Σύνδρομο Guillain Barre – Ostraya autoimmunnaya νευροπάθεια – Οξεία polyradiculitis
Περιγραφή του συνδρόμου Guillain-Barre
Το σύνδρομο Guillain-Barre είναι μια σπάνια ασθένεια, στην οποία το ανοσοποιητικό σύστημα επιτίθεται τα νεύρα εκτός του εγκεφάλου και του νωτιαίου μυελού. Χαρακτηρίζεται από μούδιασμα,, τσίμπημα, αδυναμία ή παράλυση των ποδιών, τα χέρια, αναπνευστικών μυών, και τα πρόσωπα. Η ασθένεια μπορεί να συμβεί ανεξάρτητα από την ηλικία.
Αιτίες του συνδρόμου Guillain-Barre
Η ακριβής αιτία του συνδρόμου Guillain-Barre, άγνωστος. Αλλά, σχετικά με 70% ασθενείς, perenecli πρόσφατη μόλυνση ή χειρουργική επέμβαση. Το πιο πιθανό είναι αυτοί οι λόγοι και να προκαλέσει μια αυτοάνοση αντίδραση. Το ανοσοποιητικό σύστημα “επιθέσεις” στο περιφερειακό γάγγλια, γεγονός που οδηγεί σε αδυναμία και απώλεια αισθήσεων.
Οι παράγοντες κινδύνου για το σύνδρομο Guillain-Barre
Παράγοντες, που αυξάνουν τον κίνδυνο του συνδρόμου Guillain-Barre:
- Ηλικία: 15-35 και 60-75 χρόνια;
- Στους άνδρες, ο κίνδυνος της νόσου είναι πιο πιθανό, από ό, τι στις γυναίκες;
- Πρόσφατες γαστρεντερικής ή αναπνευστικής λοίμωξης από ιούς ή βακτήρια;
- Μια πρόσφατη εμβολιασμού (ιδίως κατά της γρίπης και μηνιγγόκοκκου);
- Το εμβόλιο κατά της γρίπης, πραγματοποιήθηκαν κατά την περίοδο 1976-1977 gg. Θεωρήθηκε περιπτώσεις του συνδρόμου Guillain-Barre. (Από τότε, το εμβόλιο κατά του ιού της γρίπης έχουν συσχετιστεί μόνο σε λίγες περιπτώσεις του συνδρόμου Guillain-Barre);
- Πρόσφατη χειρουργική επέμβαση;
- Οι ακόλουθες ασθένειες: λέμφωμα, λύκος, ή AIDS.
Τα συμπτώματα του συνδρόμου Guillain-Barre
Τα αρχικά συμπτώματα του συνδρόμου Guillain-Barre, περιλαμβάνουν:
- Πόνος (οσφυαλγία είναι συνήθως η πρώτη εκδήλωση της νόσου);
- Προοδευτική μυϊκή αδυναμία και στα δύο πόδια, τα χέρια και το πρόσωπο;
- Ενέσεις, μυρμήγκιασμα, συνήθως στα πόδια ή τα χέρια;
- Η απώλεια των φυσιολογικών αντανακλαστικών.
Τα συμπτώματα μπορεί να αναπτυχθούν κατά τη διάρκεια μιας περιόδου ωρών, ημερών ή εβδομάδων. Θα ποικίλουν σε σοβαρότητα από ελάχιστες έως ολική παράλυση, συμπεριλαμβανομένων των αεραγωγών. Καθ 'όλη την ανάπτυξη των συμπτωμάτων ασθένειας επιδείνωση. Οι περισσότεροι άνθρωποι βιώνουν τη μεγαλύτερη αδυναμία στη δεύτερη ή την τρίτη εβδομάδα.
Οι επιπλοκές περιλαμβάνουν:
- Αδυναμία του προσώπου;
- Αστάθεια της πίεσης του αίματος;
- Αλλαγές στον καρδιακό ρυθμό;
- Οι καρδιακές αρρυθμίες;
- Ακράτεια / γαστρεντερικές διαταραχές;
- Δυσκολία στην αναπνοή.
