Десмопрессин
Код АТХ:
H01BA02
Фармакологическое действие.
Вазопрессиноподобное.
Применение.
Несахарный диабет, острая полиурия, полидипсия после операции в области гипофиза, первичное ночное недержание мочи (только для интраназального применения); для в/в введения — гемофилия А, болезнь Виллебранда (кроме типа IIb); никтурия.
Противопоказания.
Гиперчувствительность, врожденная или психогенная полидипсия, анурия, задержка жидкости различной этиологии, гипоосмолярность плазмы, недостаточность кровообращения, необходимость терапии диуретиками. Для в/в введения — нестабильная стенокардия, болезнь Виллебранда типа IIb.
Применение при беременности и кормлении грудью.
Категория действия на плод по FDA — B. (Изучение репродукции на животных не выявило риска неблагоприятного действия на плод, а адекватных и строго контролируемых исследований у беременных женщин не проведено.)
Побочные действия.
Транзиторная головная боль, тошнота, спастическая боль в животе, дисальгоменорея, умеренная артериальная гипертензия, приливы, умеренное понижение АД, компенсаторная тахикардия (при в/в введении), аллергические реакции (в т.ч. анафилактический шок); отечность, локальная гиперемия, боль в месте инъекции.
Взаимодействие.
Усиливает эффект вазопрессорных препаратов (следует контролировать АД).
Способ применения и дозы.
Интраназально — 10–40 мкг/сут в один или несколько приемов, детям от 3 мес до 13 лет — 5–30 мкг/сут.
П/к, в/м, в/в взрослым — 1–4 мкг/сут, детям — 0,4 мкг/сут.
Меры предосторожности.
Для снижения опасности водной интоксикации и гипонатриемии следует ограничить употребление жидкости (особенно детям, подросткам, людям пожилого возраста) употребление жидкости. При рините следует назначать сублингвально (т.к. всасывание из полости носа нарушено).
Взаимодействие
Действующее вещество | Описание взаимодействия |
Индометацин | Усиливает антидиуретический эффект. |
Карбамазепин | ФДВ: синергизм. Усиливает антидиуретический эффект. |
Норэпинефрин | ФДВ: синергизм. Усиливает (взаимно) эффект. |
Фенилэфрин | ФДВ: синергизм. Усиливает (взаимно) прессорный эффект. |
Эпинефрин | ФДВ: синергизм. Усиливает (взаимно) прессорный эффект. |