Magengeschwüre – Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür
Beschreibung von Magengeschwüren
Magengeschwüre – Schmerzen in der Magenschleimhaut oder des anfänglichen Teils des Dünndarms, Zwölffingerdarm. Magengeschwüre ist durch seine Lage aus:
- Geschwür Bauch – Bauch;
- Zwölffingerdarmgeschwür – in das Duodenum.
Ursachen von Magengeschwüren
Störungen im Gleichgewicht der Magensäure und Verdauungssäfte können zu Geschwüren führen. Es kann dazu führen,:
- Бактерия Helicobacter Pylori (H.pylori);
- Die Verwendung von nicht-steroidalen Antiphlogistika (NSAIDs) – blockieren die Fähigkeit des Körpers, um die Magenschleimhaut zu schützen;
- Krankheit, was eine Erhöhung der Menge der Säure verursachen, wie zB das Zollinger-Ellison.
Nicht alle Menschen, , die NSAIDs einnehmen oder mit Helicobacter Pylori Risiko für das Auftreten von Geschwüren infiziert.
Seltene Ursachen von Geschwüren:
- Strahlentherapie;
- Bakteriellen oder viralen Infektionen;
- Alkoholmissbrauch;
- Trauma;
- Schwere Belastung (zB, Betrieb, Trauma, Schädel-Hirn-Trauma, Schock, oder Verbrennungen).
Risikofaktoren für Magengeschwür
Risikofaktoren für Geschwür von H. pylori-Infektion:
- Alter: 60 und älter;
- Paul: männlich;
- Die unteren sozioökonomischen Gruppen;
- Unhygienischen Lebensbedingungen;
- Das Rauchen von Zigaretten;
- Familiengeschichte der Magengeschwüre;
- Erstes Blut.
Risikofaktoren für Geschwür von der Einnahme entzündungshemmende Medikamente:
- Alter: 60 und älter;
- Paul: männlich;
- Geschichte von Magenbeschwerden von NSAIDs;
- Zurück Magengeschwür;
- Das Rauchen von Zigaretten;
- Alkoholmissbrauch.
Die Symptome von Magengeschwüren
Magengeschwüre nicht immer zu Symptomen. Die Symptome können kommen und gehen,. Magenschmerzen nach dem Essen, in Geschwür, erhöhen. Auch das Essen oft lindert die Schmerzen in den Zwölffingerdarm.
Symptome schließen:
- Nagender Schmerz:
- Manchmal ist der Schmerz nicht schlafen;
- Kann während des Essens verändern;
- Sie kann von wenigen Minuten bis zu einigen Stunden dauern;
- Gefühl ungewöhnlich starken Hunger;
- Übelkeit;
- Erbrechen;
- Verlust von Appetit;
- Schwellung;
- Aufstoßen.
Geschwüre können schwerwiegende Probleme und starke Schmerzen im Unterleib verursachen. Probleme schließen:
- Blutung – Symptome können sein:
- Schwarz, Teerstühle;
- Erbrechen, das sieht aus wie Kaffeesatz;
- Schwäche;
- Schwindel;
- Anämie;
- Perforierten Ulkus – brechen die Wand des Magens oder Zwölffingerdarm, und dann kann erhalten:
- Plötzliche und starke Schmerzen;
- Narbengewebe, wobei einschränkt und schließlich schließt den Ausgang aus dem Magen in den Darm und kann dazu führen:
- Erbrechen;
- Gewichtsverlust;
- Starke Schmerzen.
Diagnose von Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür
Der Arzt fragt nach den Symptomen und Krankheitsgeschichte, und führen Sie eine körperliche Untersuchung. Informieren Sie Ihren Arzt über alle Arzneimittel,, dass Sie nehmen.
Tests können umfassen:
- Rektale Untersuchung und Test auf verstecktes Blut nachzuweisen;
- Ein Bluttest oder Atemtest – um das Vorhandensein von Helicobacter pylori-Infektion zu überprüfen;
- Ein Bluttest kann auch zeigen die Anwesenheit von Zollinger-Ellison-Syndrom;
- Röntgen oberen Gastrointestinaltrakt – nach dem Trinken einer Bariumsulfat-Lösung durchgeführt;
- Endoscopy– eingefügt in ein dünner Schlauch in den Hals, ermöglicht, den Gastrointestinaltrakt zu untersuchen. Die für die nächste verwendete Verfahren:
- Herstellung von Gewebeproben, um sie für die Infektion von Helicobacter Pylori oder Krebs zu testen;
- Um andere Ursachen für Magen-Darm-Symptome.
Die Behandlung von Geschwüren im Magen oder Zwölffingerdarm
Ziel ist, um die Quelle des Problems zu beseitigen und das Geschwür zu heilen. Die Heilung von Magengeschwüren kann eine lange Zeit dauern.
