Аномалия Эбштейна у ребенка
Описание аномалии Эбштейна
Аномалия Эбштейна является редким пороком сердца. В здоровом сердце кровь из тела попадает в правое предсердие. Затем она переходит в правый желудочек. Потом кровь направляется в легкие через легочный клапан. Здесь она насыщается кислородом и возвращается в левое предсердие и переходит в левый желудочек. Далее кровь поступает к остальным частям тела.
Аномалия Эбштейна возникает, когда трехстворчатый клапан в правом желудочке находится ниже, чем обычно. Кроме того, клапан нормально не открывается и не закрывается . Это вызывает «просачивание» крови в обратном направлении. Аномалия Эбштейна может варьироваться от легкой до тяжелой.
Причины аномалии Эбштейна
Это врожденный дефект, и означает, что сердце формируется неправильно, когда ребенок развивается в утробе матери. Ребенок рождается с этим заболеванием. Почему сердце развивается таким образом у некоторых младенцев, неизвестно.
Факторы риска аномалии Эбштейна
Специфические факторы риска для аномалии Эбштейна не ясны. Два возможных фактора риска включают:
- Генетические аномалии;
- Негативное воздействие окружающей среды.
Симптомы аномалии Эбштейна
Симптомы различные, в зависимости от тяжести дефекта. В некоторых случаях не возникает никаких симптомов. В других случаях симптомы могут включать:
- Отек в области живота и ног;
- Синий или бледный цвет кожи;
- Сердцебиение или ощущение пропущенных ударов;
- Сниженная энергия.
Во время осмотра врач может обнаружить шумы в сердце.
Эти симптомы могут быть также вызваны другими заболеваниями.
Диагностика аномалии Эбштейна
Доктор спрашивает о симптомах и истории болезни, а также выполняет физический осмотр. Анализы могут включать:
- Эхокардиограмма — чтобы посмотреть на размер, форму и движение сердца;
- Катетеризация сердца — тест, который использует катетер (трубку) и рентгеновский аппарат для оценки функции сердца и его кровоснабжения;
- Рентген грудной клетки;
- МРТ — чтобы сделать снимки структуры внутри груди;
- Компьютерная томография — тип рентгена, который использует компьютер, чтобы сделать снимки структур внутри груди;
- Электрокардиограмма — тест, который измеряет электрическую активность сердца;
- Другие виды мониторинга (Холтеровский или монитор событий ) и тесты (например, стресс-тест) для измерения ритма сердца и его функции.
Лечение аномалии Эбштейна
При наличии данной болезни часто необходима срочная операция. Лечение также включает:
Прием лекарств
Врач может назначить лекарства:
- Для восстановления нормального сердечного ритма;
- Для уменьшения количества жидкости в организме.
Процедуры
В зависимости от состояния ребенка, врач может рекомендовать:
- Операция. Хирургия может быть необходима для коррекции или замены трехстворчатого клапана. Это позволит сократить утечку крови обратно;
- Абляция. Эта процедура может быть сделана, если у ребенка неправильные сердечные ритмы. К сердцу подводится катетер. Аномальная ткань разрушается, чтобы восстановить нормальный сердечный ритм.
Мониторинг
Ребенок должен проходить регулярные обследования у кардиолога. В некоторых случаях ребенку может понадобиться прием антибиотиков перед некоторыми стоматологическими или медицинскими процедурами, для предотвращения инфекций.
Профилактика аномалии Эбштейна
Нет никакого способа предотвратить это заболевание. В время беременности необходимо придерживаться рекомендаций врача и регулярно проходить обследования.