A-Depresin - οδηγίες χρήσης του φαρμάκου, δομή, Αντενδείξεις

Το A-Depressin είναι ένα αντικαταθλιπτικό φάρμακο.

A-Depressin: ενδείξεις και δοσολογία

Ενδείξεις του φαρμάκου A-Depressin:
Ο κύριος σκοπός του φαρμάκου – σοβαρή κατάθλιψη
Το A-Depresin προορίζεται για καθημερινή χρήση, μια φορά την ημέρα, το πρωί ή πριν τον ύπνο. Η κατανάλωση δεν επηρεάζει τις ιδιότητες του φαρμάκου.

A-Depressin: δοσολογία

Η τυπική δόση για ενήλικες είναι 50 mg. Λαμβάνοντας υπόψη την εξοικείωση και το θεραπευτικό αποτέλεσμα, η δόση μπορεί να αυξηθεί σταδιακά.. Η αλλαγή της δόσης του φαρμάκου συνιστάται όχι νωρίτερα από, από μία εβδομάδα μετά την έναρξη του μαθήματος και όχι περισσότερο από μία φορά α 7 ημέρα, λαμβάνοντας υπόψη την περίοδο μερικής απομάκρυνσης του κύριου συστατικού του φαρμάκου - της σερτραλίνης (1 μια φορά την ημέρα). Ο βαθμός αύξησης της δόσης είναι 50 mg.

Η μέγιστη δόση ανά ημέρα, όχι περισσότερο 200 mg. В ходе долгого курса применения необходимо постепенно понижать дозу с параллельным наблюдением за реакцией организма пациента.

Η χρήση του φαρμάκου από ηλικιωμένους.

Σε ηλικιωμένους ασθενείς, η περίοδος μερικής αποβολής ουσιών από τον οργανισμό είναι μεγαλύτερη, Ως εκ τούτου, η ελάχιστη δόση του A-Depresin συνιστάται για εισαγωγή.
Η χρήση του φαρμάκου από άτομα με μειωμένη ηπατική λειτουργία.
Προφυλάξεις που πρέπει να λαμβάνονται σε ασθενείς με ηπατικά προβλήματα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, πρέπει να πάρετε την ελάχιστη δόση ή να αυξήσετε το μέγιστο διάστημα μεταξύ των δόσεων..
Η χρήση του φαρμάκου από άτομα με μειωμένη νεφρική λειτουργία.
Οι ασθενείς με μειωμένη νεφρική λειτουργία και το απεκκριτικό σύστημα χρειάζονται προσαρμογή της δόσης από τον θεράποντα ιατρό..

A-Depressin: υπερβολική δόση

Το A-Depresin έχει υψηλό όριο υπερδοσολογίας. Έχουν καταγραφεί περιπτώσεις υπερδοσολογίας A-Depresin κατά τη λήψη δόσης έως 13,5 ζ. Οι θάνατοι από την αύξηση της δόσης του φαρμάκου παρατηρήθηκαν συχνότερα σε συνδυασμό με άλλα φάρμακα και / или алкогольными напитками. Поэтому во время передозировки необходима интенсивная терапия.

Τα συμπτώματα υπερδοσολογίας περιλαμβάνουν παρενέργειες έμμεσες στη σεροτονίνη, όπως η υπνηλία, διαταραχές του γαστρεντερικού σωλήνα (π.χ., ναυτία και έμετο), ταχυκαρδία, τρόμος, возбуждение и головокружение. Иногда развивалась кома. Специфического лечения не существует, как не существует и специфических антидотов сертралина. Необходимо обеспечить проходимость дыхательных путей, надлежащую оксигенацию и вентиляцию. Ενεργός άνθρακας, που μπορεί να χρησιμοποιηθεί μαζί με σορβιτόλη, μπορεί να είναι λιγότερο αποτελεσματική., από έμετο ή έξαψη, и следует рассматривать его применения в лечении передозировки. Рекомендуется контроль жизненных функций и сердечной деятельности наряду с общими симптоматическими и поддерживающими мерами. Вследствие большого объема распределения сертралина форсированный диурез, διάλυση, η αιμοδιάχυση και η μετάγγιση ανταλλαγής δεν θα είναι αποτελεσματικές.

A-Depressin: παρενέργειες

Οι ανεπιθύμητες ενέργειες της A-Depresin ταξινομούνται ανάλογα με τα συστήματα οργάνων και τη συχνότητα εμφάνισης. (πολύ κοινό: ≥1 / 10; κοινός: ≥1 / 100 – <1/10; σπάνια: ≥1 / 1000 – <1/100; σπανίως: ≥1 / 10 000 – <1/1000, σπανίως <1/10 000).

