ΑΝΤΙΣΠΑΣΜΩΔΙΚΌ

Δραστικό υλικό: Amʙroksol
Όταν ATH: R05CB06
CCF: Αποχρεμπτικό και βλεννολυτικό φάρμακο
ICD-10 κωδικοί (μαρτυρία): J15, J20, J42, J45, J47, P22
Όταν ΚΠΣ: 12.02.02
Κατασκευαστής: MERCKLE GmbH (Γερμανία)

ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΑ ΕΝΤΥΠΟ, ΣΥΝΘΕΣΗ ΚΑΙ ΣΥΣΚΕΥΑΣΙΑ

◊ Χάπια λευκό, γύρος, φακοειδή, με μονομερή διαχωρισμού σήμα.

Έκδοχα: μονοϋδρική λακτόζη, καλαμποκάλευρο, στεατικό μαγνήσιο, Το διοξείδιο του πυριτίου υψηλής.

10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (2) – κουτιά από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (5) – κουτιά από χαρτόνι.

◊ Καθυστερημένο Κάψουλες με μια αδιαφανή επάνω να ροδίσει και διαφανές άχρωμο κάτω μέρος; περιεχόμενα των καψουλών – Λευκή έως ελαφρώς κιτρινωπό μπάλες.

Έκδοχα: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, Μικροκρυσταλλική κυτταρίνη και Καρβοξυμεθυλοκυτταρίνη νατρίου, μεθυλοϋδροξυπροπυλοκυτταρίνη, eudragit RS 30D, triэtiltsitrat, Κατακρημνίζεται κολλοειδές διοξείδιο του πυριτίου, ζελατίνη, Το διοξείδιο του τιτανίου, οξείδιο του σιδήρου (Κίτρινο, Κόκκινο, μαύρος).

10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – κουτιά από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (2) – κουτιά από χαρτόνι.

◊ Λύση για από του στόματος και διά της εισπνοής σαφής, άχρωμο έως ελαφρώς κιτρινωπό, χωρίς μυρωδιά.

Έκδοχα: σορβικό κάλιο, υδροχλωρικό οξύ, Καθαρισμένο νερό.

40 ml – σκούρα γυάλινα μπουκάλια με φελλό-σταγονόμετρο (1) Ολοκληρώστε με ένα μετρημένο γυαλί – κουτιά από χαρτόνι.
100 ml – σκούρα γυάλινα μπουκάλια με φελλό-σταγονόμετρο (1) Ολοκληρώστε με ένα μετρημένο γυαλί – κουτιά από χαρτόνι.

◊ Σιρόπι σαφής, άχρωμο έως ελαφρώς κιτρινωπό, με τη μυρωδιά των σμέουρων.

Έκδοχα: Σορβιτόλη υγρή (noncrystallizing), προπυλενογλυκόλη, γεύση βατόμουρου, saxarin, Καθαρισμένο νερό.

100 ml – φιαλίδια από σκούρο γυαλί (1) Ολοκληρώστε με ένα μετρημένο γυαλί – συσκευασίες από χαρτόνι.

Ενέσιμο διάλυμα σαφής, Άχρωμο έως ελαφρώς κιτρινωπό, χωρίς μυρωδιά.

Έκδοχα: μονοένυδρο κιτρικό οξύ, χλωριούχο νάτριο, monogidrogenfosfat δινάτριο επταϋδρικό, νερό δ / και.

2 ml – φιαλίδια από σκούρο γυαλί (5) – ΣΚΑΦΕΣ (1) – κουτιά από χαρτόνι.

Φαρμακολογική δράση

Αποχρεμπτικό και βλεννολυτικό φάρμακο.

Amʙroksol – ο ενεργός µεταβολίτης της βρωμεξίνη βελτιώνει τις ιδιότητες ροής του φλέγματος, μειώνει τις ιδιότητές του ιξώδους και κόλλα, την προώθηση της απέκκρισης από το αναπνευστικό σύστημα.

