Διαιτιακός αιθέρας
Όταν ATH:
N01AA01
Χαρακτηριστικός.
Αχρωμος, διαφανής, Πολύ κινητός, Ιπτάμενο υγρό με μια ιδιόμορφη μυρωδιά και καίγοντας γεύση. Ο Aurial Air περιέχει 96-98% διαιθυλαιθέρα. Πυκνότητα Αέρα για αναισθησία 0.713-0.714, Ιατρική εκπομπή 0,714 - 0,717, σημείο βρασμού 34-35 ° C και 34-36 ° C, αντίστοιχα. Όταν εξατμίζεται 1 ML αναισθησίας σχηματίζεται για αναισθησία 230 ML ατμός; Η πυκνότητα του ατμού του αεροσκάφους για αναισθησία 2,6, Σχετικό μοριακό βάρος - 74. Αποσυντίθεται από το φως, θερμότητας, αέρας και υγρασία με το σχηματισμό τοξικών αλδεϋδών, υπεροξείδια και κετόνες, ενοχλητικό αναπνευστικό σύστημα. Διαλυτότητα στο νερό 1:12. Αναμειγνύεται με αλκοόλ, βενζόλιο, Βασικά και λιπαρά έλαια σε όλες τις σχέσεις. Πολύ εύφλεκτο, συμπ. ατμός; Σε μια συγκεκριμένη αναλογία με οξυγόνο, Το ζεύγος αιθέρα του αέρα και του δινιτριτογόνου για αναισθησία είναι εκρηκτική.
Φαρμακολογική δράση.
Αναισθησία.
Εφαρμογή.
Αέρας για αναισθησία: Για αναισθησία εισπνοής (μικτός, συνδυασμένος, ενισχυμένος) συμπ. διατηρώντας την αναισθησία (Συνήθως σε ένα μείγμα με οξείδιο οξυγόνου και δινιτριτογόνου, στο φόντο των μυϊκών χαλαρωτικών, Εισαγωγική αναισθησία από βαρβιτουρικά, ή οξείδιο του γένρογόν).
Η εκπομπή είναι ιατρική: για την επεξεργασία καραμέλα και ριζικά κανάλια (Προετοιμασία για πλήρωση).
Αντενδείξεις.
Πνευμονική φυματίωση, οξεία αναπνευστική νόσος, αυξημένη ενδοκρανιακή πίεση, Καρδιαγγειακές παθήσεις με σημαντική αύξηση της αρτηριακής πίεσης, συμπ. υπέρτονο νόσο, καρδιακή ανεπάρκεια, Σοβαρές ασθένειες του ήπατος και των νεφρών, Γενική εξάντληση, θυρεοτοξίκωση, διαβήτης, κατάσταση του ενθουσιασμού, Εκφυλιστική οξέωση, Λειτουργίες που χρησιμοποιούν ηλεκτροχειρουργικά εργαλεία, συμπ. ηλεκτροπληξία.
Ισχύουν περιορισμοί.
Λειτουργίες στην περιοχή του γναθοπροσωπικού (Λόγω του κινδύνου έκρηξης); Χρήση αναισθησίας μάσκας χρησιμοποιώντας μόνο αιθέρα; παιδική ηλικία, εγκυμοσύνη, γαλουχία.
Εγκυμοσύνη και θηλασμός.
Να είστε επιφυλακτικοί με την εγκυμοσύνη (Δεν διεξήχθησαν επαρκείς κλινικές μελέτες) και κατά τη διάρκεια του θηλασμού (Δεν υπάρχουν δεδομένα έκκρισης στο γυναικείο γάλα).
Παρενέργειες.
Από το αναπνευστικό σύστημα: Υπερέκκριση των βρογχικών αδένων, βήχας, laringo- και βρογχόσπασμος, Παραβιάσεις του πνευμονικού εξαερισμού, Ureeting ή καταπίεση της αναπνοής, μέχρι άπνοια, πνευμονία και βρογχοπνευμονία (μετεγχειρητικά), υποξία διάχυσης (στο πλαίσιο των μειωμένων πνευμονικών λειτουργιών ή με παρατεταμένη χρήση σε υψηλές συγκεντρώσεις).
Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αιμοποίηση, αιμόσταση): ταχυκαρδία ή βραδυκαρδία, έως καρδιακή ανεπάρκεια; αρρυθμία; Hyper- ή υπόταση; κατάρρευση; angiostaxis.
