Für medizinische Zwecke verwendet hauptsächlich, 3 Typ strophanthus: Van strofant, Strophanthus Strophanthus borstigen und glatt, der ein mehrjähriger tropischer Baum Reben bis zu ist 4 m, Familien kutrovыh (Apocynaceae). Mit dem Ziel der Behandlung mit reifen Samen, aus dem die Arzneimittel-Strophantin K.

Die chemische Zusammensetzung des strophanthus

Die Samen enthalten strophanthus Herzglykosid - Strophanthin. Je nach Pflanzenarten unterscheiden, K-Strophanthin und C-Strophanthin (uaʙain). Außerdem, Combe strophanthus Samen enthalten K-strofantozid, Cymarin, cimarol, glûkocimarol, gelvetikozid, glyukogelvetikozid, perilocimarin, emitsiarin. Die Samen strophanthus borstigen gefunden K-strofantozid, Cymarin, Saponine, mischen, Trigonellin und fette Öle, und Samen zu glätten strophanthus, zusätzlich zu dem C-Strophanthin, Gefunden Harz, feste Öl, Saponine, Trigonellin und Cholin.

Chemisch Strophanthin ist ein Steroid-Glykosid, Genin (Aglykon) welche strofantidin wird, als Teil der Zucker (Glykol) представлена ​​D-цимарозой и D-глюкозой. Genin - der Hauptträger von Herzglykosiden kardiotonische Aktivität - eine komplexe Kern tsiklopentapergidrofenantrena und ungesättigten fünfgliedrigen Lactonring mit C₁₇.

Die pharmakologischen Eigenschaften von Medikamenten strophanthus

Strophanthin ziemlich gut experimentell untersucht. Seine biologische Aktivität im Bereich von 43.000 bis 58.000 ICE, oder CUD 5800-7100. In Experimenten an verschiedenen Arten von Tieren in isolierten Herzen und Herzen in situ K-Strophanthin-β erhöht die Amplitude der Herzkontraktionen, Es erhöht den Ton des Herzmuskels und verlangsamt den Herzschlag. In toxischen Dosen Herzstillstand in der Systole verursacht Strophanthin.

Unter dem Einfluss der Droge auf EKG-Veränderungen, die Dauer des Herzzyklus aufgrund der Verkürzung der systolischen und diastolischen Zeitverlängerung. Außerdem, Satz, dass K-β-Strophanthin Blutdruck leicht erhöht, eine Erhöhung der Amplitude der Pulswelle.

Im experimentellen Herzinsuffizienz Aktion Strophanthin hauptsächlich in der Erhöhung der Schock und Herzleistung manifestiert, zur Steigerung der Höhe der Myokardkontraktilität in Kombination mit einer Dehnung Diastole, das schafft die wirtschaftlichste Art der Herztätigkeit, Schaffung günstiger Bedingungen für die Gewinnung von Energieressourcen.

Herzaktions Strophanthin, sowie weitere Herzglykoside, entwickeln, ohne Erhöhung des myokardialen Sauerstoffverbrauchs, das ist der wichtigste positive Punkt in der Therapie. Beeinflusst Strophanthin verringert venöse Stase, verringert Venendruck und peripheren Widerstand. Als Ergebnis verbessert sich die Durchblutung, Sauerstoffversorgung des Herzens und anderer Organe, erhöhte Harnausscheidung, verschwinden oder verringern Schwellungen.

Die positive inotrope Wirkung Strophanthin weitgehend durch seine direkte Wirkung auf das Herz myotroper bestimmt. Bradykarde Auswirkungen Glykosid durch Verbesserung Vagotonus entwickelt; Verbesserung Reflexe Mechanoreceptoren sinoaortalnoy Zone durch sie verursacht durch die Erhöhung des Blutdrucks während der Systole, und als ein Ergebnis der Pulsverlangsamung Atrioventrikularbündels.

Der Wirkmechanismus von Herzglykosiden Herz, einschließlich Strophanthin, ist nicht vollständig verstanden. Gegenwärtig glauben jedoch,, dass Herzglykoside erhöhen den Gehalt an ionisiertem Kalzium, was, interagierende Protein Troponin, aktiviert die Herzmuskelkontraktionsprotein Actomyosin, wodurch die Leistung und Herzfrequenz erhöht. Es gibt Hinweise über die unmittelbare Wirkung der Herzglykoside auf Actomyosin, sowie die stimulierende Wirkung Strophanthin auf den Energiestoffwechsel im Myokard und Kalium-Natrium-Austausch in der Zelle. Als Ergebnis ist der Gehalt an Natriumionen in der Zelle zunimmt, und Kaliumionen - Abnahmen, was zu entsprechenden Änderungen in Myokardkontraktilität.

Wir haben auch die Möglichkeit der Exposition von Herzglykosiden Studie über den Austausch von Katecholaminen in Herz.

Der Gebrauch von Drogen in der Medizin strophanthus

Strofantin - Hocheffiziente und schnell Glykosid. Bei intravenöser Verabreichung Auto- diotonicheskoe seine Wirkung zeigt sich entweder unmittelbar oder nach 3-10 Minuten, Sie erreicht ihr Maximum nach 30-90 Minuten ein und hält für einen Tag oder mehrere längere.

