Die zentrale Katheter – Einbau eines zentralen Venenkatheters

Beschreibung der zentralvenösen Kathetern

Der Zentralkatheter ist ein langes, dünnes Röhrchen, daß in eine große Vene eingeführt. Der Zentralkatheter wird verwendet, um das Blut zu liefern, Medikation, Ernährung, intravenöse Medikamente und Chemotherapie.

Es gibt verschiedene Arten von zentralen Kathetern, einschließlich:

• Peripheren Zentralkatheter – ein Katheter durch eine Vene im Arm einge, bis es in die Vene in der Nähe des Herzens erreicht;
• Netunnelny zentralen Venenkatheter wird in eine große Vene im Hals oder Bein eingelegt; Rohrende außerhalb der Haut.
• Der Tunnel-Katheter - ein Katheter, die an Ort und Stelle festgelegt ist, bei der Bildung von Narbengewebe. Es kann für ein paar Wochen oder Monate verwendet werden. Ein Katheter wird in eine große Vene im Hals einge, das Blut zum Herzen zurück. Dann wird entlang der Brustwand vorgeschoben wird, und durch die Haut in einem Abstand von abgeführt 12 cm von der Stelle der Verabreichung in die Vene.
• Portkatheter – Gerät wird in eine Vene in den Hals oder die Schulter eingesetzt. Port (Titanium-Kamera) unter die Haut, und der Katheter wird in die zentrale Vene. Für die Verabreichung von Medikamenten durchdringen die Membran-Port und der folgenden speziellen Nadel 3-5-7 Tagen durch die Nadel kann keine Lösungen in beliebiger Menge eingeben.

Gründe für die Insertion von CVCs

Der Zentralkatheter eingeführt wird, wenn der Patient:

• Langzeit verabreichten Medikamenten oder Flüssigkeiten;
• Wenn Chemotherapie;
• An die Macht, wenn der Strom von Nahrung durch den Verdauungstrakt ist unmöglich;
• Regelmäßige Blutabnahme;
• Blutübertragung;
• Zur intravenösen Drogen, wenn die Ellbogen sind schwierig;
• Dlya Dialyse.

Zentralkatheter typischerweise tritt intervencionnый Radiologen oder Gefäßchirurg. Nach dem Einbringen der Katheter kann für mehrere Wochen oder Monate verwendet werden.

Mögliche Komplikationen nach der Einführung eines zentralen Katheters

Komplikationen sind selten, aber kein Verfahren garantiert nicht die Abwesenheit von Gefahr. Vor, wie man einen zentralen Katheter installieren, Sie über mögliche Komplikationen wissen müssen, dafür können:

• Infektionen Blutkreislauf, wenn Bakterien in die Blutbahn durch oder um den Zentralkatheter;
• Blutung;
• Kollabierten Lunge;
• Arrhythmie (instabilen Herzschlag);
• Nervenschäden;
• Luftblase oder einen Teil des Katheters kann die Blutgefäße blockieren, was zu Schmerzen in der Brust, Kurzatmigkeit, Schwindel und Herzklopfen;
• Blutgerinnsel in der Vene oder Katheter kann den Blutfluss blockieren.

Faktoren, dass das Risiko von Komplikationen erhöhen:

• Rauchen;
• Der schwierige Zugang zu den Venen;
• Blutgerinnsel;
• Fettleibigkeit;
• Knochenbrüche;
• Infektion;
• Schlechte Durchblutung;
• Trends Blutungen.

Wie ist die Einführung eines zentralen Katheters?

Vorbereitung für das Verfahren

• Vielleicht die Analyse von Blut, seine Gerinnungs überprüfen;
• Der Arzt kann über das Vorhandensein von Allergien fragen;
• Es ist notwendig, eine Fahrt nach Hause nach der Behandlung anordnen;
• Der Patient kann gebeten werden bestimmte Arzneimittel eine Woche vor dem Eingriff zu stoppen,:
  • Aspirin oder anderen Antirheumatika;
  • Blutverdünnende Medikamente, wie Clopidogrel oder Warfarin;
• Wenn eine Schwangerschaft vermutet wird, Sie mit Ihrem Arzt, bevor das Verfahren informieren müssen.

Anästhesie

Unter örtlicher Betäubung Bereich Kathetereinführung narkotisiert. Abhängig von, wo die Mittellinie vorgestellt, Sedierung kann intravenös verabreicht werden,.

Beschreibung des zentralen Katheter-Einführungsverfahren

Dieser Vorgang ist in der Klinik durchgeführt werden, als Teil der Behandlung, und ambulant.

Das Vorhandensein des Katheters das Risiko einer Sepsis erhöht. Das Krankenhauspersonal sollte die Prozedur durchführen, Nehmen Sie die folgenden Schritte, um dieses Risiko zu verringern:

• Einen sicheren Ort sorgfältig auswählen, einen Katheter einzuführen;
• Ihre Hände oder die Verwendung der Hand gründlich waschen Desinfektionsmittel;
• Es ist notwendig, OP-Mäntel zu tragen, Masken, Handschuhe und decken Sie Ihre Haare;
• Reinigen Sie die Haut mit einer antiseptischen;
• Verwenden Sie eine sterile Blatt.

