Danazol

Όταν ATH:
G03XA01

Χαρακτηριστικός.

Sinteticheskiy ανδρογόνων, λαμβάνεται από αιθιστερόνη.

Λευκό ή ωχροκίτρινο κρυσταλλική σκόνη. Πρακτικά αδιάλυτο στο νερό, διαλυτό σε ακετόνη και χλωροφόρμιο. Λιώνει σε θερμοκρασία 225 ° C με ελαφρά αποσύνθεση. Μοριακό βάρος 337,45.

Φαρμακολογική δράση.
Antigonadotropnoe.

Εφαρμογή.

Ενδομητρίωση με ταυτόχρονη υπογονιμότητα, καλοήθεις όγκοι του μαστού (συμπ. shotty του μαστού), Πρωτοβάθμια μηνορραγία, προεμμηνορροϊκό σύνδρομο, πρωτογενή πρώιμη εφηβεία, γυναικομαστία. Η πρόληψη όλων των τύπων (κάθε, abdominalьnogo, laringealynogo) παροξύνσεις της κληρονομικού αγγειοοιδήματος.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, πορφυρία (πιθανή επιδείνωση της νόσου), τον καρκίνο του μαστού, ανδρογόνο εξαρτώμενων όγκων, συμπ. καρκίνος του προστάτη, θρομβοεμβολή, αιμορραγία των γεννητικών οργάνων (να διευκρινίσει τους λόγους για τους), οξεία νεφρική και / ή ηπατική ανεπάρκεια, σοβαρή καρδιακή ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Ισχύουν περιορισμοί.

Διαβήτης, επιληψία, ημικρανία, παραβίαση των μηχανισμών της αιμόστασης πλάσματος, προχωρημένη ηλικία.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Σε μελέτες σε εγκύους αρουραίους, όταν χορηγείται από το στόμα σε δόσεις μέχρι δαναζόλης 250 mg / kg / ημέρα (7-15 MRDCh) από την 6η έως την 15η ημέρα της κύησης δεν έδειξαν εμβρυοτοξικότητα και την τερατογένεση, διαφορές στο μέγεθος των απογόνων, βιωσιμότητα, σωματικού βάρους απόγονοι σύγκριση με τον έλεγχο. Ωστόσο, μελέτες σε κουνέλια μετά από του στόματος χορήγηση του 60 mg / kg / ημέρα (2-4 MRDCh) από την 6η έως την 18η ημέρα της κύησης παρουσιάζεται καθυστέρηση της ανάπτυξης.

Αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη. Επιπτώσεις δαναζόλης στη μήτρα μπορεί να οδηγήσει σε αρνητικές επιπτώσεις ανδρογόνο στα έμβρυα των γυναικών.

Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Χ. (Οι δοκιμές σε ζώα ή κλινικών δοκιμών αποκάλυψε παραβίαση του εμβρύου ή / και υπάρχει ένδειξη του κινδύνου δυσμενών επιπτώσεων στο ανθρώπινο έμβρυο, που λαμβάνονται στον τομέα της έρευνας ή της πρακτικής; κίνδυνος, που σχετίζονται με τη χρήση φαρμάκων κατά την κύηση, μεγαλύτερο από τα δυνητικά οφέλη.)

Κατά την περίοδο του θηλασμού με τη χρήση γενικά δεν συνιστάται, tk. ανδρογόνο επιπτώσεις είναι δυνατόν στο παιδί - όπως η πρώιμη εφηβεία στα αγόρια, αρρενοποίηση των κοριτσιών.

Παρενέργειες.

Από το νευρικό σύστημα και των αισθητηρίων οργάνων: ζάλη, λιποθυμία, συναισθηματική αστάθεια, νευρικότητα, μυϊκός σπασμός, πονοκέφαλος, ενδοκρανιακή υπέρταση, lyumbalgiya, παραισθησία, διαταραχές του ύπνου, διαταραχές της όρασης.

Από τον πεπτικό σωλήνα: ναυτία, ηπατική δυσλειτουργία, αναστρέψιμες αυξήσεις των ηπατικών τρανσαμινασών, ηπατίτιδα, επιγάστριο άλγος, χολοστατικός ίκτερος, hepatoadenoma.

Από την πλευρά του ενδοκρινικού συστήματος: έμμηνο δυσλειτουργία, συμπ. ακανόνιστη έμμηνο ρύση, αμηνόρροια; συμπτώματα, δείχνει μια μείωση στα επίπεδα των οιστρογόνων - έξαψη, αυξημένη εφίδρωση, κολπική ξηρότητα, επώδυνη ευαισθησία και τη μείωση του μεγέθους του στήθους.

Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, φαγούρα, απολεπιστική δερματίτιδα; Σπάνια - ρινική συμφόρηση; μερικές φορές - εξανθήματα (κηλιδοβλατιδώδες, φλυκταινώδης, βλατιδώδης), πετέχειες.

Άλλα: ανδρογόνων επιδράσεων, συμπ. αύξηση βάρους, σμηγματόρροια, ακμή, ελαφρά δασυτριχισμό, πρήξιμο, αλωπεκίαση, αποκτήνωση ψηφοφορία (Μπορεί να λάβει τη μορφή βραχνάδα), φαρυγγίτιδα - μπορεί να συνεχιστεί μετά τη διακοπή της θεραπείας; σπανίως - υπερτροφία της κλειτορίδας. Μέτρια διακοπή της σπερματογένεσης στους άνδρες, ανωμαλίες σε εργαστηριακές δοκιμές (συμπεριλαμβανομένου του επιπέδου της κρεατινοφωσφοκινάσης, ανοχή στη γλυκόζη, το επίπεδο του στεροειδούς δεσμευτική σφαιρίνη), πυρετός, χαμηλότερο πόνο στην πλάτη, αλλαγές της λίμπιντο, θρομβοκυττάρωση ή θρομβοπενία, эritrotsitoz, λευκοκυττάρωση, αυξημένο κίνδυνο αιμορραγίας σε ασθενείς με αιμορροφιλία.

Συνεργασία.

Σε μια κοινή εφαρμογή με παράγωγα κουμαρίνης αντιπηκτικό, και indandiona μπορεί να αυξήσει την ενέργεια των αντιπηκτικών (μειώνει την ηπατική σύνθεση των παραγόντων προπηκτικής, πιθανή αιμορραγία). Danazol μπορεί να αυξήσει τα επίπεδα γλυκόζης στο αίμα και την αντίσταση στην ινσουλίνη που οφείλονται σε μεταβολές στον μεταβολισμό των υδατανθράκων (μπορεί να χρειαστεί προσαρμογή της δόσης των υπογλυκαιμικών παραγόντων και της ινσουλίνης). Αν χρησιμοποιείτε με καρβαμαζεπίνη μπορεί να καταστείλει το μεταβολισμό της καρβαμαζεπίνης, που οδηγεί σε αυξημένη συγκέντρωση στο αίμα και την τοξικότητα. Danazol μπορεί να βελτιώσει τη συγκέντρωση στο αίμα της κυκλοσπορίνης και tacrolimus (ο κίνδυνος της νεφροτοξικότητας), γλυκαγόνη.

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: πονοκέφαλος, ζάλη, τρόμος, σπασμοί, ναυτία, έμετος.

Θεραπεία: πλύση στομάχου, θεραπείας simptomaticheskaya.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

Μέσα, 2-4 Φορές την ημέρα. Υποδοχή αρχίζει την πρώτη ημέρα του έμμηνου κύκλου. Σε ενδομητρίωση η αρχική δόση 400 mg ανά ημέρα, στη συνέχεια - σε 800 mg, Μάθημα - 6 Μήνες; ως προεγχειρητική προετοιμασία - 300-400 mg ανά ημέρα για 1-2 μήνες πριν τη χειρουργική επέμβαση. Μηνορραγία και το προεμμηνορροϊκό σύνδρομο - 100-400 mg ανά ημέρα, Μάθημα - 3 Μήνες. Όταν μαστίτιδα - 300 mg ημερησίως για 3-6 μήνες. Τα παιδιά με πρώιμη ήβη ημερήσια δόση (από 100 να 400 mg) και η διάρκεια επιλέγονται αυστηρά μεμονωμένα. Για την αποφυγή αγγειοοίδημα αρχική δόση 200 mg με επακόλουθη μείωση (χωρίς εξάρσεις) σε 1-3 μήνες.

Προφυλάξεις.

Θα πρέπει να παρακολουθούν σε τακτά χρονικά διαστήματα τα επίπεδα των ηπατικών τρανσαμινασών και χολερυθρίνης στον ορό.

Εάν προκύψει εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με νταναζόλη είναι απαραίτητο να σταματήσει το φάρμακο και να προειδοποιήσει τον ασθενή σχετικά με τους πιθανούς κινδύνους για το έμβρυο. Κατά τη διάρκεια της θεραπείας, συνιστάται να χρησιμοποιήσετε ένα μη-ορμονικών μεθόδων αντισύλληψης.

Όταν χορηγείται σε ασθενείς με διαβήτη χρειάζονται ινσουλίνη προσαρμογή της δόσης.