Диабетическая невропатия — Диабетическая нейропатия — Повреждение нервов в результате диабета

Diabetic Neuropathy (Nerve Damage of Diabetes)

Что такое диабетическая нейропатия?

Диабетическая нейропатия является одним из видов повреждения нервов, связанным с наличием диабета. Это приводит к повреждению нервов в ногах, ступнях и глазах, а также нервов, которые контролируют функции организма, такие как пищеварение, кровяное давление и частота сердечных сокращений. Диабетическая нейропатия может привести к серьезным осложнениям, в том числе появлению диабетических язв на ногах, инфекции и потере конечностей.

Диабетическая нейропатия — причины

Исследователи считают, что диабетическую невропатию, скорее всего, вызывает сочетание ряда факторов, в том числе:

• Метаболические проблемы (например, высокий уровень глюкозы в крови);
• Повреждение кровеносных сосудов;
• Аутоиммунные факторы;
• Генетические факторы.

Факторы риска диабетической нейропатии

Факторы, которые могут увеличить риск диабетической невропатии включают в себя:

• Пожилой возраст;
• Наличие диабета в течение 25 лет или более;
• Диабет типа 2;
• Высокое кровяное давление;
• Факторы образа жизни (например, курение, употребление алкоголя);
• Ожирение;
• Недостаток физических упражнений;
• Заболевания периферических сосудов;
• Высокий уровень холестерина.

Диабетическая нейропатия — симптомы

Симптомы диабетической невропатии могут включать:

• Онемение в конечностях;
• Покалывание в конечностях;
• Боли в конечностях;
• Снижение мышечной массы ног или рук;
• Расстройство желудка;
• Тошнота или рвота;
• Диарея или запор;
• Головокружение или обмороки;
• Проблемы мочеиспускания;
• Импотенция или сухость влагалища;
• Слабость в руках и ногах;
• Слабость мышц лица, что приводит к опущению век, рта, трудностям при глотании;
• Мышечные судороги;
• Длительное чувство полноты после еды, и/или боли в животе;
• Непереносимость жары, из-за ухудшения способности к потоотделению.

Если у вас есть диабетическая невропатия, вы находитесь в группе повышенного риска развития других типов невропатии, таких как синдром запястного канала.

Диагностика диабетической нейропатия

Врач спросит о симптомах и истории болезни, а также выполнит медицинский осмотр. Другие тесты могут включать:

• Осмотр и тестирование ног — для оценки ощущений в ноге;
• Исследование нервной проводимости — для проверки нервной активности;
• Электромиография;
• Количественное сенсорное тестирование — использование стимулов (например, вибрации) для проверки наличия нейропатии;
• Количественный тест вызванного судомоторного аксон-рефлекса — тест для оценки иннервации потовых желез;
• Тесты ЧСС — чтобы определить измения сердечного ритма;
• Ультразвук — чтобы исследовать внутренние органы;
• Биопсия — отбор образца нерва или ткани кожи для исследования.

Диабетическая нейропатия — лечение

Методы лечения диабетической невропатии включают:

Контроль уровня глюкозы в крови

Важно регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. Вы можете поддерживать его в пределах нормы с помощью правильного режима приема пищи, физических упражнений и/или с помощью лекарственных средств.

Уход за ногами

Если у вас есть диабетическая невропатия, вам нужно будет обратить особое внимание на состояние ног. Нервы в ногах чаще всего страдают от нейропатии. Уход должен включать в себя регулярные визиты к врачу и тщательная очистка, осмотр, увлажнение и уход за ногами. Кроме того, всегда нужно носить удобную обувь и толстые, мягкие, носки без швов, чтобы защитить ноги от травм.

Другие методы лечения диабетической невропатии

Другие методы лечения диабетической невропатии будут зависеть от симптомов. Могут быть использованы лекарства, для облегчения дискомфорта от боли, жжения, покалывания или онемения. Часто лекарства, используемые для лечения этих симптомов те же самые, которые используются для лечения судорог и депрессии. Другой вариант лечения боли называется чрескожная электрическая стимуляция нервов (ЧЭСН). При этом специальный аппарат посылает безболезненные электрические сигналы через кожу к нервам.

Если у вас есть желудочно-кишечные проблемы, изменение ​​рациона и/или прием антибиотиков помогут избавиться от них. Антибиотики также могут быть предписаны для лечения инфекции мочевыводящих путей. Прием лекарств может помочь снять головокружение и слабость. Для лечения эректильной дисфункции врач назначит прием лекарственных препаратов, а вагинальные смазки рекомендуются для лечения сухости влагалища.

Диабетическая нейропатия — профилактика

Лучший способ предотвратить диабетическую нейропатию — регулярно контролировать и управлять уровнем глюкозы в крови. Врач расскажет вам о том, как часто проверять уровень глюкозы и как предотвратить его повышение.