Wundliegen
Beschreibung Wundliegen
Wundliegen – Niederlage, die entwickelt sich auf der Haut und das umgebende Gewebe aufgrund der starken Druck es normalerweise in der Region des Knochens. Die Haut und Gewebe notwendige Blutversorgung, Sauerstoff und Nährstoffen Stoffe. Wenn das Gewebe über einen längeren Zeitraum zusammengedrückt – von mehreren Stunden bis zu mehreren Tagen, Blutung möglicherweise nicht mehr, was zu der Entwicklung von Geschwüren.
Die Ursachen von Druckgeschwüren
Druckgeschwüre als Folge der langfristigen Aufenthalt in einer Rücken-oder Sitzposition auftreten. Langdruck stoppt den Blutfluss zu den Geweben, die zwischen Knochenbereiche und Matratze komprimiert werden, Stuhl, oder ein anderes Objekt. Ohne Sauerstoff und Nährstoffe, beginnt das Gewebe absterben.
Mehrere Faktoren tragen zu der Entwicklung von Druckgeschwüren:
- Druck – Druckgeschwüre können als Folge der Unfähigkeit, die Situation zu ändern auftreten. Menschen mit normalen Mobilität Stellung automatisch ändern, ohne zu zögern.
- Reibung der Bettwäsche können kleine Blutgefäße schädigen, , dass das Hautgewebe liefern;
- Schlechte Ernährung;
- Feuchtigkeit – Dekubitus kann durch Schwitzen auftreten, Temperaturanstieg (Fieber) oder Ableiten von Urin oder Kot;
- Fettleibigkeit – Gewicht erhöht den Druck auf die Haut um die Knochen und Gelenke.
Risikofaktoren
Faktoren, erhöht die Wahrscheinlichkeit von Dekubitus:
- Stille, wobei im Bett oder einem Stuhl;
- Verlust der Empfindung;
- Schlechte Ernährung;
- Harninkontinenz, oder Austreten von Urin oder Kot;
- Fortgeschrittenen Alter;
- Chronischen oder komplexen medizinischen Problemen, sowie:
- Anämie;
- Infektion;
- Schlechte Durchblutung;
- Neuropathie;
- Schwachsinn;
- Krebs;
- Diabetes;
- Schlaganfall;
- Rückenmarksverletzung oder Lähmung;
- Knochenbruch;
- Schwellung oder Flüssigkeitsretention;
- Trockene Haut;
- Fieber.
Symptome von Wundliegen
Die Symptome können Druckstellen gehören:
- Taubheitsgefühl oder Hautgewebe;
- Lokale Rötung, Wärme, Empfindlichkeit oder Schwellungen;
- Die rötliche oder purpurrote Farbe der Haut, häufig im Knochen;
- Schmerzen oder Juckreiz der Haut;
- Blasen, Hautgeschwüre.
Wenn die Rötung bleibt eine halbe Stunde nach, der Druck eingestellt wurde, Haut, am ehesten zu verkümmern. Auf der geröteten Bereich kann Blasen und kleine Geschwüre entwickeln, yl, das Fluid sickern kann. Die Wunde kann zu vertiefen und zu verbreiten durch den Körper Fett und Muskeln an den Knochen. Gebiet Dekubitus kann schwer verletzt. Die Wunde kann sich infizieren, röten, otekatь, haben einen unangenehmen Geruch, pyesis. Unbehandelt kann die Infektion auf Dekubitus Gangrän Fortschritt, Blutvergiftung, oder Infektion des Knochens darunter.
Diagnose von Dekubitus
Der Arzt fragt nach den Symptomen und Krankheitsgeschichte, und führt eine körperliche Untersuchung. Er untersucht auch die Pest, Aufmerksamkeit auf die Lage, Form, Größe, Tiefe, und jede Vertiefung oder Hohlraum.
Tests können umfassen:
- Kultur von Wunden – Probenmaterial von Ort des Patienten, auf die Anwesenheit von Bakterien zu überprüfen;
- Blutuntersuchungen, für Infektion und dem Zustand der Nährstoffversorgung überprüfen;
- Röntgen- oder Knochen-Scan, Wenn Infektion vermutet Knochen.