Ambroxol διεγείρει τη δραστηριότητα των βρόγχων κέλυφος αδένες serous κελιών, παραγωγή ενζύμων, διάσπαση επικοινωνίες μεταξύ φλέγμα πολυσακχαρίτες, εκπαίδευση της επιφανειοδραστικής ουσίας και βρογχικά βλεφαρίδες δραστηριότητα άμεσα, αποτρέποντας τους συνένωση.

Μετά την πρόσληψη του θεραπευτικού αποτελέσματος παρουσιάζεται μέσω 30 λεπτά και διαρκεί για 6-12 όχι (Ανάλογα με τη δόση).

Όταν κάνετε την ένεση του φαρμάκου έρχεται γρήγορα και διαρκεί για 6-10 όχι.

Φαρμακοκινητική

Απορρόφηση και κατανομή

Όταν ενέσιμη ambroxol γρήγορα διεισδύει τους ιστούς. Η υψηλότερη συγκέντρωση βρίσκεται στους πνεύμονες. Γ_{Μέγιστη} τα επίπεδα στο πλάσμα επιτυγχάνονται μετά 1-3 όχι.

Η πρωτεΐνη του πλάσματος που δεσμεύει σχετικά με 80% προϊόν. Ambroxol διαπερνά GEB και φραγμό του πλακούντα, εκκρίνεται στο μητρικό γάλα.

Μεταβολισμός και απέκκριση

Το φάρμακο μεταβολίζεται στο ήπαρ με σύζευξη με το σχηματισμό των φαρμακολογικά δραστικών μεταβολιτών.

Σχετικά με 90% ambroxol είναι αποβάλλεται με τα ούρα: από αυτούς 90% με τη μορφή των μεταβολιτών και 10% σε αμετάβλητη μορφή.

Φαρμακοκινητική σε ειδικές κλινικές καταστάσεις

Στο σοβαρή ηπατική νόσο κάθαρση μειώνεται από ambroxol 20-40%.

Στο σοβαρή νεφρική δυσλειτουργία αυξάνει Τ_1/2 ambroksola και των μεταβολιτών της.

Μαρτυρία

Όλες οι μορφές του φαρμάκου που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία ασθενειών του αναπνευστικού συστήματος κατανομής των πτυέλων και η δυσκολία της καταγωγής:

-οξεία και χρόνια βρογχίτιδα;

- Πνευμονία;

- Βρογχικό άσθμα;

- Βρογχεκτασίες;

— ως μέρος της μια ολοκληρωμένη θεραπεία για διέγερση της surfaktanta σύνθεσης στο σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας στα πρόωρα βρέφη και νήπια (έγχυση).

Δοσολογικό σχήμα

Το φάρμακο πρέπει να λαμβάνεται μέσα μετά το φαγητό με αρκετή ποσότητα υγρού (ποτήρι νερό, τσάι ή χυμό).

Χάπια ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 χρόνια πρώτος 2-3 ημέρα διορισμού 1 καρτέλα. 3 φορές / ημέρα (90 mg / ημέρα). Σε μια ακόμα κίνηση 2-ενιαία δόση σε 1/2 καρτέλα. / ημέρα (30 mg / ημέρα).

Παιδιά ηλικίας 6 να 12 χρόνια πρώτος 2-3 ημέρα διορισμού 1/2 καρτέλα. 2-3 φορές / ημέρα (30-45 mg / ημέρα). Σε μια ακόμα κίνηση για δέχεται φάρμακο για 1/2 καρτέλα. / ημέρα (30 mg / ημέρα).

Καθυστερημένο Κάψουλες ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 χρόνια διορίζει 1 καπάκια/ημέρα (75 mg / ημέρα).

Σιρόπι πρέπει να λαμβάνονται με τη χρήση της ογκομετρικής γυαλί: σε 1 ml σιρόπι περιέχει 3 mg ambroxol.

