Abergin – πώς να χρησιμοποιήσετε, από ποιες ασθένειες
Κάτοχος πιστοποιητικού εγγραφής:
ΦΑΡΜΑΚΕΙΟ ΒΙΛΑΡ, JSC (Ρωσία)
Abergin – Kody ATH
- G02CB01 (Βρωμοκρυπτίνη)
- N04BC01 (Βρωμοκρυπτίνη)
Δραστικό υλικό: βρωμοκριπτίνη (βρωμοκρυπτίνη)
Το Rec.INN έχει καταχωρηθεί από τον ΠΟΥ
Φαρμακοτεχνική μορφή
Abergin | Αυτί. 4 mg: 30 ή 100 PC. reg. №: LSR-001033/10 από 16.02.10 – Επ' αόριστον |
Μορφή προϊόντος, συσκευασία και σύνθεση του φαρμάκου Abergin
Χάπια | 1 καρτέλα. |
βρωμοκριπτίνη (με τη μορφή μεσυλικού) | 4 mg |
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
10 PC. – συσκευασίες Valium εμβαδογράμματος (3) – συσκευασίες από χαρτόνι.
30 PC. – τράπεζες (1) – συσκευασίες από χαρτόνι.
Κλινική και φαρμακολογική ομάδα: Ο αναστολέας της έκκρισης προλακτίνης. Του αντι-φάρμακο
Φαρμακοθεραπευτική ομάδα: αγωνιστής υποδοχέα ντοπαμίνης
Abergin – Φαρμακολογική δράση
Διεγέρτης των κεντρικών και περιφερειακών υποδοχέων ντοπαμίνης D2, παράγωγο αλκαλοειδούς ερυσιβώδους όλυρας. Μειώνει την έκκριση προλακτίνης, καθώς και αυξημένη έκκριση GH, χωρίς να επηρεάζονται τα φυσιολογικά επίπεδα άλλων ορμονών της υπόφυσης. Καταστέλλει τη φυσιολογική γαλουχία, συμβάλλει στην ομαλοποίηση της εμμηνορροϊκής λειτουργίας, μειώνει το μέγεθος και τον αριθμό των κύστεων στον μαστικό αδένα (διορθώνοντας την ανισορροπία μεταξύ προγεστερόνης και οιστρογόνων). Σε υψηλότερες δόσεις, από όσο απαιτείται για την καταστολή της έκκρισης προλακτίνης, Η βρωμοκρυπτίνη προκαλεί έντονη διέγερση των υποδοχέων ντοπαμίνης, ιδιαίτερα στην περιοχή του ραβδωτού σώματος, μαύρος πυρήνας του εγκεφάλου, υποθάλαμος και μεσολιμβικό σύστημα. Έχει αντι-παρκινσονική δράση, καταστέλλει την έκκριση GH και ACTH.
Μετά τη λήψη μιας εφάπαξ δόσης, παρατηρείται μείωση του επιπέδου της προλακτίνης στο αίμα 2 όχι, μέγιστο αποτέλεσμα – μέσω 8 όχι; η αντιπαρκινσονική δράση αναπτύσσεται μέσω 30-90 m, μέγιστο αποτέλεσμα – μέσω 2 όχι; μια μείωση στο επίπεδο της STH εμφανίζεται μέσω 1-2 όχι, μέγιστο αποτέλεσμα – μέσω 4-8 εβδομάδες θεραπείας.
Abergin – Φαρμακοκινητική
Μετά την από του στόματος χορήγηση, η απορρόφηση της βρωμοκρυπτίνης από το γαστρεντερικό σωλήνα είναι 28%. Επεξεργασμένα αποτέλεσμα “πρώτο πέρασμα” μέσω του ήπατος. Η βιοδιαθεσιμότητα – 6%. Χρόνος μέγιστης συγκέντρωσης στο πλάσμα – 1-3 όχι. T1 / 2 διφασικό: 4-4.5 h σε α-φάση, 1 όχι – στην τελική φάση.
Σύνδεση λευκωματίνης πλάσματος – 90-96%.
Γράψτε κυρίως στα κόπρανα – 85.6% και σε μικρότερο βαθμό στα ούρα – 2.5-5.5%.
