Дисфагия пищевода — Затрудненное глотание из-за проблем с пищеводом

Esophageal Dysphagia (Dysphagia, Esophageal; Difficulty Swallowing [Esophagus])

Что такое дисфагия пищевода?

Дисфагия пищевода означает затруднения в процессе глотания. Дисфагия пищевода возникает, если причиной проблем с глотанием является проблема с пищеводом. Пищевод — мышечная трубка, по которой пища попадает из горла в желудок.

Дисфагия пищевода — причины

К возникновению дисфагии пищевода может привести ряд заболеваний:

• Ахалазия — влияет на мышцы в нижней части пищевода;
• Склеродермия — вызывает утолщение и ужесточение тканей, суставов и органов; может привести к проблемам с мышцами пищевода;
• Стриктуры пищевода — вызывает сужение пищевода;
• Опухоли пищевода;
• Инфекционный эзофагит;
• Ожог пищевода;
• Инородные тела в пищеводе;
• Эозинофильный эзофагит.

Факторы риска дисфагии пищевода

Факторы, которые могут увеличить риск дисфагии пищевода включают в себя:

• Пожилой возраст;
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ);
• Рак;
• Лучевая терапия;
• Болезни дыхательных путей или сердечно-сосудистые расстройства, такие как инсульт;
• Операция, например, фундопликация;
• Преждевременное рождение;
• Прием некоторых лекарств, которые могут повлиять на функционирование пищевода.

Дисфагия пищевода — симптомы

Симптомы дисфагии пищевода могут включать:

• Затрудненное глотание твердых веществ, жидкостей;
• Ощущение застревания пищи в пищеводе;
• Боль при глотании;
• Изжога, отрыжка;
• Кашель или удушье во время еды или питья;
• Слюнотечение;
• Одышка, хриплый голос;
• Потеря веса, недоедание и обезвоживание из-за проблем с приемом еды и жидкости.

Диагностика дисфагии пищевода

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр.

Чтобы оценить функцию глотания, могут быть проведены следующие исследования:

• Тестирование функции глотания, чтобы увидеть, что происходит при глотании;
• Видеорентгеноскопия акта глотания.

Для осмотра горла может применяться:

• Эндоскопия;
• Бариевое рентгеноконтрастное исследование — бариевая каша.

Может быть проверена сила мышц пищевода. Для этих целей применяется эзофагоманометрия.

Дисфагия пищевода — лечение

Лечение дисфагии пищевода зависит от причины ее появления и может включать в себя:

• Процедуры, такие как:
  • Расширение пищевода — введение в пищевод устройства в виде трубки, чтобы расширить узкую часть;
  • Инъекции ботокса в мышцы пищевода, чтобы облегчить глотание;
• Операция;
• Диетические изменения — возможно, нужно будет избегать потребления некоторых продуктов, которые вызывают проблемы с глотанием. Может понадобиться принимать пищу только в виде пюре. В тяжелых случаях может быть необходимо размещение питательной трубки, чтобы обеспечить поступление питательных веществ в организм;
• Терапия для улучшения глотания — обучение способам предотвращения удушья во время еды;
• Прием лекарственных препаратов.

Дисфагия пищевода — профилактика

Вы можете снизить риск дисфагии пищевода, на ранней стадии начав лечение любого связанного с пищеводом заболевания, например, ГРЭБ.