Οι περισσότεροι ασθενείς αναρρώνουν πλήρως,, αλλά 25% έχουν κάποια υπολειμματική δράση, 5% -10% έχουν μια μόνιμη απόκλιση. Σε 5% η ασθένεια είναι θανατηφόρα.
Διάγνωση του συνδρόμου Guillain-Barre
Η διάγνωση εξαρτάται από την ιατρική εξέταση, Ανάλυση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού, και μελέτες νευρικής αγωγιμότητας.
Για την ακριβή διάγνωση γίνεται συνήθως με μια οσφυονωτιαία παρακέντηση. Για το σκοπό αυτό, η βελόνα εισάγεται μέσα στο κάτω μέρος της πλάτης, να λάβει ένα δείγμα του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Εάν βρέθηκαν να έχουν υψηλά επίπεδα της πρωτεΐνης, και δεν υπάρχει μόλυνση, ένα σημάδι της πιθανής παρουσίας του συνδρόμου Guillain-Barre. Επίσης, πραγματοποίησε μια μελέτη elektrodiagnostichekoe, να ελέγχουν την ηλεκτρική αγωγιμότητα των περιφερικών νεύρων και διαφοροποιούν Guillain-Barré από άλλες διαταραχές με παρόμοια συμπτώματα.
Θεραπεία του συνδρόμου Guillain-Barre
Η θεραπεία στοχεύει στη μείωση της αυτοάνοσης απόκρισης και μείωση των επιπλοκών του σώματος. Νοσηλεία είναι σημαντικό, Επειδή τα συμπτώματα μπορεί γρήγορα να γίνει πιο σοβαρή, συμπεριλαμβανομένης της επιδείνωσης της αναπνευστικής ανεπάρκειας, καρδιακές αρρυθμίες, και ασταθή πίεση του αίματος. Οι περισσότεροι ασθενείς πρέπει να παραμείνει στο νοσοκομείο για κάποιο χρονικό διάστημα. Κοινές θεραπείες περιλαμβάνουν:
Πλασμαφαίρεση
Κατά τη διάρκεια της πλασμαφαίρεσης, Αίμα αφαιρείται και το σώμα περνά μέσα από τη συσκευή, ότι διαχωρίζει τα κύτταρα του αίματος από το πλάσμα. Τα κύτταρα στη συνέχεια επιστρέφονται στο σώμα με το νέο πλάσμα. Αυτή η διαδικασία μπορεί να βοηθήσει να συντομεύσει την πορεία της θεραπείας και των επιπλοκών του συνδρόμου Guillain-Barre.
Υψηλές δόσεις ανοσοσφαιρίνης
Ενδοφλέβια έγχυση ανοσοσφαιρίνης (VVYH) μπορεί να βοηθήσει να μειώσει τη σοβαρότητα του συνδρόμου Guillain-Barre. Οι ανοσοσφαιρίνες είναι πρωτεΐνες, Είναι παράγεται φυσιολογικά από το ανοσοποιητικό σύστημα του οργανισμού.
Μηχανικός αερισμός
ΣΕ 30% περιπτώσεις, οι μύες που χρειάζονται για την αναπνοή παράλυση. Αυτό απαιτεί θεραπεία με τεχνητή υποστήριξη αερισμού.
Πόνος Μείωση
Ο γιατρός σας μπορεί να συνταγογραφήσει αναλγητικά φάρμακα. Αυτά μπορεί να περιλαμβάνουν μη-στεροειδή αντι-φλεγμονώδη φάρμακα, γκαμπαπεντίνη, Η καρβαμαζεπίνη, ή ναρκωτικά αναλγητικά.
Όταν η διάγνωση του συνδρόμου Guillain-Barre, θα πρέπει να ακολουθήσετε τις οδηγίες του γιατρού σας.
Πρόληψη
Μέχρι σήμερα, δεν υπάρχει τρόπος για να μειωθεί η πιθανότητα της νόσου σύνδρομο Guillain-Barre.