Ταιριάζει με ενεργό συστατικό για το Abergin
Διαταραχές της εμμηνορρυσίας, anogyny: ασθένειες και καταστάσεις που εξαρτώνται από την προλακτίνη, που συνοδεύεται ή όχι από υπερπρολακτιναιμία (αμηνόρροια, συνοδεύεται και δεν συνοδεύεται από γαλακτόρροια; spanomenorrhea; ανεπάρκεια της ωχρινικής φάσης; δευτεροπαθής υπερπρολακτιναιμία, ναρκωτικά); ανεξάρτητη από προλακτίνη γυναικεία υπογονιμότητα (σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών; ανωορρηκτικοί κύκλοι – ως συμπληρωματική θεραπεία στα αντιοιστρογόνα).
Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο: ευαισθησία στο στήθος; πρήξιμο, που σχετίζονται με τη φάση του κύκλου; φούσκωμα; διαταραχές διάθεσης.
Υπερπρολακτιναιμία στους άνδρες: εξαρτώμενος από προλακτίνη υπογοναδισμός (oligospermatism, απώλεια της λίμπιντο, ανικανότητα).
Prolaktinomy: συντηρητική θεραπεία μικροεκκρίνουσα προλακτίνη- και μακροαδενώματα υπόφυσης; στην προεγχειρητική περίοδο για μείωση του μεγέθους του όγκου και διευκόλυνση της αφαίρεσής του; μετεγχειρητική θεραπεία, αν τα επίπεδα της προλακτίνης παραμένουν αυξημένα.
Καταστολή της γαλουχίας: πρόληψη ή διακοπή της γαλουχίας μετά τον τοκετό για ιατρικούς λόγους – πρόληψη της γαλουχίας μετά την άμβλωση; διόγκωση στήθους μετά τον τοκετό; αρχόμενη μετά τον τοκετό μαστίτιδα.
Καλοήθεις παθήσεις των μαστικών αδένων: μασταλγία μόνη ή σε συνδυασμό με προεμμηνορροϊκό σύνδρομο ή καλοήθεις οζώδεις ή κυστικές αλλαγές; καλοήθεις οζώδεις και/ή κυστικές αλλαγές, ιδιαίτερα η ινοκυστική μαστοπάθεια.
Νόσος Πάρκινσον και σύνδρομο παρκινσονισμού, συμπ. μετά από εγκεφαλίτιδα (ως μονοθεραπεία ή σε συνδυασμό με άλλα αντιπαρκινσονικά φάρμακα).
Abergin – Δοσολογικό σχήμα
Η μέθοδος εφαρμογής και το δοσολογικό σχήμα ενός συγκεκριμένου φαρμάκου εξαρτάται από τη μορφή απελευθέρωσής του και άλλους παράγοντες.. Το βέλτιστο δοσολογικό σχήμα καθορίζεται από τον γιατρό. Θα πρέπει να τηρείται αυστηρά η συμμόρφωση της μορφής δοσολογίας ενός συγκεκριμένου φαρμάκου με τις ενδείξεις χρήσης και το δοσολογικό σχήμα..
Άτομο, ανάλογα με τις ενδείξεις και την κλινική κατάσταση. Μέσα – δόση 1.25-2.5 mg 2-3 φορές / ημέρα. Για τον ανδρικό υπογοναδισμό, προλακτίνωμα, καλοήθεις παθήσεις των μαστικών αδένων, ακρομεγαλία, η δόση αυξάνεται σταδιακά σε 5-20 mg / ημέρα; Ο παρκινσονισμός – να 10-40 mg / ημέρα. Εάν εμφανιστούν ανεπιθύμητες ενέργειες κατά την επιλογή της δόσης, η ημερήσια δόση θα πρέπει να μειωθεί και να διατηρηθεί σε αυτό το επίπεδο για μια εβδομάδα; όταν εξαφανιστούν οι ανεπιθύμητες ενέργειες, η δόση μπορεί να αυξηθεί ξανά.
Abergin – Παρενέργεια
Ψυχικών Διαταραχών: σπάνια – κατήφεια, σύγχυση, ψυχοκινητική διέγερση, ψευδαισθήσεις; σπανίως – ψύχωση.
