Benzilpenicillin

Όταν ATH:
J01CE01

Χαρακτηριστικός.

Φυσικό αντιβιοτικό penitsillinov. Kislotoneustojchiv, διασπά τα βήτα-laktamazoj (penicillinazoj).

Στην κλινική πράξη, χρησιμοποιώντας Βενζυλοπενικιλλίνη натриевую, калиевую и новокаиновую соль.

Бензилпенициллина натриевая соль — белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. Ελαφρώς υγροσκοπική. Πολύ εύκολα διαλυτό στο νερό, διαλυτό σε αιθανόλη και η μεθανόλη. Легко разрушается под действием кислот, щелочей и окислителей. Πληκτρολογήστε / m, I /, N / A, эндолюмбально, intratrahealno.

Бензилпенициллина калиевая соль — белый мелкокристаллический порошок горького вкуса. Υγροσκοπικός. Πολύ εύκολα διαλυτό στο νερό, διαλυτό σε αιθανόλη και η μεθανόλη. Легко разрушается под действием кислот, щелочей, окислителей. Πληκτρολογήστε / m, N / A.

Бензилпенициллина новокаиновая соль — белый мелкокристаллический порошок без запаха, πικρή γεύση. Υγροσκοπικός. Είναι διαλυτό στο νερό, αιθανόλη και μεθανόλη. Трудно растворим в хлороформе. С водой образует тонкую суспензию. Устойчив к действию света. Легко разрушается при действии кислот и щелочей. Вводят только в/м.

Φαρμακολογική δράση.
Αντιβακτηριακά, βακτηριοκτόνο.

Εφαρμογή.

Βακτηριακές λοιμώξεις, που προκαλούνται από ευαίσθητα παθογόνα: крупозная и очаговая пневмония, εμπύημα, βρογχίτιδα; βακτηριακή ενδοκαρδίτιδα (острый и подострый), λοίμωξη του τραύματος, гнойные инфекции кожи, мягких тканей и слизистых оболочек (συμπ. κούπα, έκζεμα προσώπου, δευτερευόντως μολυσμένες δερματίτιδα), гнойный плеврит, περιτονίτιδα, σήψη, οστεομυελίτιδα, λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος (πονόλαιμος), μηνιγγίτιδα, Διφθερίτιδα, газовая гангрена, οστρακιά, βλεννόρροια, λεπτοσπείρωση, σύφιλη, άνθρακας, πνευμονική ακτινομυκητίαση, инфекции моче- και των χοληφόρων οδών, лечение гнойно-воспалительных заболеваний в акушерско-гинекологической практике, παθήσεις των ματιών (συμπ. острый гонококковый конъюнктивит, helcoma, гонобленнорея).

Αντενδείξεις.

Υπερευαισθησία, συμπ. άλλες πενικιλίνες; επιληψία (для эндолюмбального введения), υπερκαλιαιμία, αρρυθμία (для калиевой соли).

Ισχύουν περιορισμοί.

Βρογχικό άσθμα, ασθένεια γύρη, ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ.

Εγκυμοσύνη και θηλασμός.

Όταν η εγκυμοσύνη είναι δυνατόν, αν το αναμενόμενο όφελος για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο. Κατά το χρόνο της θεραπείας θα πρέπει να σταματήσει το θηλασμό.

Παρενέργειες.

Αλλεργικές αντιδράσεις: αναφυλακτικό σοκ, κνίδωση, αγγειοοίδημα, повышение температуры тела/озноб, πονοκέφαλος, αρθραλγία, eozinofilija, διάμεση νεφρίτιδα, βρογχόσπασμος, δερματικά εξανθήματα.

Άλλα: для натриевой соли — нарушение сократимости миокарда; для калиевой соли — аритмия, καρδιακό επεισόδιο, υπερκαλιαιμία.

При эндолюмбальном введении — нейротоксические реакции: ναυτία, έμετος; повышение рефлекторной возбудимости, μηνίγγων συμπτώματα, σπασμοί, κώμα.

Συνεργασία.

Βακτηριοκτόνο αντιβιοτικά (συμπ. κεφαλοσπορίνες, βανκομυκίνη, ριφαμπικίνη, aminoglikozidy) - Συνέργια, βακτηριοστατική (συμπ. makrolidы, χλωραμφαινικόλη, λινκοσαμιδών, tetracikliny) - Antagonizm. Διουρητικός, αλλοπουρινόλη, αποκλειστές σωληναριακή έκκριση, НПВС снижают канальцевую секрецию, повышают концентрацию бензилпенициллина. Βελτιώνει την αποτελεσματικότητα των έμμεσων αντιπηκτικών (за счет подавления кишечной микрофлоры и понижения протромбинового индекса). Προσαρμογέων ρεύματος MICROMOT επίδραση της από του στόματος αντισυλληπτικά. Аллопуринол повышает риск развития аллергических реакций (εξάνθημα).

Υπερβολική δόση.

Συμπτώματα: σπασμοί, διαταραχή της συνείδησης.

Θεραπεία: απομάκρυνση του φαρμάκου, θεραπείας simptomaticheskaya.

Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.

/ M, I / (кроме новокаиновой соли бензилпенициллина), N / A, эндолюмбально (только натриевую соль бензилпенициллина), στην κοιλότητα, intratrahealno; в офтальмологии — инстилляции στο σάκο του επιπεφυκότα, subkonъyunktyvalno, интравитреально.

При в/м и в/в введении: для взрослых — 2–12 млн ЕД/сут в 4–6 введений; при внебольничной пневмонии — 8–12 млн ЕД/сут в 4–6 инъекций; при менингите, ενδοκαρδίτιδα, газовой гангрене — в/в 18–24 млн ЕД/сут в 6 εισήγαγε.

Длительность лечения бензилпенициллином в зависимости от формы и тяжести заболевания составляет от 7–10 дней до 2 мес и больше (например при сепсисе, септическом эндокардите).

Προφυλάξεις.

Β /, эндолюмбально и в полости вводят только в условиях стационара.

Применять препараты бензилпенициллина необходимо только по назначению и под наблюдением врача. Πρέπει να υπενθυμίσουμε, что применение недостаточных доз бензилпенициллина (καθώς και άλλα αντιβιοτικά) или слишком раннее прекращение лечения часто приводит к развитию устойчивых штаммов микроорганизмов. При появлении резистентности следует продолжить лечение другим антибиотиком.

Бензилпенициллина новокаиновую соль вводят только в/м. В/в и эндолюмбальное введение не допускается. Из всех препаратов бензилпенициллина только натриевую соль вводят эндолюмбально.

При бронхиальной астме, поллинозе и других аллергических заболеваниях бензилпенициллин применяют с осторожностью при одновременном назначении антигистаминных средств.

Στην ανάπτυξη των αλλεργικών αντιδράσεων σε ασθενείς που λαμβάνουν το φάρμακο πρέπει να διακοπεί. У ослабленных больных, Νεογέννητο, людей пожилого возраста при длительном лечении возможно развитие суперинфекции, вызванной устойчивой к препарату микрофлорой (дрожжеподобные грибы, грамотрицательные микроорганизмы). Επειδή, что при длительном пероральном приеме антибиотиков может быть подавлена кишечная микрофлора, вырабатывающая витамины В₁, ΣΕ₆, ΣΕ₁₂, RR, больным для профилактики гиповитаминоза целесообразно назначать витамины группы В.

Πότε, если через 2–3 дня после начала приема препарата (max. 5 ημέρα) эффекта не отмечается, необходимо перейти к лечению другим антибиотиком или к комбинированной терапии.