ψυχικές διαταραχές: Πολύ κοινό: αϋπνία, υπνηλία, ανορεξία. Συχνά: патологическая зевота, ažitaciâ, ανησυχία. Σπανίως: ευφορία, καταθλιπτικά συμπτώματα, ψευδαισθήσεις, τρέλα, υπομανία. Σπανίως: μειωμένη λίμπιντο (άνδρες και γυναίκες), εφιάλτες, επιθετικές αντιδράσεις, ψυχώσεις, σκέψεις αυτοκτονίας (η ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑ).

Γαστρεντερικός σωλήνας: Πολύ κοινό: ναυτία, διάρροια, ξηροστομία. Συχνά: δυσπεψία, έμετος, κοιλιακό άλγος. Σπανίως: παγκρεατίτιδα, αυξημένη όρεξη.

ουροποιητικό σύστημα: Σπανίως: ακράτεια ούρων. Σπανίως: κατακράτηση ούρων, πρήξιμο του προσώπου.

Διαταραχές του αιμοποιητικού και του λεμφικού συστήματος: Συχνά: πορφύρα, δυσλειτουργία αιμοπεταλίων, изменен геморрагический диатез (Για Παράδειγμα, με ρινορραγίες, γαστρεντερική αιμορραγία ή αιματουρία). Σπανίως: λευκοπενία, θρομβοπενία.

ενδοκρινικό σύστημα: Σπανίως: γαλακτόρροια, γυναικομαστία, υπερπρολακτιναιμία, gipotireoidizm, σύνδρομο υποαλδοστερονισμού.

μεταβολισμός: Σπανίως: giponatriemiya.

νευρικό σύστημα: Πολύ κοινό: πονοκέφαλος, κινητικές διαταραχές (συμπεριλαμβανομένων των εξωπυραμιδικών συμπτωμάτων, όπως η υπερκινησία, αυξημένος μυϊκός τόνος, τρίξιμο των δοντιών και διαταραχή στο βάδισμα), παραισθησία, gipesteziya, τρόμος, ζάλη. Σπανίως: ημικρανία. Σπανίως: ψυχοκινητική διέγερση / ακαθησία, ακούσιες μυϊκές συσπάσεις, κώμα, επιληπτικές κρίσεις, Σημάδια και συμπτώματα, σχετίζεται με το σύνδρομο σεροτονίνης: ažitaciâ, σύγχυση, εφίδρωση, διάρροια, πυρετός, αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ, ригидность и тахикардия. Σε ορισμένες περιπτώσεις, αυτά τα συμπτώματα προέκυψαν σε σχέση με τη συνδυασμένη χρήση σεροτονινεργικών φαρμάκων.

όργανο της όρασης: Συχνά: θολή όραση. Σπανίως: midriaz.

Το όργανο της ακοής / αιθουσαία συσκευή: Συχνά: εμβοές.

Καρδιαγγειακό σύστημα: Συχνά: πόνος στο στήθος, ΧΤΥΠΟΣ καρδιας. Σπανίως: αρτηριακη ΥΠΕΡΤΑΣΗ, λιποθυμία, ταχυκαρδία.

αναπνευστικό σύστημα: Σπανίως: βρογχόσπασμος.

ηπατοχολικό σύστημα: Σπανίως: σοβαρή ηπατική (ηπατίτιδα, ίκτερος, ηπατική ανεπάρκεια) και ασυμπτωματική αύξηση των τρανσαμινασών του πλάσματος (ATL και AST).

Δέρμα και υποδόριος ιστός: Συχνά: εξάνθημα. Σπάνια: φαγούρα, φαλάκρα, πολύμορφο ερύθημα. Σπανίως: кожные фоточувствительности реакции, κνίδωση, αγγειοοίδημα, σοβαρές περιπτώσεις απολεπιστικών δερματικών βλαβών, πχ σύνδρομο Stevens-Johnson και επιδερμική νεκρόλυση).

Μυοσκελετικό σύστημα: Σπανίως: αρθραλγία.

ΑΝΑΠΑΡΑΓΩΓΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ: Πολύ κοινό: сексуальные дисфункции (πρωτίστως, καθυστερημένη εκσπερμάτιση στους άνδρες), διαταραχές της εμμηνορρυσίας Σπανίως: πριαπισμός.

γενικές διαταραχές: Συχνά: desudation, εξασθένιση, κούραση, παλίρροιες του αίματος. Σπάνια: αδιαθεσία, αύξηση βάρους, απώλεια βάρους, πυρετός. Σπανίως: αναφυλακτικές αντιδράσεις, αλλεργικές αντιδράσεις, αλλεργία.