Παιδιά κάτω 2 χρόνια αντιστοιχίσετε προϊόντος 2.5 ml σιρόπι 2 φορές / ημέρα (15 mg / ημέρα).

Παιδιά ηλικίας 2 να 6 χρόνια αντιστοιχίσετε προϊόντος 2.5 ml σιρόπι 3 φορές / ημέρα (22.5 mg / ημέρα).

Παιδιά ηλικίας 6 να 12 χρόνια αντιστοιχίσετε προϊόντος 5 ml σιρόπι 2-3 φορές / ημέρα (30-45 mg / ημέρα).

Ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 12 χρόνια κατά τη διάρκεια των πρώτων ημερών 10 ml σιρόπι 3 φορές / ημέρα (90 mg / ημέρα). Σε μεταγενέστερες 10 ml σιρόπι 2 φορές / ημέρα (60 mg / ημέρα).

Αντισπασμωδικό, με τη μορφή του σιροπιού είναι η πιο βολική μορφή της δοσολογίας για τους παιδιατρικούς ασθενείς.

Λύση για από του στόματος και διά της εισπνοής στο εσωτερικό θα πρέπει να ληφθούν με κλιμακωτό τζαμιών: σε 1 ml διαλύματος περιέχει 7.5 mg ambroxol.

Παιδιά κάτω 2 χρόνια αντιστοιχίσετε προϊόντος 1 ml 2 φορές / ημέρα (15 mg / ημέρα).

Παιδιά ηλικίας 2 να 6 χρόνια αντιστοιχίσετε προϊόντος 1 ml 3 φορές / ημέρα (22.5 mg / ημέρα).

Παιδιά ηλικίας 6 να 12 χρόνια αντιστοιχίσετε προϊόντος 2 ml 2-3 φορές / ημέρα (30-45 mg / ημέρα).

Ενήλικες και έφηβοι πρώτος 2-3 ημέρα διορισμού 4 ml 3 φορές / ημέρα (90 mg / ημέρα). Τις επόμενες ημέρες – με 4 ml 2 φορές / ημέρα (60 mg / ημέρα).

Κατά την εφαρμογή του αντισπασμωδικό σε μορφή εισπνοές χρησιμοποιήσετε οποιοδήποτε σύγχρονο εξοπλισμό (Εκτός από την εισπνοή ατμού). Πριν από ingalaciei ναρκωτικών πρέπει να αναμιγνύεται με 0.9% διάλυμα χλωριούχου νατρίου (για βέλτιστη κατανομή του αέρα ύγρανσης μπορεί να αραιωθεί σε αναλογία 1:1) και θερμαίνεται σε θερμοκρασία σώματος. Εισπνοή θα πρέπει να πραγματοποιείται σε κανονική αναπνοή, προκειμένου να μην προκαλέσει kashlevye μετασεισμό.

Οι ασθενείς με άσθμα να αποφύγετε nonspecific ερεθισμούς του αναπνευστικού και οξεία εισπνοή τους ambroxol πριν bronholitiki θα πρέπει να εφαρμόζονται.

Παιδιά κάτω 2 χρόνια ingaliruut σε 1 ml 1-2 φορές / ημέρα (7.5-15 mg / ημέρα).

Παιδιά ηλικίας 2 να 6 χρόνια ingaliruut σε 2 ml 1-2 φορές / ημέρα (15-30 mg / ημέρα).

Ενήλικες και παιδιά ηλικίας άνω των 6 χρόνια ingaliruut σε 2-3 ml 1-2 φορές / ημέρα (15-45 mg / ημέρα).

Ενέσιμο διάλυμα πρέπει να εισαχθεί στο/στα (αργή bolus ή έγχυση). Ο διαλύτης που χρησιμοποιείται 0.9% χλωριούχο νάτριο, 5% Δεξτρόζη, διάλυμα Ringer-Locke ή άλλη βασική λύση με Ph δεν υπερβαίνει 6.3.