Die Behandlung von Druckgeschwüren
Die Behandlung richtet sich an, um den Druck auf den Bereich zu entlasten, die Verletzungen zu heilen, Komplikationen zu vermeiden und verhindern, dass künftige Druckgeschwüren. In vielen Fällen wird die richtige Pflege das Verschwinden von Wundliegen zu gewährleisten.
Die Behandlung umfasst:
Richtige Positionierung des Körpers
- Es ist notwendig, den Druck auf die Wunde zu vermeiden;
- Position ändern mindestens alle zwei Stunden, rund um die Uhr;
- Es ist notwendig, um sicherzustellen,, dass die Bettwäsche sauber und faltenfrei;
- Notfalls, Sie eine spezielle Matratze verwenden müssen.
Hygiene
Es ist notwendig, um das kontaminierte Haut nach jedem Stuhlgang und Wasserlassen reinigen, Waschen mit Wasser und Seife und warmem Wasser. Sie müssen auch eine spezielle Lotion verwenden, wie vom Arzt empfohlen.
Wundversorgung
Eine Krankenschwester oder Arzt wird den Patienten lehren, wie man für Wunden kümmern. Einige Maßnahmen sind:
- Debridement, Entfernung von totem Gewebe, und die Applikation von Bandagen;
- Sie können nicht alles Geschwür;
- Es ist notwendig, um Ihre Hände vor und nach der Behandlung von Wunden waschen;
- Es ist notwendig, um die Wunde jedes Mal reinigen Sie den Verband ersetzen;
- Kann Sein, Sie brauchen, um Schmerzmittel für eine halbe Stunde oder eine Stunde vor Dressing nehmen.
Die richtige Ernährung
Wir müssen eine ausgewogene Ernährung. Ihr Arzt kann empfehlen, Vitamine, Mineralien, oder Nahrungsergänzungsmittel.
Operationen und anderen Prozeduren
Der Arzt kann chirurgisch entfernen abgestorbene Gewebe und machen Hauttransplantationen, notfalls. In einigen Situationen kann die Elektro verwendet werden, um den Blutfluss anzuregen und die Heilung fördern.
Vorbeugung von Druckgeschwüren
Die meisten Druckgeschwüren verhindert werden kann. Techniken schließen:
- Wenn die Position notwendig ist, um Folgendes tun:
- Ändern Sie Position im Bett mindestens alle zwei Stunden, oder, Rollstuhl, mindestens jede Stunde. Wenn der Patient in der Lage, unabhängig voneinander bewegen, Sie, um die Position jedes ändern müssen 15 Minuten;
- Um die Reibung zu vermeiden, sollte nicht mehr Kopfteil angehoben werden 30 °. Wir müssen die Situation mit Ihrem Arzt besprechen Bett, Wann, wenn dies wegen des Risikos der Atemkontra, Erstickung, oder Bestrebungen;
- Wenn sie in einer Rückenlage ist nicht für eine lange Zeit empfohlen, auf die Hüfte zu liegen;
- Muss zwischen dem Knie Kissen gelegt werden;
- Wir müssen Sie mit Ihrem Arzt über die Verwendung von Spezialmatratze sprechen, soll das Risiko von Druckgeschwüren zu verringern;
- Es ist notwendig, ein spezielles Kissen während in einem Rollstuhl;
- Es ist notwendig, spezielle Pads tragen, um Haut zu schützen;
- Wenn Sie Bedarf des Patienten zu erheben bewegen, und ziehen Sie es;
- Sie können versuchen, ein weiches Tuch unter den Körperteilen zu platzieren, um die Reibung zu reduzieren;
- Es ist notwendig, die Haut sauber und trocken zu halten;
- Wenn es Inkontinenz, Sie Schutzcreme für die Haut verwenden müssen, der sie aus dem Kontakt mit Urin oder Stuhl schützen. Es ist notwendig, häufig die Patienten, und nicht Urin oder Kot ermöglichen bleiben für eine lange Zeitdauer;
- Es sollte täglich auf die Gegenwart von Hautproblemen mit Druck zu überprüfen;
- Pflegen Sie eine gute Ernährung.