Από το νευρικό σύστημα: συχνά – πονοκέφαλος, ζάλη, υπνηλία; σπάνια – δυσκινησία; σπανίως – αϋπνία, παραισθησία; σπανίως – επεισόδια ξαφνικού ύπνου, ρινόρροια του εγκεφαλονωτιαίου υγρού.
Από την πλευρά του οργάνου της όρασης: σπανίως – μειωμένη οπτική οξύτητα, θολή όραση.
Από την πλευρά του οργάνου της ακοής και διαταραχές του λαβυρίνθου: σπανίως – κουδούνισμα ή θόρυβος στα αυτιά.
Καρδιαγγειακό σύστημα: σπάνια – μείωση της αρτηριακής πίεσης, ορθοστατική υπόταση (πολύ σπάνια οδηγούν σε λιποθυμία); σπανίως – ταχυκαρδία, βραδυκαρδία, αρρυθμία, perikardit, συμπιεστική περικαρδίτιδα; σπανίως – ίνωση των άκρων των καρδιακών βαλβίδων, αναστρέψιμη ωχρότητα των δακτύλων των άνω και κάτω άκρων (ιδιαίτερα σε ασθενείς με ιστορικό συνδρόμου Raynaud); άγνωστη συχνότητα – αυξημένη επίπτωση στηθάγχης.
Το αναπνευστικό σύστημα: συχνά – ρινική συμφόρηση; σπανίως – δύσπνοια, πλευρίτιδα, υπεζωκοτική συλλογή, plyevralinyi ίνωση, ίνωση lyegkikh.
Στο τμήμα του πεπτικού σωλήνα: συχνά – ναυτία, έμετος, δυσκοιλιότητα; σπάνια – ξηροστομία; σπανίως – κοιλιακό άλγος, διάρροια, ελκώδεις βλάβες των τοιχωμάτων του στομάχου και των εντέρων, γαστρεντερική αιμορραγία, ryetropyeritonyealinyi ίνωση.
Διαταραχές του δέρματος και υποδόριου ιστού: σπάνια – ατοπική δερματίτιδα, αλωπεκίαση.
Από την πλευρά του μυοσκελετικού συστήματος: σπάνια – μυϊκός σπασμός.
Από το ουροποιητικό σύστημα: σπάνια – ακράτεια ούρων.
Γενικές διαταραχές και διαταραχές στο σημείο της ένεσης: σπάνια – κούραση; σπανίως – περιφερικό οίδημα; σπανίως – εμφάνιση σε περίπτωση απότομης διακοπής του συνδρόμου του φαρμάκου, που μοιάζει με κακοήθη νευροληπτικό σύνδρομο.
Από εργαστηριακές και ενόργανες μελέτες: σπανίως – giponatriemiya.
Έχουν επίσης αναφερθεί σπάνιες περιπτώσεις (όταν χρησιμοποιείτε βρωμοκρυπτίνη για την καταστολή της γαλουχίας κατά την περίοδο μετά τον τοκετό) να αυξήσει την αρτηριακή πίεση, έμφραγμα μυοκαρδίου, κτύπημα, επιληπτικές κρίσεις ή ψυχικές διαταραχές.
Abergin – Αντενδείξεις
Υπερευαισθησία στη βρωμοκρυπτίνη, μη ελεγχόμενη υπέρταση; αρτηριακή υπέρταση κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και κατά την περίοδο μετά τον τοκετό, κύηση στο δεύτερο μισό της εγκυμοσύνης (συμπ. προεκλαμψία και εκλαμψία), μετά τον τοκετό σε γυναίκες με ιστορικό σοβαρής καρδιαγγειακής νόσου; IHD και άλλες σοβαρές παθήσεις του καρδιαγγειακού συστήματος, ιστορικό εγκεφαλοαγγειακής νόσου, αποφρακτική νόσος, Σύνδρομο του Raynaud, κροταφική αρτηρίτιδα, γαστρεντερικά έλκη και γαστρεντερική αιμορραγία, σήψη, σοβαρές ψυχικές διαταραχές (συμπ. ιστορία); κατάχρηση καπνού; ταυτόχρονη χρήση με μεθυλεργομετρίνη ή άλλα αλκαλοειδή ερυσιβώδους ερυσίνης, μέτριους ή ισχυρούς αναστολείς του κυτοχρώματος P450 (π.χ., ιτρακοναζόλη, vorikonazolom, κλαριθρομυκίνη); Τα παιδιά μέχρι την ηλικία 7 χρόνια.
