Brustrekonstruktion – Wiederherstellung der Brust

Описание реконструкции груди

Brustrekonstruktion – Plastische Chirurgie, Brustrekonstruktion. Es wird in der Regel nach einer Brustamputation durchgeführt. (Entfernung der Brust), für die Behandlung von Krebs durchgeführt.

Wiederaufbau Brust, meistens, требует несколько этапов. Первый этап может быть проведен во время мастэктомии (непосредственная реконструкция) или в какой-то момент после мастэктомии (отсроченная реконструкция). Реконструкция молочной железы может быть сделана с помощью имплантатов или расширения ткани, которое выполняют совместно с размещением имплантата. Реконструкция молочной железы также может быть проведена с помощью лоскута ткани, взятого из другой части тела.

Причины проведения реконструкции груди

Целью реконструкции является восстановление груди, которая должна выглядеть похожей на натуральную насколько это возможно.

Возможные осложнения реконструкции груди

Komplikationen sind selten, aber das Verfahren garantiert nicht die Abwesenheit von Gefahr. Если планируется реконструкция груди, Sie über mögliche Komplikationen wissen müssen, dafür können:

• Blutung;
• Infektion;
• Schmerz;
• Аномальное рубцевание;
• Болезненность и/или ограниченные движения рукой и плечом;
• Неодинаковый размер груди;
• Имплантат может затвердеть, лопнуть или произойдет его утечка;
• Имплантат может затруднить обнаружение рака (beim Mammographie и/или самообследовании);
• Недавно реконструированная грудь недостаточно чувствительна;
• Необходимость в большем количестве операций, в том числе по удалению имплантатов.

Einige Faktoren,, daß das Risiko von Komplikationen erhöhen:

• Fettleibigkeit;
• Rauchen;
• Gerinnungsstörungen;
• Unterernährung;
• Хроническая болезнь или расстройство (zB, Herzkrankheit, Lungenerkrankung);
• Strahlentherapie в области грудной клетки (может усложнить операцию);
• Chemotherapie.

Силиконовые импланты груди не предназначены для установки на всю жизнь. Gewöhnlich, sie müssen während der entfernt werden 10 Jahre.

Как проводится реконструкция груди?

Vorbereitung für das Verfahren

Перед восстановлением молочной железы врачом может быть назначено или проведено следующее:

• Medizinische Überprüfung;
• Blutuntersuchungen;
• Elektrokardiogramm – Test, dass zeichnet Herzaktivität durch Messung elektrischer Strom, die durch den Herzmuskel;
• Mammographie.

Дополнительно перед операцией:

• Informieren Sie Ihren Arzt über die Einnahme von Medikamenten, в том числе о лекарствах, отпускаемых без рецепта и различных добавках (zB, Ginkgo, Vitamin E). Eine Woche vor der Operation, vielleicht, Sie brauchen Einnahme bestimmter Medikamente zu stoppen, wie Aspirin. Вам также может понадобиться прекратить принимать разжижающие кровь лекарства, такие как варфарин или клопидогрел за некоторое время до операции, так как они повышают риск кровотечения;
• Wir brauchen, um eine Reise für den Betrieb und wieder nach Hause zu organisieren;
• Wir müssen zu Hause nach dem Eingriff zu organisieren Pflege;
• In der Nacht zuvor, können Sie eine leichte Mahlzeit haben. Не ешьте и не пейте на ночь в преддверии операции;
• Утром перед процедурой вам может быть предложено принять душ с антибактериальным мылом.

Anästhesie

При реконструкции груди применяется Vollnarkose, , dass der Patient im Schlaf unterstützt.

Описание процедуры реконструкции груди

Имплантация

После того как вы уснете и не будете чувствовать боли, в горло будет помещена дыхательная трубка.

Имплантат является простой формой реконструкции груди. Процедура может быть проведена во время мастэктомии, если на груди осталось достаточно кожи. Непосредственная процедура реконструкции молочной железы включает вставку имплантата в области удаления тканей молочной железы. Имплантат состоит из силиконовой оболочки, наполненной стерильной соленой водой (Kochsalzlösung) или силиконовым гелем. Для улучшения внешнего вида реконструированной молочной железы также могут быть использованы различные материалы, например AlloDerm (материал, состоящий из белков (коллаген, эластин) кожи человека и имеющий её структуру).

Этот тип реконструкция может обеспечить улучшенный внешний вид груди, не прибегая к использованию кожного трансплантата и изменению мышечной ткани.

