβίδα δεν κλείνει σωστά, οξύ από το στομάχι μπορεί να διαφύγει. Αιτίες, με την οποία η βαλβίδα δεν μπορεί να κλείσει:
- Προβλήματα με τα νεύρα, τον έλεγχο του ανοίγματος και κλεισίματος της βαλβίδας;
- Αυξημένη πίεση στο στομάχι;
- Ερεθισμός της βαλβίδας στο στομάχι ή των μυών;
- Προβλήματα με την ίδια την βαλβίδα.
Οι παράγοντες κινδύνου για νόσο γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης σε ένα παιδί
Παράγοντες, ότι μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο της νόσου της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης σε ένα παιδί περιλαμβάνουν:
- Αποτυχία;
- Σύνδρομο Down;
- Νευρολογική επιδείνωση, όπως είναι η διανοητική αναπηρία;
- Εγκεφαλική παράλυση;
- Τραυματική εγκεφαλική βλάβη;
- Διαφραγματοκήλη;
- Τροφικές αλλεργίες;
- Η παχυσαρκία;
- Η λήψη ορισμένων φαρμάκων (π.χ., θεοφυλλίνη, Δεξαμεθαζόνη);
- Η επίδραση του καπνού;
- Πρόσθετη πίεση στη βαλβίδα, ότι διατηρεί τα τρόφιμα στο στομάχι;
- Στενά ή μικρή οισοφάγο;
- Καθυστερημένη γαστρική κένωση.
Τα συμπτώματα της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης σε ένα παιδί
Αυτά τα συμπτώματα, εκτός από την καούρα, Μπορούν να προκληθεί από άλλες ασθένειες. Εάν το παιδί σας εμφανίσει οποιοδήποτε από αυτά, θα πρέπει να ζητήστε αμέσως ιατρική συμβουλή.
Τα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Παλινδρόμηση ή έμετος;
- Hematemesis;
- Η απώλεια βάρους ή μικρή αύξηση;
- Δυσκολία στην κατάποση;
- Πόνος στην κοιλιά ή το στήθος;
- Επαναλαμβανόμενες πνευμονία και άλλα προβλήματα του αναπνευστικού συστήματος;
- Βήχα ή συριγμό;
- Βραχνάδα;
- Οδοντικά προβλήματα (λόγω της επίδρασης του οξέος στο στομάχι για σμάλτο των δοντιών);
- Αίσθημα πλήρης σχεδόν αμέσως μετά το φαγητό;
- Χρόνια καούρα.
Διάγνωση της νόσου της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης σε ένα παιδί
Ο γιατρός θα σας ρωτήσει για τα συμπτώματά σας και το ιατρικό ιστορικό του παιδιού, και να εκτελέσει μια φυσική εξέταση. Παιδί, ίσως, τα παιδιά πρέπει να επισκεφτείτε ένα γαστρεντερολόγο, ο οποίος ειδικεύεται σε παθήσεις του στομάχου και των εντέρων.
Οι εξετάσεις μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Ακτινοσκιερό μελέτη του βαρίου – κορυφαία σειρά των ακτίνων Χ του πεπτικού συστήματος,πραγματοποιείται μετά την έκδοση της λύσης του βαρίου;
- Η γαστροσκόπηση με βιοψία μαζί – για τη μελέτη του οισοφάγου σωλήνα εισάγεται σε αυτό από την πηγή φωτός στο άκρο, καθώς και το επιλεγμένο ύφασμα για έρευνα στο εργαστήριο;
- 24-παρακολούθηση του pH ώρες – το παιδί τοποθετείται στον οισοφάγο καθετήρα, να παρακολουθεί το επίπεδο της οξύτητας στο κατώτερο τμήμα του οισοφάγου.
Η θεραπεία της νόσου της γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης σε ένα παιδί
Οι θεραπείες περιλαμβάνουν:
Αλλαγή του τρόπου ζωής των παιδιών
- Ο γιατρός Παιδική μπορεί να προτείνει αλλαγές στον τρόπο ζωής, Πριν ξεκινήσετε τη θεραπεία με το φάρμακο. Αυτές οι αλλαγές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Πρέπει να τρώτε μικρά και συχνά γεύματα;
- Συνιστάται να μην τρώνε για 2-3 ώρα πριν τον ύπνο;
- Σύμφωνα με το κεφάλι του παιδιού πρέπει να θέσει ένα μαξιλάρι;
- Έχετε το παιδί σας βρίσκονται στην αριστερή πλευρά του ενώ κοιμάται.
- Παιδί, ίσως, θα πρέπει να αποφεύγουν ορισμένες τροφές, όπως:
- Σοκολάτα;
- Τηγανητά τρόφιμα;
- Μέντα;
- Πικάντικα τρόφιμα;
- Προϊόντα, καφεΐνη;
- Αεριούχα ποτά;
- Τρόφιμα με υψηλή περιεκτικότητα σε λίπος και οξύ;
- Εάν το παιδί σας είναι παχύσαρκο, Ο γιατρός σας μπορεί να συστήσει τη μείωση του βάρους;
- Αποφύγετε την έκθεση σε παθητικό κάπνισμα σε παιδί.
Φάρμακα για τη θεραπεία της GERD σε ένα παιδί
Χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αρπαγές φαρμάκου περιλαμβάνουν:
- Η2-αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης – να μειώσει την παραγωγή οξέος και την προώθηση της επούλωσης (π.χ., Tagamet, Pepsid, Zantac);
- Οι αναστολείς της αντλίας πρωτονίων – Επίσης μειώνουν την παραγωγή οξέος και την προώθηση της επούλωσης (π.χ., Prilosek, Prevacid, Protonix, Nexium)
- Διεγερτικών ουσιών – για να βοηθήσει την εκκένωση του στομάχου (π.χ., μετοκλοπραμίδη [Ο κανόνας]), σπάνια χρησιμοποιείται.
Συμβουλευτείτε το γιατρό σας πριν από τη συνταγογράφηση οποιοδήποτε φάρμακο το παιδί.
Οι διαδικασίες για τη θεραπεία της GERD σε ένα παιδί
Σε σοβαρές περιπτώσεις ο γιατρός ΓΟΠΝ μπορεί να συστήσει χειρουργική επέμβαση ή ενδοσκόπηση.
Η πιο κοινή χειρουργική, Αυτό ονομάζεται θολοπλαστική. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ο χειρουργός τυλίγει μέρος του στομάχου γύρω από το κάτω οισοφαγικού σφιγκτήρα. Αυτό επιτρέπει στον σφιγκτήρα να συρρικνωθεί σκληρότερα και εμποδίζει τα οξέα του στομάχου στον οισοφάγο. Σε πολλές περιπτώσεις, αυτή η διαδικασία μπορεί να γίνει μέσω μιας μικρής τομής στο δέρμα (λαπαροσκοπική θολοπλαστική).
Πρόληψη της παιδικής ΓΟΠΝ
Στις περισσότερες περιπτώσεις, τα αίτια της ΓΟΠΝ στα παιδιά είναι άγνωστες. Μερικές περιπτώσεις της GERD μπορεί να προληφθεί με:
- Αλλαγές στον τρόπο ζωής και διατροφικές αλλαγές, Εάν το παιδί σας έχει GER;
- Η αποφυγή του παθητικού καπνίσματος.