Die Behandlung umfasst:
Medikation
Einige Medikamente blockieren oder reduzieren die Säureproduktion. Einige schaffen ein Hautgeschwür auf, um es zu schließen. Wenn Geschwüre durch h. Pylori verursacht, Sie brauchen, um eine Kombination von Medikamenten, um Bakterien abzutöten nehmen. Er besteht normalerweise aus Antibiotika und Protonenpumpeninhibitoren. Es ist wichtig, diese Medikamente auf Rezept zu nehmen. Ihr Arzt kann zusätzliche Prüfungen durch bestellen 6-12 Monate nach der Behandlung. Dies wird getan,, Sichergehen, Bakterien, die verschwunden.
Medikamente können gehören:
- Antazida – kann einige Befreiung von Sodbrennen bieten, Geschwüre nicht heilen;
- Antibiotika (zB, amoksiцillin, Tetracyclin und Clarithromycin);
- Wismut-haltigen Medikamenten;
- Protonenpumpenhemmer – verringern die Produktion von Magensäure (zB, Omeprazol, Lansoprazol);
- N2-Blocker – Magen-Säure-Formulierung zu reduzieren (zB, famotidin, Ranitidin, Cimetidin, nizatidin);
- Medikamente, um das Geschwür zu decken (zB, Sucralfat);
- Medikamente gegen Magen NSAID Beschädigungen zu schützen (zB, Misoprostol).
Änderungen des Lebensstils
- Wenn Sie rauchen, Sie brauchen, um mit dem Rauchen aufzuhören. Rauchen beeinträchtigt die Heilung von Geschwüren;
- Ich trinke nicht alkoholische Getränke;
- NSAIDs sollte vermieden werden, Taki, wie Aspirin und Ibuprofen;
- Würzig oder fetthaltige Lebensmittel können die Symptome der Geschwüre verschlechtern. Denken Sie daran,, dass diese Produkte nicht Geschwüre, und wirken sich nicht auf seine heil.
- Wenn Stress erhöht Ulkusschmerzes, zu lernen und zu üben, Stress-Management-Techniken.
Chirurgie und Endoskopie
Wenn es zu einer Blutung, Perforation oder neprohodimosty, vielleicht, operiert werden müssen. Chirurgischen Optionen umfassen:
- Selektivnaя (Wahl) Vagotomie – Es ist die Technik der cut-off des Vagusnervs. Dieser Vorgang hat keine zusätzlichen Entwässerungs erfordern;
- Vagotomie mit antrumectomy kombiniert (antrektomiey) – Operation beinhaltet das Abschneiden der Vagusnerv in Kombination mit dem Entfernen der unteren Teil des Magens (Pförtner). Gatekeeper erzeugt chemische, die fördert die Entwicklung von Säure. Ohne diese chemischen Säurestand fällt.
Endoscopy
Es kann verwendet werden, krovotechenie.Tonkuyu zu stoppen Rohr wird durch den Hals in den Magen oder Darm eingeführt. Dann, unter Verwendung von Wärme, Strom, Adrenalin, oder eine Substanz, genannt “Fibrinkleber” früh, Blutungen verursacht wird geschlossen.
Vagotomie und Drainage
Vagotomie – abgeschnitten Teil des Nervus vagus. Dieses Verfahren kann die Säureproduktion erheblich reduzieren. Entkleiden all den Nerv kann zu Problemen mit Magens. In diesem Fall sollte es Entwässerung erzeugt werden. Drainage kann getan eine von zwei Arten sein:
- Vorsicht gegeben werden – eine Erhöhung in dem Spalt zwischen dem Magen und Zwölffingerdarm, so dass Mageninhalt leicht in den Darm zu bekommen;
- Gastroduodenostomiya – Erstellen einer neuen Verbindung (Anastomose) zwischen dem Magen und Zwölffingerdarm;
- Gastrojejunostomie – Erstellen Sie eine neue Verbindung zwischen dem Magen und Darm Dürr (Teil des Dünndarms).
Zwei andere Formen der Vagotomie schließen:
- Selektiver Vagotomie – Es schneidet nur ein Teil des Nervus vagus; Es erfordert keine zusätzliche Entwässerung;
- Vagotomie mit antrektomiey – Nervus Vagus wird geschnitten und der unteren Teil des Magens entfernt (privratnik). Gatekeeper erzeugt chemische, was regt die Produktion von Säure.
Verhinderung von Geschwüren im Magen oder Zwölffingerdarm
Um das Risiko von Geschwüren von H. pylori-Infektion zu reduzieren:
- Waschen Sie Ihre Hände nach Benutzung der Toilette, Vor dem Essen oder die Zubereitung von Speisen;
- Sauberes Wasser trinken;
- Nicht rauchen. Rauchen erhöht die Wahrscheinlichkeit von Geschwüren.
Um das Risiko von Geschwüren von NSAIDs zu verringern:
- Verwenden Sie andere Medikamente, wo möglich;
- Nehmen Sie das niedrigste mögliche Dosis von Medikamenten;
- Das Medikament länger nicht, als nötig;
- Trinken Sie keinen Alkohol während der Einnahme von Medikamenten;
- Fragen Sie Ihren Arzt über einen Wechsel zu einem neuen NSAIDs. Fragen Sie Ihren Arzt über die Einnahme anderer Arzneimittel, die Magen und Darm zu schützen;
- Nicht rauchen. Rauchen erhöht die Wahrscheinlichkeit von Geschwüren.