Реконструкция в два этапа проводится, если удаленно много кожи и ткани грудной стенки. Под кожей размещается расширитель ткани (временный имплантат), кожа закрывается. Расширитель может быть заполнен специальным раствором. На протяжении нескольких недель расширитель постепенно с помощью шприца наполняется соленой водой. Haut, закрывающая мешок медленно расширяется, когда мешок увеличивается в размерах. Некоторые врачи оставляют расширитель на месте, в качестве готового имплантата. В другом случае расширитель ткани заменяется имплантатом с физиологическим раствором или силиконовым гелем. Эта замена требует дополнительных операций.

Если вы хотите изменить размер, Form, цвет соска и ареолы, может быть необходима другая операция. Сосок может быть восстановлен с использованием местных тканей. Ареола может быть восстановлена с использованием кожи внутренней поверхности бедра. Правильная окраска достигается за счет нанесения татуировки.

Метод откидной створки ткани

Более сложные типы реконструкции молочной железы связаны с использованием мышц и кожных лоскутов с живота, спины или других частей тела.

Процедура откидной створки поперечной прямой брюшной мышцы (ТРАМ) для создания формы груди использует ткани и мышцы нижней части живота, которые пересаживаются в область грудной клетки. Для трансплантации используются кожа, Fett, кровеносные сосуды и мышцы живота. Существуют два типа TRAM:

• Лоскут для пересадки остается соединенным с кровеносными сосудами живота;
• Свободный лоскут полностью отрезается от своего первоначального места расположения и подсоединяется к кровеносным сосудам в области груди с использованием микрохирургии. Новые передовые методы могут уменьшить осложнения и время восстановления.

Другие процедуры реконструкции груди включают в себя:

• Операция с использованием ягодичного свободного лоскута – ткань берется из ягодиц и используется, чтобы сформировать форму груди. Новые передовые методы могут уменьшить осложнения и время восстановления;
• Операция с использованием лоскута широчайшей мышцы спины – используются кожа и мышцы из верхней части спины и под кожей выводятся на переднюю часть груди.

Сразу после реконструкции груди

Nach der Operation werden Sie in den Aufwachraum zur Beobachtung gerichtet werden. Затем вы будете переведены в больничную палату для дальнейшего восстановление.

Если был установлен расширитель ткани, в него необходимо периодически добавлять дополнительный солевой раствор.

Сколько времени займет реконструкция груди?

Über 2-6 Stunden.

Brustrekonstruktion – Wird es weh tun?

Anästhesie verhindert Schmerzen während der Operation. Вы можете испытывать боль после операции и во время процесса заживления. После операции врач предоставит обезболивающие лекарства для снятия боли.

Средняя продолжительность госпитализации после реконструкции груди

Операция обычно требует до недели пребывания в больнице, если она выполняется совместно с мастэктомией. Ihr Arzt kann Krankenhausaufenthalt verlängern, wenn es Komplikationen.

Уход после реконструкции груди

Вам могут потребоваться лекарства против тошноты и боли. Тошнота может ощущаться в течение нескольких часов после операции и не позволит нормально питаться. Поэтому питание может осуществляться через капельницу. Seit einigen Tagen nach der Operation, vielleicht, нужно потреблять мягкие продукты и жидкости;
Нужно предотвращать образование сгустков крови. Для этого после операции нужно носить специальные компрессионные чулки. Это поможет уменьшить вероятность образования сгустков крови в ногах. Также рекомендуется совершать регулярные прогулки;
Для улучшения функции легких может быть предложено использовать стимулирующий спирометр. Dieses Gerät, которое поможет глубоко дышать. Важно глубоко дышать и часто кашлять, Lungenfunktion nach allgemeiner Anästhesie verbessern;
Fragen Sie den Arzt, wann es sicher ist, um zu duschen, baden und setzen die Operationsstelle zu Wasser.

При установке силиконовых имплантантов нужно регулярно проходить МРТ для проверки разрывов или наличия отверстий в имплантате. Inspektion, meistens, проводится раз в год в первые три года после операции и каждые два года после этого.

Связь с врачом после реконструкции груди

Nach der Entlassung aus dem Krankenhaus müssen, einen Arzt aufzusuchen, wenn es irgendeine der folgenden Symptome:

• Anzeichen einer Infektion, einschließlich Fieber und Schüttelfrost;
• Röte, Ödem, starke Schmerzen, кровотечение или выделения в месте разреза;
• Schmerz, was nicht nach der Einnahme von Schmerzmitteln ausgestattete hindurchgeht;
• Übelkeit und / oder Erbrechen, dass nicht nach der Einnahme der verordneten Medikamente übergeben und bleiben länger als zwei Tage nach der Entlassung aus dem Krankenhaus;
• Имплантаты становятся жесткими или вы считаете, что они протекают;
• Gelenkschmerzen, Müdigkeit, Zwang, Ausschlag oder andere schmerzhafte Symptome;
• Schmerzen und / oder Schwellungen der Beine, Waden und Füße, внезапная одышка или боли в груди.