εργαστηριακών δεικτών: Σπανίως: патологические показатели лабораторных анализов.

Άλλα: реакции отмены при применении сертралина. Следует избегать внезапного прекращения лечения сертралином. Большинство симптомов, που συμβαίνουν όταν διακόπτεται η σερτραλίνη, είναι ήπιες και εξαφανίζονται μετά τη διακοπή του φαρμάκου.

A-Depressin: Αντενδείξεις

Αντενδείξεις για το φάρμακο A-Depressin:

• Υπερευαισθησία στη σερτραλίνη και σε άλλα συστατικά του φαρμάκου
• ταυτόχρονη χρήση με έναν αναστολέα μονοαμινοξειδάσης (MAOI) και με πιμοζίδη.

A-Depressin: αλληλεπιδράσεις με άλλα φάρμακα και αλκοόλ

Αλληλεπίδραση A-Depressin:

Φάρμακα, που δρα στο κεντρικό νευρικό σύστημα: рекомендуется соблюдать осторожность при применении сертралина одновременно с другим лекарственным средством, действующим на центральную нервную систему. Συγκεκριμένα, Οι αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης έχουν τη δυνατότητα να αλληλεπιδράσουν με τρικυκλικά αντικαταθλιπτικά, что ведет к повышению уровня трициклических антидепрессантов в плазме. Возможный механизм такого взаимодействия заключается в ингибувальних воздействии ингибиторов обратного захвата серотонина на изофермент CYP 2D6. Ингибиторы обратного захвата серотонина демонстрируют вариабельность с точки зрения выраженности ингибирования активности CYP 2D6. Ее клиническое значение зависит от выраженности ингибирования и терапевтического индекса лекарственного средства, вводимого сопутствующее. В ходе практических исследований взаимодействия длительный прием 50 mg σερτραλίνης ανά ημέρα παρουσίασαν ελάχιστη αύξηση (κατά μέσο όρο 23-37%) επίπεδα δεσιπραμίνης στο πλάσμα στη φάση του οροπεδίου (δείκτης της δραστικότητας του ενζύμου CYP 2D6).

Αλκοόλ: Одновременное применение сертралина и прием алкоголя пациентам с депрессией не рекомендуется.

λιθίου και τρυπτοφάνης: сочетанное введение сертралина и лития приводит к усилению тремора, указывая на возможное фармакодинамическое взаимодействие. Сообщается также о других случаях усиление эффектов, όταν οι αναστολείς επαναπρόσληψης σεροτονίνης χορηγήθηκαν με λίθιο ή τρυπτοφάνη, Επομένως, η ταυτόχρονη χρήση αναστολέων επαναπρόσληψης σεροτονίνης με αυτά τα φάρμακα θα πρέπει να γίνεται με προσοχή.

Φάρμακα, επηρεάζουν τη λειτουργία των αιμοπεταλίων, όπως τα μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα.

Επειδή η σερτραλίνη συνδέεται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος, Θα πρέπει να λαμβάνεται υπόψη η πιθανότητα αλληλεπιδράσεων με άλλα φαρμακευτικά προϊόντα., που συνδέονται με τις πρωτεΐνες του πλάσματος.

Συγχορήγηση σερτραλίνης (200 mg ανά ημέρα) και η διαζεπάμη ή η τολβουταμίδη προκαλεί ελάσσονα, статистически значимое изменение некоторых фармакокинетических параметров.Одновременное назначение с циметидином вызывает значительное снижение клиренса сертралина.Клиническое значение указанных изменений не известно. Сертралин не осуществляет влияния на способность атенолола блокировать бета-адренорецепторы. Не наблюдалось взаимодействия глибенкламида или дигоксина с сертралином (200 mg ανά ημέρα).

Συγχορήγηση σερτραλίνης (200 mg ανά ημέρα) και η βαρφαρίνη οδηγεί σε ένα μικρό, αλλά μια στατιστικά σημαντική αύξηση του χρόνου προθρομβίνης, клиническое значение которого неизвестно. Согласно протромбиновое время необходимо тщательно контролировать в случаях начала или прекращения лечения сертралином.

Η σερτραλίνη (200 mg ανά ημέρα) δεν ενισχύει τη δράση της καρβαμαζεπίνης, αλοπεριδόλη ή φαινυτοΐνη στη γνωστική και ψυχοκινητική λειτουργία σε υγιή άτομα.