Προσεκτικά: παιδιά και έφηβοι από 7 να 18 χρόνια, ηλικιωμένους ασθενείς (αρχαιότερος 65 χρόνια), ασθενείς με καρδιαγγειακή νόσο (π.χ., υπέρταση, αρρυθμίες, έχοντας ιστορικό εμφράγματος του μυοκαρδίου), Της νόσου του Πάρκινσον (μακροχρόνια θεραπεία με υψηλές δόσεις), μη φυσιολογική ηπατική λειτουργία, σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια, εγκυμοσύνη (σε ασθενείς με αδένωμα της υπόφυσης), μετά τον τοκετό, ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, έλαβαν πρόσφατα αγγειοσυσταλτικά φάρμακα (συμπαθομιμητικά ή αλκαλοειδή της ερυσιβώδους, π.χ., εργομετρίνη ή μεθυλεργομετρίνη), ταυτόχρονη αντιυπερτασική θεραπεία.
Abergin – Εγκυμοσύνη και θηλασμός
Εάν διαγνωστεί εγκυμοσύνη κατά τη διάρκεια της θεραπείας με βρωμοκρυπτίνη, η χρήση της θα πρέπει να διακόπτεται., εκτός εάν είναι απαραίτητο να συνεχιστεί η θεραπεία για ιατρικούς λόγους.
Αντενδείκνυται για χρήση κατά τη γαλουχία, εκτός από την ανάγκη καταστολής της γαλουχίας για ιατρικούς λόγους.
Abergin – Αίτηση για παραβιάσεις της ηπατικής λειτουργίας
Αντενδείκνυται σε σοβαρή ηπατική ανεπάρκεια (Κλάση C στην ταξινόμηση κατά Child-Pugh). Για να εφαρμόσετε την προσοχή σε ασθενείς με ηπατική δυσλειτουργία.
Abergin – Αίτηση για παραβιάσεις της νεφρικής λειτουργίας
Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ασθενείς με σοβαρή νεφρική ανεπάρκεια.
Abergin – Χρήση σε παιδιά
Αντενδείκνυται σε παιδιά κάτω των ετών 7 χρόνια. Να είστε προσεκτικοί διορίστε παιδιά και εφήβους ηλικίας από 7 να 18 χρόνια.
Abergin – Χρήση σε ηλικιωμένους ασθενείς
Να χρησιμοποιείται με προσοχή σε ηλικιωμένους ασθενείς, η θεραπεία θα πρέπει να ξεκινά με τη χαμηλότερη δόση στο κατάλληλο εύρος δόσης.
Abergin – Προσοχή
Χρησιμοποιήστε με προσοχή σε παρκινσονισμό με σημεία άνοιας, κατά τη διεξαγωγή αντιυπερτασικής θεραπείας, σε ασθενείς με διαβρωτικές και ελκώδεις βλάβες του γαστρεντερικού σωλήνα, ιστορικό αιμορραγίας από το γαστρεντερικό σωλήνα.
Δεδομένου ότι είναι πιθανές υποτασικές αντιδράσεις τις πρώτες ημέρες της θεραπείας, κατάσταση του άγχους, είναι απαραίτητη η τακτική παρακολούθηση της αρτηριακής πίεσης και της κατάστασης του ασθενούς.
Οι περισσότερες ανεπιθύμητες ενέργειες της βρωμοκρυπτίνης συνήθως μειώνονται ή εξαφανίζονται με τη μείωση της δόσης.. Στην αρχή της θεραπείας, συνιστάται να συνταγογραφήσετε ένα αντιεμετικό για 1 h μέχρι τη λήψη βρωμοκρυπτίνης.
