ДВС-синдром — Диссеминированное внутрисосудистое свёртывание — Коагулопатия потребления

Disseminated Intravascular Coagulation (DIC; Consumption Coagulopathy; Defibrination Syndrome)

Описание ДВС-синдрома

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС) — заболевание, вызывающее образование сгустков крови в мелких кровеносных сосудах. Эти сгустки могут замедлить или блокировать поток крови через эти сосуды. Органы и ткани начинают испытывать недостаток кровоснабжения и могут быть повреждены.

Сгустки крови состоят из тромбоцитов и факторов свертывания крови. ДВС вызывает снижение количества тромбоцитов и факторов свертывания в других частях организма, что может привести к риску кровотечения.

ДВС может быть острым или хроническим. Острый ДВС-синдром развивается в течение нескольких часов или дней и может вызвать серьезное кровотечение. Хронический ДВС-синдром может развиваться в течение нескольких месяцев. Его причиной чаще всего является рак. Хронический ДВС-синдром также вызывает образование сгустков крови, но редко приводит к кровотечениям. ДВС это опасное для жизни состояние, которое должно быть лечение сразу.

Причины возникновения ДВС-синдрома

Причиной ДВС являются другие заболевания или травмы. Травмы или воспаления стимулируют изменения в процессе свертывания крови.

ДВС может быть также вызван действием яда ядовитых змей, но эта причина встречается редко.

Факторы риска ДВС-синдрома

Факторы, которые могут увеличить риск возникновения ДВС-синдрома включают в себя:

• Сепсис — заражение крови;
• Осложнения беременности и родов, такие как:
• Эклампсия;
• Сгустки амниотической жидкости;
• Задержка отделения плаценты;
• Травмы, такие как:
• Ожоги;
• Черепно-мозговая травма;
• Обморожение;
• Недавняя операция;
• Рак, включая лейкемию;
• Тяжелые заболевания печени или панкреатит.

Симптомы ДВС-синдрома

Симптомы ДВС могут варьироваться в зависимости от места возникновения сгустков крови:

• Сгустки крови в мозгу могут вызвать головную боль, головокружение и другие признаки инсульта, такие как проблемы с речью и движениями;
• Сгустки крови в ногах могут вызвать отечность, покраснение и тепло;
• Сгустки крови в легких могут вызывать одышку;
• Сгусток крови в сердце может вызвать боль в груди или сердечный приступ;

Кровотечение часто является первым признаком острого ДВС. Признаки кровотечения включают:

• Беспричинное образование синяков, которые долго не проходят;
• Красные пятна на коже (похожие на крошечных синяки);
• Сильное или длительное кровотечение из небольшой раны;
• Кровотечения из носа;
• Кровотечение из десен;
• Кровь в моче может привести к розовому или коричневому цвету мочи;
• Темный, смолистый стул;
• Тяжелые менструальные кровотечения.

Если у вас возникло сильное или необъяснимое кровотечение, нужно сразу обратиться за медицинской помощью.

Диагностика ДВС-синдрома

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр. Также будет сделанн анализ крови, чтобы определить уровни факторов свертывания крови и тромбоцитов.

Лечение ДВС-синдрома

Необходимо будет выявлять и лечить основную причину ДВС-синдрома. Процедура лечения будет варьироваться в зависимости от заболевания.

Для того чтобы справиться с ДВС врач может рекомендовать:

• Препараты крови — чтобы помочь восстановить баланс факторов свертывания крови. Вам могут вводить свежезамороженную плазму, тромбоциты, или другие составляющие крови;
• Гепарин — препарат, который разжижает кровь. Он может быть использован в комбинации с препаратами крови для уменьшения образования тромбов;
• Антитромбин III — препарат, используемый для замедления свертывания у некоторых больных.

Профилактика ДВС-синдрома

Быстрое лечение заболеваний, связанных с ДВС может снизить риск возникновения ДВС.