Die folgenden Schritte können abhängig von der Art des Katheters und dem Ort seiner Einführung variieren. Allgemein, Das folgende Personal wird zu tun:

• Hielt die Verwaltung Anästhesie;
• Ausführen eines kleinen Schnitt;
• Um den Katheter in die Vene zu führen mit Röntgenstrahlen oder Ultraschall;
• Vor der Installation des Katheters müssen es auf Länge geschnitten. Der Katheter wird mit Kochsalzlösung gespült (Salzwasser);
• Der Katheter durch einen Führungskatheter geführt. Dann wird der Leiter entfernt;
• Der Katheter an der Haut befestigt (typischerweise mit Klebeband). Am Ende des Katheters Satz Kappe;
• An die Stelle der Katheterverband. An oder nahe der Verband zu dem Zeitpunkt der Einführung angewendet wird.

Wenn Sie den Port-Katheter geben, unter die Haut ist ein kleiner Hohlraum für seine Lage. Der Schnitt wird vernäht, meistens, resorbierbarer Faden.

Unmittelbar nach der Behandlung

Position für Blutungen überprüft werden, Fluidleckage, und Schwellungen.

Wie lange wird die Einführung eines zentralen Katheters?

30-45 Minuten.

Wird es weh tun?

Während des Verfahrens wird der Patient keine Schmerzen wegen der Narkose. Vielleicht ein wenig Unbehagen an der Stelle der Anlage nach dem Verfahren.

Die durchschnittliche Krankenhausaufenthalt nach der Einführung eines zentralen Katheters

Dieses Verfahren wird üblicherweise in einem Krankenhaus durchgeführt, da es notwendig ist, zu behandeln. Aufenthaltsdauer wird über die Gründe für die Einführung eines zentralen Katheters hängen. Wenn ambulante Behandlung durch einen zentralen Katheter, Patienten können zu Hause auf dem Tag des Verfahrens gesendet werden.

Betreuung des Patienten nach dem Eingriff die Einführung eines zentralen Katheters

Pflege in einem Krankenhaus

Nach dem Verfahren, Die folgende Unterstützung Personal bietet, für den Wiederaufbau:

• Laufen Röntgenstrahl, Sichergehen, dass der Katheter in die richtige Position;
• Legen Sie die Einführung des Katheters regelmäßig auf Blutungen geprüft;
• Medicines, Fluid oder Nährstofflösung durch den Katheter eingeführt,;
• Portkatheter wird gewaschen, um zu verhindern, dass Blutgerinnsel;
• Maßnahmen ergriffen werden,, um das Infektionsrisiko zu verringern:
  • Es sollte sorgfältig sein Hände waschen und Handschuhe, vor dem Berühren des Katheters oder die Änderung der Bandage;
  • Verwenden Sie ein Antiseptikum, um die freiliegenden Teile des Katheters zu reinigen;
  • Seien Sie vorsichtig beim Umgang mit der Medizin, Flüssigkeiten oder Ernährung, die durch den Katheter eingeführt werden;
  • Für Patienten, die zeigten,, Anzeichen einer Infektion zu identifizieren, das Fieber gehören, Schüttelfrost, und Probleme vor Ort (zB, Röte, Ödem, Zuordnung von Fremdfluid);
  • Wenn der Verband gewechselt, Besucher brauchen nicht in Krankenstation sein;
  • Der Katheter bleibt in der Injektionsstelle soviel, wie nötig.

Es gibt auch Schritte, du kannst nehmen, um das Infektionsrisiko zu verringern:

• Es ist notwendig, um das Personal zu bitten, alle Vorkehrungen, um Infektionen zu vermeiden;
• Mitarbeiter sollten sofort Ihren Arzt, wenn Katheterstelle Rötung und Schmerzen zu spüren ist;
• Vor Eintritt in die Kammer benötigen, um ihre Hände zu waschen. Sie können nicht zulassen, dass die Besucher berühren Sie den Katheter.

Heimpflege

Nach der Rückkehr nach Hause, müssen Sie folgende Aktionen durchführen, um die normale Wiederherstellung zu gewährleisten:

• Ist es erforderlich, das Einspritzloch zu reinigen, trocken und bandagierten. Wenn Sie ändern die Verbände müssen die Anweisungen Ihres Arztes folgen;
• Vor dem Berühren des Katheters, Sie benötigen, um ihre Hände oder Verwendung Händedesinfektionsmittel waschen;
• Wir müssen mit Ihrem Arzt über Fragen, wann es sicher ist, um zu duschen, baden, oder die Operationsstelle zu entlarven zu Wasser;
• Sie können nicht schwimmen oder baden mit einem eingelegten Zentralkatheter;
• Wir müssen jede Tätigkeit zu vermeiden, was können die zentralen Katheter schwächen;
• Niemand sollte den Katheter berühren;
• Jeden Tag müssen Sie die Einstichstelle auf Anzeichen einer Infektion zu überprüfen (zB, Röte, Schmerz);
• Ein Katheter mit Kochsalzlösung oder Heparin gewaschen werden, wie von einem Arzt angegebenen.

Die Kommunikation mit dem Arzt nach dem Eingriff die Einführung eines zentralen Katheters

Nach der Rückkehr nach Hause, müssen Sie einen Arzt aufsuchen,, Wenn folgende Symptome:

• Anzeichen einer Infektion, Fieber und Schüttelfrost, Rötung oder Schwellung an der Stelle der Montage;
• Schmerzen an der Stelle der Anlage;
• Drainage oder Leckage aus dem Katheter;
• Probleme mit der Waschflüssigkeit oder durch Einführen eines Katheters;
• Der Katheter wird geschwächt oder Stürze.