Γυναίκες με τακτικό έμμηνο κύκλο, λαμβάνοντας βρωμοκρυπτίνη για μεγάλο χρονικό διάστημα, εμφανίζεται κανονικά (1 μια φορά το χρόνο) Γυναικολογική εξέταση, κατά προτίμηση με κυτταρολογική εξέταση των ιστών του τραχήλου της μήτρας και του ενδομητρίου. Μετά την έναρξη της εμμηνόπαυσης, μια τέτοια εξέταση πραγματοποιείται κάθε μήνα για έξι μήνες..
Με αδένωμα της υπόφυσης, που συνοδεύεται από σημαντική αύξηση του μεγέθους της τουρκικής σέλας και παραβίαση οπτικών πεδίων, Η βρωμοκρυπτίνη συνταγογραφείται μόνο σε αυτές τις περιπτώσεις, όταν η χειρουργική επέμβαση και η ακτινοθεραπεία αποτυγχάνουν.
Η θεραπεία με βρωμοκρυπτίνη μπορεί να αποκαταστήσει την κανονική αναπαραγωγική λειτουργία. Χρησιμοποιήστε αξιόπιστο έλεγχο των γεννήσεων για να αποτρέψετε την ανεπιθύμητη εγκυμοσύνη (με εξαίρεση τα ορμονικά αντισυλληπτικά).
Κατά τη συνταγογράφηση της βρωμοκρυπτίνης για μαστοπάθεια, θα πρέπει να αποκλείεται η παρουσία κακοήθους όγκου..
Στη νόσο του Πάρκινσον και στο σύνδρομο παρκινσονισμού, η συνδυασμένη χρήση βρωμοκρυπτίνης και λεβοντόπα οδηγεί σε αύξηση του κλινικού αποτελέσματος., που σας επιτρέπει να μειώσετε τη δόση της λεβοντόπα μέχρι την πλήρη κατάργηση. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό για τους ασθενείς, που αναπτύσσουν κινητική δυσλειτουργία κατά τη διάρκεια της θεραπείας με λεβοντόπα, και δεν υπάρχει σταθερό θεραπευτικό αποτέλεσμα.
Επίδραση στην ικανότητα οδήγησης οχημάτων και μηχανισμών
Κατά τη διάρκεια της θεραπείας θα πρέπει να απέχουν από δυνητικά επικίνδυνες δραστηριότητες, απαιτούν αυξημένη προσοχή και ταχεία αντιδράσεις ψυχοκινητική.
Abergin – Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων
Με την ταυτόχρονη χρήση με βρωμοκρυπτίνη, η αποτελεσματικότητα των αντιψυχωσικών των ανταγωνιστών των υποδοχέων ντοπαμίνης μειώνεται..
Όταν χρησιμοποιείται ταυτόχρονα με παράγωγα βουτυροφαινόνης, Η φαινοθειαζίνη μπορεί να μειώσει τις επιδράσεις της βρωμοκρυπτίνης.
Ασθενείς, λαμβάνοντας ταυτόχρονα βρωμοκρυπτίνη και συμπαθομιμητικά, υπήρξαν περιπτώσεις έντονου πονοκεφάλου, υπέρταση, επιληπτικές κρίσεις, καρδιακή δυσλειτουργία, ψύχωση.
Με ταυτόχρονη χρήση με δομπεριδόνη, είναι δυνατό να μειωθεί η επίδραση της βρωμοκρυπτίνης όταν χορηγείται προκειμένου να μειωθεί το επίπεδο της προλακτίνης.
Με ταυτόχρονη χρήση με λεβοντόπα, ενισχύεται η αντιπαρκινσονική δράση.; με αντιυπερτασικά φάρμακα – αυξημένη υποτασική δράση.
Όταν εφαρμόζεται ταυτόχρονα με ερυθρομυκίνη, džozamicinom, άλλα μακρολιδικά αντιβιοτικά, Η οκτρεοτίδη μπορεί να αυξήσει τη συγκέντρωση της βρωμοκρυπτίνης στο πλάσμα του αίματος; αιθανόλη – πιθανές αυξημένες παρενέργειες της βρωμοκρυπτίνης.
Η βρωμοκρυπτίνη μειώνει την αποτελεσματικότητα των από του στόματος αντισυλληπτικών.