Cyproterone

Όταν ATH:
G03HA01

Χαρακτηριστικός.

Ο παράγων κατά του όγκου. Αντι-ανδρογόνα στεροειδή φύση.

Φαρμακολογική δράση.
Αντιανδρογόνα, προγεσταγόνα, αντικαρκινική.

Εφαρμογή.

Σε мужчин — метастазирующий или неоперабельный рак предстательной железы (χωρίς και μετά από ορχεκτομή, а также в сочетании с агонистами гонадотропин-рилизинг гормона — ГнРГ), υπερσεξουαλικότητα. У женщин — выраженные явления андрогенизации (συμπ. σοβαρή υπερτρίχωση, tyazhelaya androgenozavisimaya αλωπεκία, σοβαρές μορφές της ακμής και σμηγματόρροιας). У детей — преждевременное половое развитие.

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια, όγκοι του ήπατος, συμπ. ιστορία (με την εξαίρεση των ηπατικών μεταστάσεων στον καρκίνο του προστάτη), Σύνδρομο Dubin-Johnson, Σύνδρομο Rotor, κατάθλιψη (αυστηρός), θρομβοεμβολή, εγκυμοσύνη, γαλουχία.

Ισχύουν περιορισμοί.

Πρέπει ατομικά Θα αξιολογήσει τα πιθανά οφέλη και τους κινδύνους των αρνητικών επιπτώσεων της θεραπείας, όταν αποφασίζουν σχετικά με το διορισμό του φαρμάκου σε ασθενείς με καρκίνο του προστάτη με την παρουσία σοβαρής διαβήτη με αγγειακές επιπλοκές, δρεπανοκυτταρική αναιμία, θρομβοεμβολή, kaxeksii (αν δεν σχετίζεται με τον καρκίνο του προστάτη).

Εφηβική ηλικία (πριν από το τέλος της εφηβείας), Έρπης έγκυος (ιστορία), ιδιοπαθή ίκτερο έγκυος (ιστορία).

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Αντενδείκνυται στην εγκυμοσύνη (πριν από την έναρξη της θεραπείας των γυναικών θα πρέπει να υποβάλλονται σε γενική ιατρική και γυναικολογική εξέταση, προϋπόθεση για την έναρξη της θεραπείας είναι η έλλειψη της εγκυμοσύνης). Κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό (Περνά στο μητρικό γάλα).

Παρενέργειες.

Κοιλιακό άλγος, ναυτία, κούραση, ξηροδερμίας, άγχος ή κατάθλιψη, κούραση, μειωμένη ικανότητα συγκέντρωσης, κατακρατηση υγρων, μεταβολή του σωματικού βάρους, αλλεργικές αντιδράσεις; при больших дозах — нарушение функции печени. У мужчин — подавление сперматогенеза (μειωμένη ικανότητα να γονιμοποιήσουν, συνήθως ανακάμψει σε 3-4 μήνες μετά τη διακοπή του φαρμάκου), γυναικομαστία (συμπ. σε συνδυασμό με την αυξημένη απτική ευαισθησία και τρυφερότητα θηλή). У женщин — ощущение напряженности в молочных железах, καταστολή της ωορρηξίας. У детей — угнетение коры надпочечников (όταν η υψηλή δόση), ηπατική ανεπάρκεια. При быстром в/м введении — кашель, δύσπνοια.

Συνεργασία.

Antigonadotropnym συπροτερόνη δράση ενισχύεται όταν συνδυάζεται με GnRH αγωνιστές. Στο πλαίσιο της κυπροτερόνης μπορεί να αλλάξει την ανάγκη για από του στόματος υπογλυκαιμικών παραγόντων ή της ινσουλίνης.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

/ M, μέσα. Ο τρόπος που εξατομικεύεται, ανάλογα με την ασθένεια. Η μείωση της δόσης και την ακύρωση της θεραπείας παράγουν βαθμιαία. Καρκίνος Του Προστάτη: v/m είναι σχετικά 300 mg 1 κάθε 1-2 εβδομάδες, внутрь — по 50–100 мг 1–3 раза в сутки. Υπερσεξουαλικότητα στους άνδρες: Μέσα - σχετικά με το 50 mg 2 μια φορά την ημέρα (εάν είναι απαραίτητο - με 100 mg 2-3 φορές την ημέρα); при достижении эффекта дозу снижают до минимальной поддерживающей — по 25 mg 2 μια φορά την ημέρα; в/м — по 300–600 мг 1 κάθε 10-14 ημέρες. Εκφωνημένες γυναίκες androgenization φαινόμενο: μέσα, με 100 mg 1 μία φορά την ημέρα από την 1η μέχρι την 10η ημέρα του έμμηνου κύκλου (την ίδια στιγμή δείχνει την αντιστοίχηση της προετοιμασίας προγεσταγόνο οιστρογόνων από την 1η μέχρι την 21η ημέρα του κύκλου). Μέσα 21 ημέρες της θεραπείας για να δεχτεί ένα διάλειμμα στην 7 ημέρα, κατά τη διάρκεια της οποίας αιμορραγία menstrualnopodobnoe. Τα μωρά: μέσα, σε 25-50 mg 2 μια φορά την ημέρα.

Προφυλάξεις.

Κατά τη διάρκεια της θεραπείας απαιτεί την παρακολούθηση της ηπατικής λειτουργίας, φλοιό των επινεφριδίων και το περιφερικό αίμα. Αν θα πρέπει να διακοπεί σημεία ηπατοτοξικότητας τη λήψη του φαρμάκου. Οι διαβητικοί ασθενείς μπορεί να χρειαστούν προσαρμογή της δόσης της ινσουλίνης ή άλλων υπογλυκαιμικών παραγόντων (συχνά απαραίτητη, από το συνηθισμένο να πραγματοποιήσει τον έλεγχο των επιπέδων της γλυκόζης στο αίμα). Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να απέχουν από τη συμμετοχή σε δραστηριότητες, απαιτούν μεγαλύτερη προσοχή. Παιδιά, λαμβάνουν μεγάλες δόσεις του φαρμάκου, σε υψηλά φορτία ένταση μπορεί να χρειαστεί θεραπεία υποκατάστασης με γλυκοκορτικοειδή (επειδή η λανθάνουσα ανεπάρκεια των επινεφριδίων).

Όταν λαμβάνεται μαζί με αλκοόλ θεραπεία σε ασθενείς με ανώμαλα υψηλή σεξουαλική ορμή μπορεί να παρατηρηθεί μείωση της επίδρασης της θεραπείας.

Σε πολύ σπάνιες περιπτώσεις κατά τη διάρκεια της θεραπείας με οξική κυπροτερόνη μπορεί να συμβεί σπάνια καλοήθεις και κακοήθεις όγκους του ήπατος.