Τα μωρά Τυπικά, το φάρμακο έχει συνταγογραφηθεί μια ημερήσια δόση του υπολογισμού 1.2-1.6 mg / kg σωματικού βάρους.

Παιδιά κάτω 2 χρόνια διορίζει 1 ml (1/2 ενισχυτή.) 2 φορές / ημέρα (15 mg / ημέρα).

Παιδιά ηλικίας 2 να 6 χρόνια διορίζει 1 ml (1/2 ενισχυτή.) 3 φορές / ημέρα (22.5 mg / ημέρα).

Τα παιδιά ηλικίας κάτω των 6 χρόνια διορίζει 2 ml (1 ενισχυτή.) 2-3 φορές / ημέρα (30-45 mg / ημέρα).

Ενήλικες διορίζει 1 amp. 2-3 φορές / ημέρα (30-45 mg / ημέρα). Σε σοβαρές περιπτώσεις, η δόση μπορεί να αυξηθεί σε 2 amp. 2-3 φορές / ημέρα (60-90 mg / ημέρα).

Στο σύνδρομο αναπνευστικής δυσχέρειας στα νεογέννητα και πρόωρα μωρά ημερήσια δόση 30 mg, συνήθως, διανέμεται σε 4 εισαγωγή μεμονωμένων.

Οι ενέσεις σταματήσει μετά από την εξαφάνιση οξεία συμπτώματα και την κατάποση άλλες φαρμακοτεχνικές μορφές αντισπασμωδικό.

Θεραπεία Παιδιά ηλικίας 2 χρόνια θα πρέπει να πραγματοποιούνται μόνο υπό την επίβλεψη ενός γιατρού.

Κατά τη χρήση του φαρμάκου, συνιστάται να πίνουν.

Η διάρκεια της θεραπείας εξαρτάται από τα χαρακτηριστικά της πορείας της νόσου. Δεν συνιστάται να εφαρμόζεται το φάρμακο χωρίς διορισμό ενός γιατρού περισσότερα 4-5 ημέρα.

Παρενέργεια

Από το πεπτικό σύστημα: σπανίως – τρέχουν τα σάλια, γαστραλγία, ναυτία, έμετος, διάρροια, δυσκοιλιότητα.

Το αναπνευστικό σύστημα: σπανίως – ξηρό στόμα και αεραγωγούς, ρινόρροια.

Αλλεργικές αντιδράσεις: σπανίως – εξάνθημα, αγγειονευρωτικό οίδημα του προσώπου, αναπνευστική ανεπάρκεια, θερμική αντίδραση με πυρετό; σε ορισμένες περιπτώσεις – δερματίτιδα εξ επαφής, αναφυλακτικό σοκ.

Άλλα: αδυναμία, πονοκέφαλος, dizurija, εξάνθημα.

Με την ταχεία σχετικά με/στην εισαγωγή: έντονους πονοκεφάλους, η αίσθηση κόπωσης και βάρους στα πόδια, μούδιασμα, αυξημένη αρτηριακή πίεση, δύσπνοια, υπερθερμία, ρίγη.

Αντενδείξεις

- Γαστρικό έλκος και δωδεκαδακτυλικό έλκος;

-επιληπτικές σύνδρομο;

- Παιδιά ηλικίας μέχρι 6 χρόνια (Χάπι, κάψουλες retard, Ενέσιμο διάλυμα);

- Παιδιά ηλικίας μέχρι 12 χρόνια (για η retard κάψουλες);

- Υπερευαισθησία στο φάρμακο.

ΑΠΟ προσοχή Θα πρέπει να χρησιμοποιήσετε το φάρμακο σε παραβίαση των νεφρών και σοβαρές παθήσεις του ήπατος, τη μείωση της δόσης και την αύξηση του χρόνου μεταξύ προετοιμασίας γευμάτων (σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία πρέπει να είναι υπό την επίβλεψη ενός γιατρού).