Strofantin, Jedoch, ziemlich schnell vollständig aus dem Körper eliminiert. Erste 24 h steht ca. 7/8 Introducion Dosis. Daher kumulativen Eigenschaften Strophanthin mild. Wenn die Einnahme wirkungslos Strophanthin, im Magen-Darm-Trakt, da sie nur sehr wenig absorbiert wird und schnell zerstört. Vorgesehen Strophanthin hauptsächlich Nieren unverändert.

Bewerben Strophanthin bei akuten kardiovaskulären Erkrankungen, einschließlich Boden akutem Myokardinfarkt; in schweren Formen der chronischen Kreislaufversagen II und Phase III, vor allem nach dem Scheitern der Behandlung mit Digitalis. Strophanthin optimale therapeutische Wirkung im Herzen Dilatation manifestiert.

Nutzt die Reduktion der myokardialen, Drogen sosobstvuet größer Vertreibung Blut aus den Herzkammern. Schwach ausgeprägte Wirkung auf das System Strophanthin Vagusnerv und Reizleitungssystem des Herzens ermöglicht den Einsatz in Herzversagen wie eine normale Herzfrequenz, und bradisistolicheskoy Vorhofflimmern, langsamen AV-Leitung.

Nebeneffekt. Falle einer Überdosierung erscheinen Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, verschiedenen Arten von Herzrhythmusstörungen, oft die Art des ventrikulären Bigeminie, Dissoziationsrate, Elektro Wechsel, parasistolija, Kammertachykardie. Weniger entwickelten schwere Bradykardie, Verletzung atrioventriku- polaren Leitfähigkeit. Außerdem, Herzglykosiden kann Muskelschwäche verursachen, Kopfschmerzen, allergische Hautausschläge, psychische Störungen (Übererregbarkeit, Halluzinationen), Sehbehinderung, Farbwahrnehmung und andere Phänomene.

Um die toxischen Wirkungen Dosis sollte reduziert werden, zu beseitigen, erhöhen die Intervalle zwischen Dosen des Medikaments. Empfohlene Tropf intravenöse Kaliumchlorid. Um die Arrhythmie zu beseitigen, nicht nach der Anwendung von Kalium verschwinden, vorgeschriebenen Inderal (Propranolol) oral in einer Dosis von 10-30 mg 3 einmal am Tag. Gelten auch Präparate, Binden von Calciumionen (tetatsin Kalk, Dinatriumedetat), Unithiol. Um den Effekt des Vagusnervs des Herzens verwendet Atropin mildern, zum Entfernen von Flimmern, und Kammerflimmern - Elektrostimulation.

Gegenanzeigen. Strophanthin in signifikanten organischen Veränderungen im Herzmuskel und die Blutgefäße kontraindiziert, sowie akuten infektiösen Myokarditis, endokardite, eine ausgeprägte cardiosclerosis. Vorsicht ist Strophanthin Patienten mit unvollständiger AV-Block verwendet werden, Thyreotoxikose, und zusammen mit Calcium und Hypoglykämie.

Formulierungen, Dosierung und Verabreichung von Medikamenten strophanthus

Tinktur strophanthus (Tinktur Strophanthi). Erhältlich in Konzentrations 1:10 auf 70 % Alkohol; Biologische Aktivität 1 ml 180-220 LED-, oder 24-28 CUD. Oral in chronischer Herzinsuffizienz im Stadium I verabreicht. Vergeben Sie einen Erwachsenen, um 5-8 Tropfen, Kinder - je nach Alter des 1 bis 5 Tropfen 2-4 mal täglich. Die höchste Einzeldosis für Erwachsene 10 Tropfen (0,2 ml), täglich - 20 Tropfen (0,4 ml).

Strophanthin-K (Strophantin-K). Das weiße, kristalline Pulver, es ist in Wasser löslich, ist in Alkohol leichter löslich. Erhältlich in Kapseln in Form 0,05 % Lösung, Biologische Aktivität 1 ml Lösung entspricht 22-29 ICE, oder 2,9-3,5 CUD. Geben Sie langsam intravenös (für 5-6 min) oder Tropfen von 0,5-1 ml (0,250,5 mg) 10-20 ml 5 %, 20 % oder 40 % Glucose-Lösung und isotonische Natriumchloridlösung 1 Zeit (selten 2 mal) pro Tag.

Manchmal ernannt Strophanthin intramuskulär. Um den Schmerz zu beseitigen (aufgrund der ausgeprägten Reizwirkung des Medikaments zuvor verabreichten 5 ml 2 % Novocain.

Es braucht Sorgfalt und Genauigkeit in die Wahl der Dosis und Anwendungsgebiete. Zuvor Patienten erhielten andere Herzglykoside, bevor Sie Strophanthin brauchen eine Pause machen: Nach slabokumuliruyuschihsya Glycoside - etwa 5 Tage, nach Drogen mit einem starken kumulativen Wirkung - innerhalb von 10-14 Tagen.

Die höchste Einzeldosis Strophanthin Für erwachsene Zulassung 0,0005 g (0,5 mg), täglich - 0,001 g (1 mg) oder entsprechend 1 und 2 ml 0,05 % Lösung.