Karbenicillin
Όταν ATH:
J01CA03
Χαρακτηριστικός.
Ημισυνθετικό αντιβιοτικό της ομάδας πενικιλίνης. Είναι οξύ, καταστραφεί βήτα-λακταμάσες.
Karbenicillin. Μοριακό βάρος 378,40.
Karbenicillina δινάτριο άλας. Σκόνη ή πορώδη μάζα του λευκού ή σχεδόν λευκού. Υγροσκοπικός. Εύκολα διαλυτό στο νερό, медленно — в этаноле, πρακτικώς αδιάλυτη σε αιθέρα και χλωροφόρμιο. Μοριακό βάρος 422,36.
Φαρμακολογική δράση.
Αντιβακτηριακό ευρέως φάσματος, βακτηριοκτόνο.
Εφαρμογή.
Βακτηριακές λοιμώξεις, που προκαλούνται από ευαίσθητους μικροοργανισμούς,, συμπ. πυελική μόλυνση, ούρο- και των χοληφόρων οδών, περιτονίτιδα, σήψη, σηψαιμία, πνευμονία, μολύνσεων οστών και αρθρώσεων, λοιμωδών και φλεγμονωδών νόσων του δέρματος και των μαλακών ιστών, μηνιγγίτιδα, εγκεφαλικό απόστημα, επιπλοκές πυώδη μετά την επέμβαση και τον τοκετό, μολυσμένα εγκαύματα, μέση ωτίτιδα.
Αντενδείξεις.
Υπερευαισθησία, συμπ. άλλα αντιβιοτικά β-λακτάμης, συμφορητική καρδιακή ανεπάρκεια, αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ, βρογχικό άσθμα, έκζεμα, αγγειοοίδημα, αιμορραγία (συμπ. ιστορία), yazvennыy κολίτιδα, εντερίτιδα, χρόνια νεφρική ανεπάρκεια.
Εγκυμοσύνη και θηλασμός.
Ασφάλεια χρήση κατά την κύηση και τη γαλουχία δεν έχει τεκμηριωθεί.
Παρενέργειες.
Καρδιο-αγγειακού συστήματος και του αίματος (αιμοποίηση, αιμόσταση): θρομβοπενία, ουδετεροπενία, λευκοπενία, αιμορραγικό σύνδρομο.
Από τον πεπτικό σωλήνα: ναυτία, έμετος, κοιλιακό άλγος, αύξηση των ηπατικών τρανσαμινασών, dysbiosis, psevdomembranoznыy κολίτιδα.
Αλλεργικές αντιδράσεις: κνίδωση, эritema, αγγειοοίδημα, ρινίτιδα, επιπεφυκίτιδα, αγγειοοίδημα, αναφυλακτικό σοκ, eozinofilija.
Άλλα: διάμεση νεφρίτιδα, επιληπτικές κρίσεις επιληπτικόμορφες, gipovitaminozы, κολπική καντιντίαση; επιπρόσθετη λοίμωξη, που προκαλούνται από μικροοργανισμούς ανθεκτικά σε καρβενυαλλίνη, μεταβαλλόμενα επίπεδα νατρίου και καλίου στο αίμα (όταν χορηγείται σε υψηλές δόσεις); Τοπικές αντιδράσεις: Όταν το / m εισαγωγή είναι πόνος στο σημείο της ένεσης, στην / στο - φλεβίτιδα.
Συνεργασία.
Ενισχύει τις επιδράσεις των άμεσων και έμμεσων αντιπηκτικά, παράγοντες κατά των αιμοπεταλίων και ινωδολυτικές. Αυξάνει την πιθανότητα ανεπιθύμητων ενεργειών σε συνδυασμό με μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα. Ασυμβίβαστος (βακτηριοκτόνο δράση) με βακτηριοστατική (αντιβιοτικά τετρακυκλίνης, makrolidы, χλωραμφαινικόλη). Δεν μπορείτε να αναμίξετε στην ίδια σύριγγα με αμινογλυκοσίδες.
Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.
/ M, I / (bolus ή έγχυση). Δοσολογικό σχήμα μεμονωμένα, οδός χορήγησης και η δόση καθορίζεται από τη σοβαρότητα και την περιοχή της λοίμωξης, ευαισθησία στην καρβενικιλλίνη.
Για αυτούς 1 g διαλύεται σε 2 ml νερό για έγχυση; для в/в введения применяют раствор с концентрацией не более 1 г/10 мл 5% διάλυμα γλυκόζης ή ισότονο διάλυμα χλωριούχου νατρίου σε ένα ρυθμό εισαγωγής 60 σταγόνες / min (διαλύματα παρασκευάστηκαν αμέσως πριν από τη χορήγηση).
/ M, взрослым — 4–8 г/сут, детям — 50–100 мг/кг/сут в 4–6 инъекций.
Β /, взрослым — 20–30 г/сут, детям — 250–400 мг/кг/сут в 6 εισήγαγε. Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τον τύπο και τη σοβαρότητα της νόσου και είναι κατά μέσο όρο 10-14 ημερών. Εάν η λειτουργία των νεφρών, να μειώσει τη δόση και να αυξηθεί το χρονικό διάστημα ανάμεσα στις δόσεις (όταν το επίπεδο του υπολειμματικού αζώτου από πάνω 100 мг% или Cl креатинина меньше 30 мл/мин — взрослым по 2 г каждые 6–8 ч).
Προφυλάξεις.
Перед парентеральным применением препарата обязательно производится в/к проба на индивидуальную чувствительность с 0,1 ml του προϊόντος. Αξιολογούνται τα αποτελέσματα των δοκιμών 30 m. Στην περίπτωση των αλλεργικών αντιδράσεων κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το φάρμακο και τη διεξαγωγή θεραπεία απευαισθητοποίησης. Καρμπενικιλλίνη μπορεί να παρατείνει το χρόνο ροής. Για παρεντερική χορήγηση μπορεί να πάρει κάποιο χρόνο, αιμορραγία και τα επίπεδα του Κ+ και Na+ ορρός.
Οι ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία μπορεί να χρειαστείτε μια μειωμένη δόση (θα πρέπει να παρακολουθούνται για σημεία αιμορραγικών επιπλοκών).
Όταν i / m χορήγησης δεν πρέπει να χορηγούνται στην ίδια θέση περισσότερο 2 ζ.