ΑΠΟ ΠΡΟΣΟΧΗ και μόνο κάτω από επίβλεψη ενός γιατρού πρέπει να εφαρμόζεται, αν υπάρχει παραβίαση των αντισπασμωδικό κινητήρα βρόγχους και μεγάλες ποσότητες που θα διατεθούν για το μυστικό για να αποφευχθεί ο κίνδυνος στασιμότητας της έκκρισης στους βρόγχους.

Κύηση και γαλουχία

Επειδή μέχρι σήμερα δεν υπάρχουν αξιόπιστα στοιχεία σχετικά με τις αρνητικές επιπτώσεις της ambroxol στο έμβρυο και νεογνό, Εφαρμόστε αντισπασμωδικό στην εγκυμοσύνη, ειδικά στο I τρίμηνο, και κατά την περίοδο του θηλασμού είναι δυνατή μόνο, όταν η προβλεπόμενη οφέλη για τη μητέρα υπερτερεί του δυνητικού κινδύνου για το έμβρυο.

Προσοχή

Δεν χορηγούνται συγκεκριμένες οδηγίες στην αντίσταση.

Υπερβολική δόση

Ambroxol είναι καλά ανεκτή όταν χορηγούνται στην δόση για 25 mg / kg / ημέρα.

Συμπτώματα: βελτιωμένη κατανομή του σάλιου, ναυτία, έμετος, μείωση της αρτηριακής πίεσης.

Θεραπεία: πλύση στομάχου στην πρώτη 1-2 h μετά τη χορήγηση, πρόσληψη του λίπους που περιέχουν τα προϊόντα. Θα πρέπει να παρακολουθούν αιμοδυναμικές παράμετροι. Εάν είναι απαραίτητο, συμπτωματική θεραπεία.

Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων

Η ταυτόχρονη χρήση της αντισπασμωδικά φάρμακα, Κατέχοντας protivokashleva δραστηριότητα (π.χ., που περιέχουν κωδεΐνη), Δεν συνιστάται λόγω της δυσκολίας των συναγωγή των πτυέλων από τους βρόγχους στο φόντο της μείωση του βήχα.

Η ταυτόχρονη χρήση της αντισπασμωδικό με αντιβιοτικά (συμπ. amoksiцillin, cefuroxime, Ερυθρομυκίνη, δοξυκυκλίνη) βελτιώνει την πρόσληψη των αντιβιοτικών στην πνευμονική τρόπο. Αυτή η αλληλεπίδραση με το doksiciklinom χρησιμοποιείται ευρέως για θεραπευτικούς σκοπούς.

Δεν μπορεί να χρησιμοποιηθεί για την ένεση μείγματος αντισπασμωδικό λύσεις, έχοντας ένα παραπάνω pH 6.3.

Προϋποθέσεις της προσφοράς των φαρμακείων

Φάρμακο σε μορφή δισκίων, κάψουλες retard, λύση για την υποδοχή στο εσωτερικό και εισπνοές, σιρόπι που επιτρέπονται για χρήση ως ένα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Ένα παρασκεύασμα με τη μορφή διαλύματος για ένεση με συνταγή.

Όροι και προϋποθέσεις

Χάπια, κάψουλες retard θα πρέπει να φυλάσσονται μακριά από παιδιά κάτω από κανονικές συνθήκες. Διάρκεια ζωής – 5 χρόνια.

Λύση υποδοχής μέσα και εισπνοές πρέπει να αποθηκεύονται σε θερμοκρασία όχι υψηλότερη από 25° c. Διάρκεια ζωής – 5 χρόνια.

Σιρόπι ημερομηνία λήξης – 4 έτος.

Κατάλογος Β. Έγχυσης θα πρέπει να αποθηκεύονται υπό κανονικές συνθήκες. Διάρκεια ζωής – 4 έτος.