Ακιτρετίνη
Όταν ATH:
D05BB02
Χαρακτηριστικός.
Κίτρινο ή πρασινωπό-κίτρινη σκόνη. Μοριακό βάρος 326,44.
Φαρμακολογική δράση.
Protivopsoriaticheskoe.
Εφαρμογή.
Ψωριασική erythroderma, φλυκταινώδης (εντοπισμένη ή γενικευμένη), συγγενή ιχθύαση, Ομαλό λειχήνα, Νόσος του Darier.
Αντενδείξεις.
Υπερευαισθησία (συμπ. με τη βιταμίνη Α και άλλα ρετινοειδή), που εκφράζεται από το ανθρώπινο νεφρό και το ήπαρ, θεραπείας tetratsiklinami, βιταμίνη Α και άλλα ρετινοειδή, metotreksatom, εγκυμοσύνη, θηλασμός.
Ισχύουν περιορισμοί.
Διαβήτης, ένα ιστορικό παγκρεατίτιδας.
Εγκυμοσύνη και θηλασμός.
Κατηγορία ενέργειες έχουν ως αποτέλεσμα FDA - Χ. (Οι δοκιμές σε ζώα ή κλινικών δοκιμών αποκάλυψε παραβίαση του εμβρύου ή / και υπάρχει ένδειξη του κινδύνου δυσμενών επιπτώσεων στο ανθρώπινο έμβρυο, που λαμβάνονται στον τομέα της έρευνας ή της πρακτικής; κίνδυνος, που σχετίζονται με τη χρήση φαρμάκων κατά την κύηση, μεγαλύτερο από τα δυνητικά οφέλη.)
Παρενέργειες.
Τα συμπτώματα της υπερβιταμίνωσης Α: ξηρότητα των βλεννογόνων, χειλίτιδα, ρωγμές στις γωνίες του στόματος, επιπεφυκίτιδα; λέπτυνση και ξεφλούδισμα του δέρματος, αλωπεκίαση, ευθραυστότητα των νυχιών, paronixija, φωτοευαισθησία, πονοκέφαλος, τύφλωση νύχτα, αναστρέψιμη αύξηση των τρανσαμινασών και της αλκαλικής φωσφατάσης στο πλάσμα του αίματος, υπερασβεστιαιμία, αύξηση της συγκέντρωσης των τριγλυκεριδίων και της χοληστερόλης στο πλάσμα, πόνος στα οστά και τους μυς, υπερόστωση και αποτιτάνωση των ιστών incl. σπονδυλικών συνδέσμων, που ακολουθείται από συμπίεση του νωτιαίου μυελού.
Συνεργασία.
Ασυμβίβαστη με τετρακυκλίνες, metotreksatom, βιταμίνη Α και άλλα ρετινοειδή. Εκτοπίζει φαινυτοΐνη από τη σχέση της με τις πρωτεΐνες. Παρασκευάσματα και ποτά που περιέχουν αιθανόλη συμβάλλουν στο σχηματισμό του ετρετινάτη.
Υπερβολική δόση.
Συμπτώματα: πονοκέφαλος, ζάλη.
Θεραπεία: συμπτωματική για την υποχρεωτική διακοπή του φαρμάκου.
Δοσολογία και τρόπος χορήγησης.
Μέσα, 1 μια φορά την ημέρα, κατά τη διάρκεια ενός γεύματος ή με γάλα. Ενήλικες - 25-30 mg ημερησίως για 2-4 εβδομάδες, Στη συνέχεια - 25-50 mg σε διάστημα 6-8 εβδομάδων, δυνατό να αυξηθεί η μέγιστη ημερήσια δόση να 75 mg.
Παιδιά - 500 μg / kg / ημέρα, πιθανή βραχυπρόθεσμη αύξηση στην 1 mg / kg / ημέρα (αλλά όχι περισσότερο 35 mg / ημέρα); δόση συντήρησης - στο χαμηλότερο δυνατό.
Προφυλάξεις.
Είναι αναγκαίο να παρακολουθεί τη λειτουργία του ήπατος (πριν και κάθε 1-2 εβδομάδες κατά τη διάρκεια της θεραπείας 2 Μήνες, και στη συνέχεια - κάθε 3 Μήνες μετά τη λήξη της; παθολογικές αλλαγές στην ανάλυση εκτελείται κάθε εβδομάδα, και, Εάν η ηπατική λειτουργία επιστρέφει στο φυσιολογικό ή επιδεινώνεται, φάρμακο ανέτρεψε), τον προσδιορισμό της συγκέντρωσης της χοληστερόλης και των τριγλυκεριδίων στο αίμα νηστείας ορού, ειδικά σε διαταραχές του μεταβολισμού των λιπιδίων, διαβήτης, παχυσαρκία, αλκοολισμός, κατά τη διάρκεια μακροχρόνιας θεραπείας. Σε ασθενείς με διαβήτη πρέπει να παρακολουθούν προσεκτικά το επίπεδο της γλυκόζης στο αίμα, παιδιά - για την ανάπτυξη και την εξέλιξη των οστών. Θεραπεία των γυναικών σε αναπαραγωγική ηλικία για να ξεκινήσει 2 ή 3 ημέρα του έμμηνου κύκλου; πρέπει να χρησιμοποιούν αντισύλληψη κατά τη διάρκεια της 4 εβδομάδες πριν από την έναρξη της θεραπείας, κατά τη διάρκεια και, τουλάχιστον, κατά την διάρκεια 2 χρόνος μετά. Πρόσθετες μελέτες που απαιτούνται για την εγκυμοσύνη.