A-Depressin: σύνθεση και ιδιότητες

δραστική ουσία : 1 δισκίο, επιχρισμένα επένδυση, Περιέχει 50 mg ή 100 mg sertralina (ως υδροχλωρίδιο)

Έκδοχα:

πυρήνας: μικροκρυσταλλική κυτταρίνη, διένυδρο όξινο φωσφορικό ασβέστιο, ποβιδόνη, croscarmellose νατρίου, στεατικό μαγνήσιο

κέλυφος:

δισκία 50 mg опадри 12F20984 голубой (gipromelloza, Το διοξείδιο του τιτανίου, μακρογκόλη, πολυσορβικό, ινδικό)

δισκία 100 mg опадри 12F22609 желтый (gipromelloza, Το διοξείδιο του τιτανίου, μακρογκόλη, πολυσορβικό, κίτρινο οξείδιο του σιδήρου, οξείδιο του σιδήρου μαύρο).

A-Depressin: φόρμα απελευθέρωσης

Χάπια, Επικαλυμμένα με λεπτό υμένιο.

A-Depressin: φαρμακολογική επίδραση

Φαρμακολογικός

Η σερτραλίνη είναι ένας ισχυρός ειδικός νευρωνικός αναστολέας επαναπρόσληψης σεροτονίνης. (5-ΗΤ) in vitro которое приводит к усилению эффектов 5-HT у животных. Сертралин также незначительно влияет на процессы обратного захвата серотонина в тромбоцитах человека. Препарат не оказывает стимулирующего, καταπραϋντικό, антихолинергического активности или кардиотоксичности у животных. В контролируемых исследованиях у здоровых лиц сертралин не оказывал седативного действия и не влияет на психомоторные функции. Согласно своей селективности по угнетению обратного захвата серотонина, сертралин не стимулирует катехоламинергическую активность. Εκτός, Η σερτραλίνη δεν δείχνει συγγένεια με το μουσκαρινικό, σεροτονινεργικό, ντοπαμινεργικό, ισταμινεργικό, βενζοδιαζεπίνη, ГАМК или адренорецепторов. Длительный прием сертралина приводит к уменьшению активности адренорецепторов мозга.

Φαρμακοκινητική

Η σερτραλίνη έχει εξάρτηση από τη δόση των φαρμακοκινητικών παραμέτρων στο εύρος 50-200 mg. После приема внутрь сертралина в течение 14 δόση ημέρες 50-200 mg άπαξ ημερησίως, τα μέγιστα επίπεδα στο αίμα επιτυγχάνονται μέσω 4,5-8,4 ώρες μετά την εισαγωγή.

При ежедневном введении сертралина фаза плато достигается после одной недели. Период полувыведения сертралина из плазмы составляет примерно 26 ώρες με μέσο χρόνο ημιζωής αποβολής σε νέους και ηλικιωμένους από 22 να 36 ώρα. Сертралин примерно на 98% δεσμεύεται από τις πρωτεΐνες του πλάσματος. Ο κύριος μεταβολίτης, Ν-απομεθυλσερτραλίνη, является неактивным на моделях депрессии ζω и демонстрирует период полувыведения примерно 62-104 ώρα. Сертралин и N-дезметилсертралин подвергаются интенсивному метаболизму у мужчин, με μεταβολίτες, образующиеся выводятся с калом и мочой в равных количествах. Только небольшое количество (<0,2%) Η σερτραλίνη απεκκρίνεται στα ούρα αμετάβλητη.

Εμφάνιση, ότι η φαρμακοκινητική της σερτραλίνης σε παιδιατρικούς ασθενείς με ΙΨΔ είναι παρόμοια με αυτή των ενηλίκων (αν και η σερτραλίνη μεταβολίζεται κάπως πιο αποτελεσματικά σε παιδιατρικούς ασθενείς).

Αλλά, χαμηλότερες δόσεις μπορεί να συνιστώνται για παιδιατρικούς ασθενείς λόγω χαμηλού σωματικού βάρους (ειδικά στην εποχή της 6-12 χρόνια), για να αποτρέψετε τα πολύ υψηλά επίπεδα στο πλάσμα.

Фармакокинетика сертралина у пациентов пожилого возраста подобная таковой у пациентов более молодого возраста. Пища не оказывает существенного влияния на биодоступность сертралина в форме таблеток, με επικάλυψη.

Οι συνθήκες αποθήκευσης: Το A-Depresin πρέπει να φυλάσσεται σε θερμοκρασία όχι μεγαλύτερη από 25 ° C μακριά από παιδιά.

A-Depressin: γενικές πληροφορίες

• Φόρμα πωλήσεων: με συνταγή
• Τρέχον σε-περίπου: Η σερτραλίνη
• Κατασκευαστής: TEVA Pharmaceutical Industries Ltd, Ισραήλ