Από τον πεπτικό σωλήνα: hyperptyalism, ναυτία, έμετος, Μείωση του τόνου και των κινητικών δεξιοτήτων του γαστρεντερικού σωλήνα, παραλυτικό ειλεό (Με παρατεταμένη αναισθησία), παροδικός ίκτερος, Αλλαγή δειγμάτων ήπατος.
Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: διέγερση, μηχανική δραστηριότητα, Σπάνια - κράμπες στα παιδιά, υπνηλία, κατάθλιψη (μετά την επέμβαση).
Άλλα: μεταβολική οξέωση, υπολευκωματαιμία, υπογαμμασφαιριναιμία, Μείωση της απελευθέρωσης ούρων, λευκωματουρία.
Συνεργασία.
Ενισχύει τη δράση των κεφαλαίων, Κατασταλτικά του ΚΝΣ (αμοιβαία), Η επίδραση των μη παγιδευμένων μυών χαλαρών, Πληκτρολογήστε Tubokururina, Η υποτασική επίδραση των βήτα-αναστολέων. Μειώνει την υπογλυκαιμική επίδραση των παραγώγων ινσουλίνης και σουλφονυλίου, Η οξυτοκίνη και άλλα ορμονικά διεγερτικά της μήτρας είναι ασυμβίβαστα με τα αναλόγια και τα ψυχοσεγχειρητικά. Οι αναστολείς του ΜΑΟ αναστέλλουν τον μεταβολισμό (Βελτιωμένη αναισθησία); Η επινεφρίνη και η ευφιλίνη αυξάνουν τον κίνδυνο αρρυθμιών, Μπλοκ M-χολίνης και παρενέργειες επιπέδου αντιισταμινών, Τα musorelaxants μειώνουν το μειονor του ρυθμού ροής του αέρα.
Υπερβολική δόση.
Συμπτώματα: Αναστολή του αναπνευστικού και αγγειοκινητικού κέντρου, άπνοια, asfiksija, gipotenziya, κατάρρευση, καρδιακή ανεπάρκεια, καρδιακό επεισόδιο, κώμα.
Θεραπεία: Η παύση της αναισθησίας, αεραγωγών, IVL με υπεραερισμό, θεραπεία μετάγγισης, Εισαγωγή υδροκορτιζόνης, ντοπαμίνης (0,2 ζ 500 ML διαλύματος χλωριούχου ισοτονικού νατρίου με ταχύτητα 2,5 μg / kg / min), καφεΐνη (1 ML 10-20% διάλυμα του), Βέμεγια (5-10 Κ.εκ. 0,5% Λύση σε/σε αργά);Εκτέλεση μέτρων πρόληψης πνευμονίας, συμπ. Θερμάνισμα του ασθενούς.
Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.
Εισπνοή: Ανοιχτό (πτώση, κλασματικά, μηχανήματα υπολογιστών), ανοικτός, Μισή και κλειστά συστήματα. Η συγκέντρωση εξαρτάται από τη μέθοδο ναρκωτικών και ευαισθησίας του ασθενούς; Συνήθως - πρώτα μετά από να συνηθίσετε με τη μυρωδιά των 15-20 περίπου% (Εάν είναι απαραίτητο, χρησιμοποιήστε πριν από την αντήχηση 25 για%), τότε μετά την απενεργοποίηση της συνείδησης - 10 για%, Για να διατηρήσετε την αναισθησία από 2-12 στο%; Με μισό σύστημα για τη διατήρηση της αναισθησίας: 2-4 περίπου% με αναλγησία, 4-8 περίπου% με επιφανειακή και 4-12 σε βαθιά αναισθησία.
Προφυλάξεις.
Για προμελέτη, χρησιμοποιούνται αναλγητικά φάρμακα (Trimperdin), νευροληπτικά (χλωροπρομαζίνη), αντι -guystamines (difengidramin, προμεθαζίνη), Προκειμένου να αποφευχθεί ο εμετός και άλλες αντιδράσεις αντανακλαστικών, Συμπεριλαμβανομένης της υπερεκκρτητικότητας, Χρησιμοποιούνται m-cholinolytics (atropyn, ιωδιούχο μεθοκυάνιο). Следует избегать попадания на кожу и в глаза при открытом способе применения.
Προσοχή.
Необходимо соблюдать меры взрывобезопасности и учитывать, что в операционных, у поверхности пола, может накапливаться легковоспламеняющийся слой (tk. эфир тяжелее воздуха). Κάθε 6 мес обязательна проверка на наличие примесей.